Marinol (dronabinol) to lek na receptę pochodzący z marihuany, który niegdyś był powszechnie stosowany u osób z zespołem wyniszczenia związanym z wirusem HIV . Podczas gdy jego zastosowania są podobne do medycznej marihuany, Marinol jest legalny we wszystkich 50 stanach USA.
Marinol jest najczęściej przepisywany w celu złagodzenia nudności i wymiotów związanych z chemioterapią.
Ale zatwierdzono również do stosowania jako środek pobudzający apetyt u osób zakażonych wirusem HIV z ciężką utratą masy ciała.
Dodatkowo, gdy stosuje się w celu złagodzenia objawów nudności lub wymiotów, Marinol może być przepisywany, gdy bardziej standardowe leki przeciw nudnościom takie jak Compazine, Zofran lub Vistaril są nieskuteczne.
Zastosowanie Marinolu znacznie zmalało, ponieważ lek ten był stosowany po raz pierwszy u pacjentów z HIV pod koniec lat 80. XX wieku. W tym czasie prawdopodobieństwo zgonu związanego z HIV było nadal wysokie, a Marinol był często postrzegany jako jedyny sposób na zaradzenie związanym z HIV marnowaniem.
Obecnie, ze względu na bardziej skuteczne terapie przeciwretrowirusowe, nawet osoby z późniejszym stadium choroby mają zdolność przywracania funkcji odpornościowej. W ten sposób problemy związane z apetytem i utratą masy ciała często poprawiają się przy użyciu stymulantów.
Jak marinol jest podobny do marihuany?
Coraz więcej państw głosuje za zezwoleniem marihuanie na leczenie objawów jaskry, nudności, wymiotów i złego apetytu.
Pomimo większej akceptacji społecznej, marihuana medyczna jest nadal uważana za nielegalną przez rząd federalny USA.
W stanach, w których marihuana medyczna jest nielegalna, Marinol może być stosowany jako legalna alternatywa, ponieważ zawiera syntetyczną wersję składnika aktywnego w marihuanie zwanego tetrahydrokanabinolem (THC).
Niektórzy ludzie donoszą o doświadczeniach podobnych do marihuany; inne nie. Efekt wydaje się w dużej mierze zależeć od takich czynników jak dawkowanie, częstość stosowania i ogólny czas stosowania leku.
Jak stosować Marinol u pacjentów zakażonych HIV?
Marinol jest zazwyczaj przepisywany, gdy inne leki nie są skuteczne. Utrata masy ciała jest częstym problemem, szczególnie w późnym stadium zakażenia, które może być spowodowane zakażeniami oportunistycznymi, współistniejącymi zakażeniami niezwiązanymi z HIV lub, w przypadku wyniszczenia HIV, samym wirusem.
Marinol wytwarzany jest w 2,5 mg (biały), 5 mg (ciemny brąz) i 10 mg (pomarańczowy) w kapsułkach. Kapsułki należy przechowywać w lodówce, aby nie stały się miękkie i gumowate, gdy są ciepłe. Nie wolno im jednak zamrażać.
Marinol jest zazwyczaj przepisywany w dawkach 2,5 mg dwa razy na dobę do maksymalnej dawki 10 mg dwa razy na dobę przed obiadem i kolacją. U osób, które nie tolerują leku ze względu na działania niepożądane, można zastosować dawkę 2,5 mg przed snem.
Kapsułki należy połykać w całości, nigdy nie rozgryzać, nie gryźć ani nie gryźć.
Skutki uboczne
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem Marinolu to:
- Uczucie "wysokiej"
- Senność
- Zamieszanie
- Przesadne poczucie dobrego samopoczucia
- Bół głowy
- Suche usta
- Zamieszanie
- Zmiany statusu psychicznego
Uwagi dotyczące leczenia
Marinol należy unikać, jeśli u pacjenta występuje znana alergia na marihuanę lub olej sezamowy (inny składnik zawarty w kapsułce leku). Powiadom swojego dostawcę, jeśli masz historię nadużywania alkoholu lub substancji. Zaleca się również unikanie używania ciężkich maszyn lub elektronarzędzi podczas przyjmowania Marinolu.
Marinol należy stosować ostrożnie u następujących osób:
- Osoby ze zdiagnozowaną depresją kliniczną, schizofrenią, zaburzeniem dwubiegunowym lub jakimkolwiek innym stanem psychicznym
- Osoby leczone środkami uspokajającymi, nasennymi lub innymi środkami psychoaktywnymi ze względu na efekt addytywny połączonego zażywania narkotyków
- Pacjentki w ciąży i karmiące piersią ze względu na nieznane działanie leku na dziecko
Zazwyczaj unika się marinolu u dzieci i młodzieży.
Źródła :
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA). "Marinol (dronabinol) w kapsułkach." Rockville, Maryland; Wrzesień 2004 r.