Jak zmniejszyć użycie inhalatora
Pewien pacjent wszedł do mojego gabinetu i spytał mnie, czy można się nauczyć, jak zatrzymać świszczący oddech bez inhalatora?
Byłem trochę zaskoczony, ponieważ ten pacjent nigdy wcześniej nie pytał mnie o coś takiego. Kiedy zagłębiłem się nieco w jej opowieść, lepiej zrozumiałem, jak trudno było jej mieć czas. Nie mogła złapać oddechu i ciężko oddychała.
Lato było bardzo gorące, a tam, gdzie mieszkam, letnie alergie przeszkadzały prawie wszystkim - nawet tym, którzy nie cierpieli na ciężką alergię. Na domiar złego była ogrodniczką z astmą, a przebywanie w ogrodzie powodowało, że kichnęła i jeszcze bardziej śliniła.
Podczas gdy ona była rozczarowana moją odpowiedzią, powiedziałem jej, że nie będzie się uczyła, jak powstrzymać świszczący oddech. Z drugiej strony, myślałem, że istnieje wiele rzeczy, które możemy zrobić, aby zmniejszyć objawy astmy, takie jak:
Niektórzy pacjenci z takimi pytaniami szukają alternatywnych podejść (CAM) w leczeniu astmy. Badania krajowe wskazują, że astma jest 13 najczęstszą chorobą, którą pacjenci dorośli poszukują komplementarnych i alternatywnych metod leczenia. Podobne badania dla dzieci określają warunki jako ósmą najczęściej spotykaną chorobę u rodziców na CAM dla swoich dzieci. Choć w ostatnich latach ten ranking wzrósł, pozostaje niewiele wsparcia naukowego.
Badania dotyczące akupunktury lub umieszczania igieł w określonych punktach ciała, ale nie wykazały dużej skuteczności. Kilka badań wykazało zmniejszenie stosowania leków i poprawę jakości życia, ale większość badań obejmujących terapię pozorowaną nie wykazało poprawy w rzeczywistych objawach astmy.
Co ciekawe, badanie z 2011 r. Wykazało korzyść placebo, w której pacjenci otrzymujący inhalator placebo i symulowaną akupunkturę wykazywali poprawę w zakresie takich objawów, jak ucisk w klatce piersiowej i uczucie trudności w oddychaniu. Jednak funkcja płuc nie uległa poprawie.
Naucz się unikać wyzwalaczy astmy
Podczas gdy jednym z powszechnych mitów o astmie jest to, że odejście może pomóc w poprawie
jej kontrola astmy , znacznie smaczniejszym rozwiązaniem jest unikanie czynników wywołujących astmę, takich jak:
- Dym tytoniowy
- Zwierzęcy łupież
- Roztocza
- Karaluchy
- Pleśń
- Pyłek
- Ekstremalna pogoda
- Ćwiczenie
- Naprężenie
- Niektóre leki
Pogoda ma znaczenie
Gdzie mieszkam na południu, wydaje się, że sezon alergiczny nigdy się nie kończy. Pod koniec naprawdę długiego i gorącego lata często jesteśmy w warunkach suszy, co oznacza, że więcej pyłu i pyłków pojawi się w powietrzu, gdy powstaną wiatry.
Poważne burze mogą prowadzić do zwiększonej aerozoli zarodników grzyba i pyłków. Ekstremalne ciepło często wiąże się z ekstremalną wilgotnością, która pozwala na rozkwit roztoczy i pleśni.
Pobyt w pomieszczeniu może być korzystny lub unikanie najgorętszych części dnia może pomóc w uniknięciu wielu czynników wywołujących astmę. Dodatkowo możesz sprawdzić jakość lokalnego powietrza na stronie EPA.
Zarządzaj zwierzętami
Martwa skóra, odchody, mocz i ślina mogą wywoływać objawy astmy.
Chociaż nie dopuszczanie zwierząt domowych w domu jest najskuteczniejszą metodą uniknięcia tych alergenów, wiele osób nie uważa tego za realistyczną opcję. Potencjalnym "szczęśliwym medium" jest deklarowanie "wolnych od zwierząt" obszarów w domu. Sypialnia jest jednym z najlepszych miejsc, w których nie można pozwolić swojemu zwierzakowi. Inne dodatkowe sposoby zarządzania zwierzętami domowymi to:
- Często czyść swój dom
- W miarę możliwości należy unikać dywanów na korzyść podłóg z twardego drewna lub laminatu
- Nie wybieraj mebli tapicerowanych, jeśli to możliwe
- Nie wybieraj wypchanych zabawek i zwierząt (często myj, jeśli to robisz
Zobacz niektóre produkty spożywcze
Podczas gdy alergia pokarmowa nie jest częstą przyczyną świszczącego oddechu, chcesz mieć pewność, że pamiętasz o następujących pokarmach:
- jajko
- Ryba
- Orzeszki ziemne
- Skorupiak
- Soja
- Drzewo orzechowe
- Pszenica
Ważne jest, aby pamiętać, że choroba wirusowa jest znacznie częstszą przyczyną świszczącego oddechu. Z alergią pokarmową, oczekiwałbym tylko wtedy, gdy pacjent byłby narażony na konkretny pokarm i że wystąpiłby świszczący oddech za każdym razem, gdy są narażeni.
Ćwiczenia oddechowe
W przeciwieństwie do innych sugestii w tym artykule, w których unikasz wyzwalaczy, jest to coś, co możesz aktywnie zrobić, aby poprawić swoją astmę. Oddychanie butejki, ćwiczenia oddechowe zostały opracowane przez ukraińskiego lekarza Konstantin P. Buteyko w 1960 roku, koncentruje się na zmniejszeniu zarówno objętości i liczby oddechów, które bierzesz na minutę. Poprzez serię ćwiczeń przekwalifikujesz się, oddychając. Wykazano, że ćwiczenia poprawiają wyniki astmy . Badania wykazały tendencje do poprawy objawów klinicznych, ale niewystarczające dla niektórych wytycznych. Brytyjskie Stowarzyszenie Poradni Klatki Piersiowej (BTS) / Szkockich Międzyuczelnianych Wytycznych (SIGN) Brytyjskie Wytyczne Astmy dały rekomendację klasy A do stwierdzenia: "Programy ćwiczeń oddechowych (w tym metody oparte na fizjoterapii) mogą być oferowane osobom z astmą jako adiuwantem farmakologicznym. leczenie poprawiające jakość życia i łagodzące objawy. "Globalna inicjatywa na rzecz astmy (GINA) stwierdza, że" ćwiczenia oddechowe mogą być użytecznym uzupełnieniem leków "
Medycyna alternatywna
Alternatywne praktyki lekarskie lub terapie mogą być stosowane jako uzupełnienie (uzupełniające) lub zamiast (alternatywnego) tradycyjnego leczenia astmy. W rzeczywistości ponad 60% pacjentów z astmą zgłasza, że próbowali jakiegoś uzupełniającego lub alternatywnego leczenia astmy.
Jeśli zdecydujesz się na dodatkowe lub alternatywne leczenie astmy, musisz omówić to z lekarzem. Podczas gdy niektóre badania wykazały, że możesz zmniejszyć objawy, częstotliwość lub dawkę leków na astmę, jest mało prawdopodobne, że będziesz w stanie zrezygnować z tradycyjnego leczenia astmy.
Akupunktura jest częścią tradycyjnej medycyny chińskiej i polega na użyciu igieł do stymulacji określonych punktów na ciele. Podczas gdy badania zostały zmieszane z niektórymi pokazującymi korzyści, a wiele z nich nie przynosi żadnych korzyści, akupunktura jest ogólnie bezpieczną praktyką, która prawdopodobnie nie pogorszy twojej astmy.
Butowe ćwiczenia oddechowe, specyficzna strategia oddechowa, zmniejszają potrzebę stosowania inhalatora ratunkowego i liczby ostrych ataków astmy w wielu różnych badaniach. Przegląd Cochrane Review z września 2003 r. Badający ćwiczenia oddechowe na astmę i brytyjskie wytyczne dotyczące postępowania w astmie w 2008 r. oboje znaleźli pewne korzyści.
Choć może to zabrzmieć naprawdę dziwnie (to na pewno mi odpowiada), niektóre kraje Europy Środkowej i Wschodniej opracowały alternatywną praktykę wykorzystującą jaskinie i inne podziemne środowiska do leczenia astmy. Ta praktyka nazywa się speleoterapią i nie jest powszechna ani zalecana w Stanach Zjednoczonych. Te jaskinie mają mikrośrodowisko soli, która ma pomagać w chorobach układu oddechowego. Podczas gdy przegląd Cochrane z 2009 r. Wykazał, że niektórzy pacjenci z mukowiscydozą mogą odnieść korzyść, inny przegląd Cochrane wykazał niewystarczający dowód na poparcie jego zastosowania w astmie.
> Źródła
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Breathing Technique dla astmy: skuteczna interwencja. NZ Med J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Techniki oddychania metodą Butejki w astmie: ślepa, randomizowana, kontrolowana próba. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Centers for Disease Control. Astma.
> Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi .. Raport zespołu ekspertów 3 (EPR3): Wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia astmy.
> Wskazówki do zapamiętania. Amerykańska Akademia Alergologii, Astmy i Immunologii. Alergeny wewnętrzne
> Informacje konsumenckie. Agencja Ochrony Środowiska. Wyzwalacze astmy: Kontrola wzmocnienia
> Globalna strategia zarządzania astmą i zapobiegania jej, globalna inicjatywa na rzecz astmy (GINA). Data ostatniej aktualizacji: sierpień 2014.
> British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Guideline Network. Brytyjskie Wytyczne w sprawie zarządzania astmą, 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Data ostatniej aktualizacji: październik 2014.
> Wark P, McDonald VM. Nebulised hypertonic salt for cystic fibrosis. Baza danych systematycznych Cochrane 2009, wydanie 2. art. Nr: CD001506. doi: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Speleoterapia na astmę. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.