Tazaroten zapewnia inną opcję leczenia
Istnieje wiele różnych metod leczenia, które mogą pomóc w leczeniu objawów łuszczycy . Produkty retinoidowe są jednym z rodzajów leczenia, o których być może nie słyszałeś. Te zabiegi są pochodnymi witaminy A. Tazaroten jest jednym z takich retinoidów, które są dostępne jako krem do stosowania miejscowego. Choć jest stosowany rzadziej niż niektóre inne metody leczenia łuszczycy , ma pewne zalety, które mogą sprawić, że warto go rozważyć.
Nieprawidłowe komórki skóry w łuszczycy
Keratynocyty są głównym rodzajem komórek znajdujących się w skórze. W normalnej skórze komórki te dzielą się i dojrzewają w miarę upływu czasu. W łuszczycy te same komórki skóry dzielą się i dojrzewają w nienormalny sposób. Komórki te są również narażone na działanie zapalne skóry, które powoduje ich zachorowania. Jest to część tego, co powoduje objawy łuszczycy.
Jak działa tazaroten
Tazaroten jest retinoidem. Oznacza to, że znajduje się w tej samej rodzinie chemicznej z witaminą A (ważnym składnikiem odżywczym znajdującym się w niektórych produktach spożywczych).
Retinoidy, takie jak tazaroten, wchodzą do błon komórkowych keratynocytów. Tam zmieniają transkrypcję niektórych genów znalezionych w DNA. (Oznacza to, że niektóre geny mogą być wykorzystywane do tworzenia białek częściej, a niektóre geny mogą być rzadziej stosowane). Powoduje to efekty uboczne, takie jak:
- Zmniejszenie stanu zapalnego skóry
- Zmniejszenie nieprawidłowego wzrostu komórek i podział komórek skóry
- Zmniejszenie nieprawidłowego dojrzewania komórek skóry
Inne doustne produkty retinoidowe (takie jak acytretyna) mogą być również stosowane w leczeniu łuszczycy i mają podobne właściwości z miejscowymi lekami retinoidowymi. Jednak sam tazaroten jest przeznaczony do stosowania bezpośrednio na uszkodzoną skórę.
Kto może korzystać z tazarotenu?
Tazaroten jest jedną z możliwości leczenia osób z łagodną łuszczycą plackowatą (łuszczyca, która obejmuje mniej niż 10 procent twojego ciała i nie obejmuje żadnych szczególnie wrażliwych obszarów ciała, takich jak narządy płciowe).
Osoby z cięższą łuszczycą również mogą z nich korzystać, ale będą potrzebować dodatkowych terapii, takich jak terapia biologiczna. Może być również stosowany w leczeniu łuszczycy paznokci. Jest często skuteczny jako leczenie podtrzymujące łuszczycę, ale może nie być najlepszym wyborem, aby najpierw opanować łuszczycę.
Jakie rodzaje tazarotenu są dostępne?
Tazaroten dla łuszczycy jest dostępny w wielu różnych formulacjach: jako krem, żel lub pianka. Jest powszechnie sprzedawany w dwóch różnych stężeniach, jako słabsze 0,05% leczenia lub silniejszy 0,1% leczenia. Niektóre znane formuły nazwy towarowej tazarotenu to:
- Tazorac TM
- Zorac TM
- Fabior TM
- Avage TM
Wszystkie te produkty są bardzo podobne, ale nie wszystkie z tych różnych preparatów zostały zatwierdzone przez FDA specjalnie do stosowania w łuszczycy. Zapytaj swojego dermatologa, który z nich może mieć największy sens.
Jak korzystać z tazarotenu
- Stosuj raz dziennie w miejscu, gdzie występują zmiany łuszczycowe.
- Aplikuj o tej samej porze każdego dnia.
- Używaj tylko cienkiej warstwy na dotkniętym obszarze.
- Jeśli używasz kremu nawilżającego , zastosuj co najmniej godzinę przed użyciem tazarotenu.
- Przed zastosowaniem tazarotenu upewnij się, że twoja skóra jest całkowicie sucha.
- Umyć ręce po użyciu tazarotenu.
Przez większość czasu pacjenci zaczynają od niższego stężenia tazarotenu (0,05 procent). Jeśli nadal masz jakieś zmiany łuszczycowe i jeśli skóra nie jest zbyt podrażniona, może być konieczne zwiększenie koncentracji. Aby mieć najniższe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, będziesz chciał użyć najniższej koncentracji, która jest skuteczna.
Skutki uboczne tazarotenu
Tazaroten często powoduje działania niepożądane, takie jak:
- Swędzenie
- Czerwień
- Palenie
Te skutki uboczne są ograniczone do obszaru, w którym nakłada się krem. Są one bardziej prawdopodobne, gdy używa się silniejszej koncentracji. Jeśli twoja skóra jest już podrażniona (jak na skutek oparzeń słonecznych lub egzemy), będziesz musiał przez jakiś czas unikać stosowania tazarotenu.
Warunki pogodowe (jak wiatr lub zimno) mogą być dla ciebie bardziej irytujące, jeśli używasz tazarotenu.
Unikaj stosowania na obszarach nie dotkniętych chorobą, ponieważ może to powodować dodatkowe podrażnienie skóry. Szczególnie ważne jest, aby nie stykał się z bardzo wrażliwymi obszarami, takimi jak oczy lub kanał pochwowy. Jeśli przypadkowo zastosujesz tazaroten w nienazwanym obszarze, spłucz dokładnie wodą.
Jak zminimalizować podrażnienie z tazarotenu
W przypadku wystąpienia podrażnienia związanego ze stosowaniem tazarotenu można spróbować wykonać następujące czynności:
- Korzystanie z preparatu kremowego (zamiast żelu)
- Przełączanie na produkt o niższym stężeniu
- Używanie tazarotenu z kremem nawilżającym
- Stosowanie tazarotenu na przemian dni
- Stosowanie tazarotenu tylko przez 30 do 60 minut na raz przed usunięciem
- Stosowanie tazarotenu w połączeniu z kremem kortykosteroidowym
- Tymczasowe przerwanie leczenia, wznowienie, gdy podrażnienie ustąpi
Czułość Słońca podczas korzystania z tazarotenu
Tazaroten może również sprawić, że skóra będzie bardziej wrażliwa na słońce. Z tego powodu podczas korzystania z tego produktu należy szczególnie uważać, aby używać ochrony przeciwsłonecznej i odzieży ochronnej. Jeśli weźmiesz inne leki, które sprawią, że twoja skóra będzie bardziej wrażliwa na słońce, będziesz musiał zachować szczególną ostrożność lub być może musisz wziąć inny produkt. Niektóre przykłady leków, które mogą powodować nadwrażliwość na światło to:
- Leki tiazydowe stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (np. Chlorotiazyd)
- Niektóre antybiotyki (takie jak tetracyklina, cyprofloksacyna i sulfametoksazol / trimetoprim)
Stosowanie tazarotenu z innymi metodami leczenia łuszczycy
Zwykle tazaroten nie jest sam w sobie stosowany w leczeniu łuszczycy. W większości przypadków tazaroten działa najlepiej w połączeniu z kremami kortykosteroidowymi . Wydaje się, że jest to bardziej skuteczne niż każdy z tych leków stosowany osobno. Naukowcy badają obecnie preparaty, które mogą łączyć tazaroten i kortykosteroid w jeden produkt. Tazaroten można również stosować z innymi miejscowo stosowanymi metodami leczenia łuszczycy , takimi jak kremy z witaminą D.
Tazaroten może być również stosowany wraz z fototerapią w leczeniu łuszczycy. Może to zwiększyć skuteczność fototerapii. Musisz jednak zachować ostrożność podczas fototerapii, ponieważ może to również powodować podrażnienie skóry. Może być konieczne zmniejszenie ekspozycji na promieniowanie podczas fototerapii, ponieważ tazaroten zwiększa wrażliwość skóry.
Tazaroten można również stosować w połączeniu z innymi ogólnoustrojowymi terapiami łuszczycy. Należą do nich starsze leki, takie jak metotreksat, lub nowe leki biologiczne, takie jak etanercept.
Obawy dotyczące bezpieczeństwa w czasie ciąży, karmienia i dla dzieci
- Ponieważ może powodować wady wrodzone, tazarotenu nie należy stosować w czasie ciąży. FDA uważa tazaroten za lek kategorii X, co oznacza, że dowiedzione ryzyko rozwoju płodu przewyższa wszelkie potencjalne korzyści. Kobiety w wieku rozrodczym, które stosują tazaroten, powinny stosować stałą kontrolę urodzeń. Jeśli to będzie dla ciebie problem, możesz chcieć zbadać inne metody leczenia. Zaleca się, aby kobiety miały ujemny wynik testu ciążowego w ciągu dwóch tygodni przed rozpoczęciem leczenia. Zaleca się również, aby rozpocząć stosowanie leku podczas miesiączki, abyś wiedział, że zdecydowanie nie jesteś w ciąży.
- Naukowcy nie są pewni, czy tazaroten przenika do mleka karmiących piersią, więc nie jest jasne, czy można go bezpiecznie używać podczas karmienia piersią.
- Tazaroten wydaje się być bezpieczny i skuteczny w stosowaniu przez dzieci. Jednak naukowcy nie badali konkretnie skuteczności i bezpieczeństwa tazarotenu u dzieci. Nie badano go również specjalnie u osób w wieku powyżej 65 lat.
Nie wahaj się porozmawiać ze swoim dermatologiem na temat jakichkolwiek obaw.
Stosować w innych chorobach
Być może wiesz, że tazaroten i inne miejscowe retinoidy można stosować w innych stanach dermatologicznych. Na przykład, tazaroten i związki pokrewne są zatwierdzone do stosowania w trądziku. Jest również czasem stosowany jako środek dla pomarszczonej lub przebarwionej skóry. Ale nie powinieneś używać tazarotenu do tych innych zastosowań, chyba że przedyskutujesz to ze swoim lekarzem.
Słowo od
To może być trudne, aby uzyskać kontrolę nad łuszczycą. Jeśli masz łagodną łuszczycę, możesz spróbować tazarotenu w połączeniu z innymi metodami leczenia miejscowego. Tazaroten może powodować podrażnienie skóry, dlatego ważne jest, aby podjąć pewne środki ostrożności. Ze względu na ryzyko wad wrodzonych należy go również stosować z rozwagą. Ale jeśli jest właściwie stosowany, może stanowić skuteczną opcję leczenia dla wielu osób z łuszczycą.
> Źródła:
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, i in. Wytyczne dotyczące leczenia łuszczycy i artropatii łuszczycowej. Sekcja 3. Wytyczne dotyczące leczenia i leczenia łuszczycy z terapiami miejscowymi. J Am Acad Dermatol . 2009; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.
> Torsekar R, Gautam MM. Miejscowe terapie w łuszczycy. Indian Dermatology Online Journal . 2017; 8 (4): 235-245. doi: 10,4103 / 2229-5178,209622.
> Informacje o przepisywaniu leku Tazorac. Allergan. 2017. https://www.allergan.com/assets/pdf/tazorac_cream_pi.