Zapobieganie anafilaksji

Anafilaksja jest stanem zagrażającym życiu, a jej doświadczanie może być przerażające. Jeśli masz takie doświadczenie, prawdopodobnie chcesz zapobiec powtórzeniu tego w przyszłości.

Znajomość przyczyn anafilaksji jest pomocna w zapobieganiu. Jeśli nie wiesz, zidentyfikowanie przyczyny będzie kluczowe dla uniknięcia przyszłych epizodów.

Identyfikacja wyzwalaczy anafilaksji

Według badań alergie pokarmowe są najczęstszą przyczyną anafilaksji. Obejmuje to orzeszki ziemne, ryby i skorupiaki, orzechy z drzew i krowie mleko. Jednak wrażliwość na jakąkolwiek substancję może wywołać reakcję anafilaktyczną. Inne typowe wyzwalacze obejmują leki, takie jak penicylina i użądlenia owadów.

Testowanie alergii

Jeśli nie wiesz, co spowodowało twoją anafilaksję, prawdopodobnie zostaniesz skierowany do lekarza specjalizującego się w alergiach i immunologii. Ten lekarz może użyć testów zdrapywania skóry lub badań krwi w celu określenia substancji, na które jesteś wrażliwy. Jeśli przyjmujesz leki przeciwhistaminowe , będą one musiały zostać zatrzymane na pewien czas przed wykonaniem tych testów. Testowanie skóry musi nastąpić co najmniej cztery tygodnie po epizodzie anafilaktycznym, aby uniknąć wyników fałszywie ujemnych.

Jeśli testy alergii powrócą do normy, możesz doświadczyć tego, co lekarze nazywają idiopatyczną anafilaksją.

W takim przypadku lekarz może zdecydować się na przeprowadzenie większej liczby testów i omówić z Państwem sposoby zapobiegania przyszłym epizodom.

Istnieje również słabo poznany stan zwany anafilaksją wywołaną wysiłkiem fizycznym. Jednak ten stan często wiąże się z jednoczesnym wyzwalaniem, dlatego testy alergiczne są ważną częścią diagnozy i zarządzania tego rodzaju anafilaksją.

Unikanie wyzwalaczy

Kiedy już wiesz, co spowodowało twoją anafilaksję, będziesz chciał uniknąć tej substancji tak bardzo, jak to tylko możliwe. Chociaż może być dość łatwo uniknąć alergii na skorupiaki, może być trudniej uniknąć alergii na orzeszki ziemne. Będziesz musiał przeczytać etykiety jedzenia i ćwiczyć ostrożność przed zjedzeniem czegokolwiek, szczególnie gdy jesz na mieście.

Jeśli użądlenie przez owada wyzwoliłoby twoją anafilaksję, będziesz chciał nosić odzież ochronną, gdy jesteś na zewnątrz - koszule z długimi rękawami, długie spodnie i odpowiednie obuwie. Nie pij słodkich napojów na zewnątrz, ponieważ przyciągają one owady. Używaj pokrywki podczas picia napojów.

Jeśli lek wywołał twoją anafilaksję, ważne jest, abyś poinformował personel medyczny i członków rodziny o tej alergii, aby można było uniknąć leczenia w przyszłości.

Bransoletki medyczne alarmowe

Ważne jest - zwłaszcza w przypadku dzieci - aby nauczyciele, przyjaciele i każdy, kto troszczy się o Twoje dziecko, byli świadomi swojej alergii.

Bransoletki medyczne są użytecznym narzędziem zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Na przykład, jeśli brałeś udział w wypadku i straciłeś przytomność, bransoletka medyczna może powiadomić personel medyczny o alergii na leki.

Jeśli nie możesz porozmawiać z powodu obrzęku języka lub świszczącego oddechu podczas epizodu anafilaktycznego, medyczna bransoletka alarmowa może zwrócić się do lekarzy i osób postronnych o Twoją potrzebę stosowania epinefryny .

Bransoletki medyczne mogą również zawierać cenne informacje na temat numerów alarmowych swoich bliskich.

Zarządzaj warunkami bazowymi

Jeśli masz dolegliwości medyczne, takie jak choroba serca lub astma , będziesz chciał pracować z lekarzem, aby radzić sobie z tymi chorobami najlepiej jak potrafisz, ponieważ mogą one zwiększyć ryzyko komplikacji lub śmierci w przypadku anafilaksji.

Należy również zauważyć, że niektóre leki mogą wpływać na skuteczność epinefryny, więc będziesz chciał porozmawiać z dowolnym lekarzem, z którym pracujesz, i farmaceutą na temat jakichkolwiek leków, z których obecnie korzystasz i przed rozpoczęciem jakichkolwiek nowych leków.

Immunoterapia

Być może nie znasz terminu immunoterapia, ale prawie na pewno słyszałeś o strzałach alergii . Odniesienie się do tego leczenia jako strzału alergii nie jest już całkowicie dokładne, ponieważ można teraz podawać ten lek podjęzykowo jako lek lub kroplować pod językiem.

Immunoterapia polega na podawaniu niewielkich ilości substancji, na które pacjent jest uczulony przez dłuższy czas, w celu zmniejszenia wrażliwości układu odpornościowego na tę substancję. Ponieważ narażenie na substancję zwiększa ryzyko wystąpienia kolejnej reakcji anafilaktycznej, zwykle podaje się ją w gabinecie lekarskim, aby można było monitorować i leczyć w razie potrzeby. Jednak substancja jest podawana w bardzo małych ilościach, a reakcje rzadko występują.

Immunoterapia jest stosowana u dorosłych i dzieci w leczeniu alergii. Wersje podjęzykowe stają się częstsze u małych dzieci, które nie tolerują zastrzyków. Może to być czasochłonny proces, ale skuteczny w przypadku długotrwałego leczenia, zmniejszania objawów, a czasem nawet leczenia wielu alergii.

Immunoterapia nie jest dostępna dla wszystkich rodzajów alergii, ale staje się opcją dla coraz większej liczby osób. Gdy jest to opcja, prawie zawsze zaleca się zapobieganie anafilaksji. Powinieneś omówić tę opcję z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy jest to odpowiednie dla Ciebie.

Planowanie

Jeśli doświadczyłeś epizodu anafilaksji, prawdopodobnie zostanie ci przepisany automatyczny wstrzykiwacz epinefryny. Ważne jest, aby nosić ją ze sobą przez cały czas i aby zarówno Ty, jak i Twoi bliscy zostali przeszkoleni w zakresie jej używania.

Być może będziesz musiał trzymać kilka automatycznych wtryskiwaczy w domu, w samochodzie lub w torebce, jeśli to możliwe. Ponieważ obecnie w Stanach Zjednoczonych automatyczne wtryskiwacze epinefryny mogą być drogie, możesz nie mieć tej opcji. Niezależnie od sytuacji, ważne jest, aby mieć dostęp do co najmniej jednego z tych ratujących życie leków w przypadku epizodu.

Będziesz chciał opracować plan wraz z lekarzem i rodziną, co zrobić, jeśli podejmiesz anafilaksję. Może to obejmować nauczanie znajomych i rodziny rozpoznawania objawów, takich jak świszczący oddech, obrzęk rąk i twarzy lub wysypka. Twoja rodzina również musi wiedzieć, gdzie znaleźć i jak użyć zastrzyku epinefryny, jeśli to konieczne.

W przypadku dzieci instrukcje te będą musiały być przekazane opiekunom i nauczycielom szkolnym, a także wszystkim, którzy będą opiekować się dzieckiem podczas nieobecności.

Zawsze zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć, jeśli wystąpią objawy anafilaksji, nawet jeśli masz epinefrynę. Nawet jeśli poczujesz, że objawy ustąpiły, mogą nagle ulec pogorszeniu. Chociaż jest to mało prawdopodobne, należy na pewien czas monitorować ustawienie w pogotowiu na wypadek, gdyby tak się stało.

> Źródła:

> Zdjęcia alergiczne (immunoterapia). Strona American Academy of Allergy Asthma & Immunology. https://www.aaa.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(immunotherapy)

> Zarządzanie i zapobieganie anafilaksji. Strona NCBI. Zaktualizowano grudzień 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4754021/

> Edukacja pacjenta: leczenie anafilaktyczne i zapobieganie nawrotom (Beyond the the Basics). Strona UptoDate. Zaktualizowano październik 2017 r. Https://www.uptodate.com/contents/anaphylaxis-treatment-and-prevention-of-recurrences-beyond-the-basics#H8