Reakcja światłoczułości na leki

Chroń się

Światłoczułość to reakcja skórna (tj. Wysypka) występująca po ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe (UV) pochodzące ze słońca lub sztucznego źródła światła. Nadwrażliwość na światło może być spowodowana przez różne czynniki, w tym leki, perfumy, kosmetyki, a nawet krem ​​przeciwsłoneczny, który ma chronić twoją skórę. Ocenia się, że nadwrażliwość na światło dotyczy 1 na 100 osób.

Stan ten może wystąpić nawet po krótkotrwałym wystawieniu na działanie promieni słonecznych zarówno podczas ciepłej, jak i zimnej pogody. Niektórzy ludzie nadal są wrażliwi na światło słoneczne długo po odstawieniu lekarstwa lub balsamu.

Jakie są reakcje fototoksyczne?

Reakcje mogą być fototoksyczne lub fotoalergiczne. Reakcje fototoksyczne stanowią 95 procent wszystkich przypadków światłoczułości - występujących w wyniku spożycia niektórych leków. Częstość występowania i nasilenie reakcji fototoksycznych jest bezpośrednio związana z dawką leku i ilością ekspozycji na promieniowanie UV.

W reakcji fototoksycznej cząsteczki leku absorbują energię o określonej długości fali UV, co powoduje, że cząsteczka ulega przemianie chemicznej i emituje energię, która uszkadza otaczające tkanki. Reakcja jest często natychmiastowa. Zwykle występuje po pierwszej dawce leku i w ciągu 24 godzin po zażyciu leku i ekspozycji na słońce. Objawy to silne zaczerwienienie w obszarach skóry narażonych na działanie światła, podobne do przesadnego oparzenia słonecznego z silną tkliwością.

W przypadku leków przyjmowanych w dużych dawkach mogą również występować pęcherze, obrzęk (obrzęk) i pokrzywka (pokrzywka). Objawy te zwykle ustępują w ciągu 2 do 7 dni od odstawienia leku.

Kategorie leków związanych z nadwrażliwością na światło to między innymi:

Jakie są reakcje fotoalergiczne?

Reakcje fotoalergiczne są spowodowane reakcją miejscowej maści na promieniowanie UV. Miejscowe maści są stosowane bezpośrednio na skórę. Reakcje mogą rozwinąć się po upływie od 1 do 10 dni ekspozycji, ale często powracają w ciągu 24 do 48 godzin ponownej ekspozycji. W reakcji fotoalergicznej, maść, która zawiera kremy kosmetyczne i krem ​​przeciwsłoneczny, pochłania energię UV i wiąże się z białkiem w skórze, powodując alergiczną wysypkę. Reakcja fotoalergiczna może również wystąpić na obszarach skóry nieosłoniętych na słońcu i może rozwinąć się nawet przy niewielkiej ilości drażniącego środka miejscowego.

Środki zapobiegawcze i zalecenia

Jeśli bierzesz którykolwiek z leków uważanych za powodujące nadwrażliwość na światło, najlepiej jest unikać ekspozycji na słońce. Jeśli musisz wyjść na zewnątrz, zminimalizuj ekspozycję pod względem czasu trwania, pory dnia i ubrań, które wybierzesz. Jasna odzież, koszule z długimi rękawami, długie spodnie lub spódnice, okulary przeciwsłoneczne, filtr przeciwsłoneczny o stopniu ochrony SPF-15 lub wyższy oraz kapelusz z szerokim rondem to ważne zabezpieczenie, ale nie będą całkowicie blokować promieniowania UV.

Jako środki zapobiegawcze przeciwko wrażliwości na słońce zalecane są filtry słoneczne zawierające fizyczne blokery, takie jak tlenek cynku i / lub ditlenek tytanu.

Leki związane z reakcjami nadwrażliwości na światło

Antybiotyki
Doksycyklina (wibamycyna i inne)
Floxin
Minocyklina
Tetracyklina

Leki przeciw reumatyczne modyfikujące chorobę
Złoto
Hydroksychlorochina (Plaquenil)
Metotreksat
Sulfasalazyna (azulfidyna)

NLPZ
Piroxicam (Feldene)
Ibuprofen (mniej prawdopodobne)
Naproxen i inni

Leki hipotensyjne
Kaptopril
Diltiazem
Methyldopa
Nifedypina

Hipoglikemii
Glipizyd
Glyburide
Tolbutamid

Leki przeciwdepresyjne
Amitryptylina
Desipramina
Doxepin
Imipramina
Nortryptyline
Trazodone

Leki przeciwhistaminowe
Benadryl i inni

Diuretyki
Chlorotiazyd (Diuril)
Furosemid (Lasix)
Hydrochlorotiazyd

Inni
Doustne środki antykoncepcyjne
Xanax

> Źródła:

> Marshall, J., > Wywołane leki > Światłoczułość, > dr > List apteczny, tom 14 nr 7 s.25

> Odpowiedź udzielona w części przez Scotta J. Zashina, MD, > klinicznego > adiunkta w University of Texas Southwestern Medical School, Wydziale Reumatologii, w Dallas, w Teksasie, oraz lekarza prowadzącego w Presbyterian Hospitals w Dallas i Plano.