Niepłodność jest definiowana jako brak zajścia w ciążę po 12 miesiącach lub więcej stosunku bez zabezpieczenia. Szacuje się, że od 10 do 15 procent par w Stanach Zjednoczonych doświadcza bezpłodności.
Niektórzy ludzie, którzy zmagają się z niepłodnością, kontynuują techniki wspomaganego rozrodu, takie jak stymulacja jajników, zapłodnienie in vitro i inne podejścia.
Szacuje się, że aż 1% wszystkich urodzeń w Stanach Zjednoczonych jest wynikiem wspomaganego rozrodu (leczenie bezpłodności), które średnio udaje się w około 1 na 5 przypadków.
Wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy, że optymalne funkcjonowanie tarczycy jest niezbędne, aby nie tylko zajść w ciążę - naturalnie i przy pomocy wspomaganego rozrodu - ale także utrzymać równowagę hormonalną i chronić ciążę w kluczowych wczesnych dniach i pierwszym trymestrze ciąży.
Jeśli doświadczasz niepłodności lub rozważasz wspomaganą reprodukcję, ważnym obszarem eksploracji powinno być twoje zdrowie tarczycy. Co zaskakujące, niektórzy lekarze, kliniki leczenia płodności i eksperci płodności nie uwzględniają oceny tarczycy jako części standardowej pracy z płodnością, ale kobiety powinny nalegać na kompleksową ocenę tarczycy, gdy tylko podejrzewa się problemy z płodnością.
Oto kilka ważnych wskazówek, które pomogą Ci zacząć, zaadaptowane z książki " Twoja zdrowa ciąża z chorobą tarczycy", wydanej przez Perseus Books i napisanej przez Dana Trentini i Mary Shomon.
Wpływ tarczycy na płodność
Niezdiagnozowana, nieleczona lub niewłaściwie leczona choroba tarczycy zwiększa ryzyko wystąpienia wielu ważnych czynników, które mogą wpływać na płodność, w tym:
- nieregularny cykl menstruacyjny , który może sprawić, że twój płodny okres będzie błędny i trudny do zlokalizowania
- cykle menstruacyjne, w których nie dochodzi do jajeczkowania (uwolnienia jajka) i dlatego nie mogą począć
- faza lutealna (okres czasu między owulacją a miesiączkowaniem), która jest zbyt krótka, aby umożliwić pomyślne wszczepienie zarodka. Jeśli zapłodnienie się powiedzie, ale faza lutealna jest za krótka, zapłodniona komórka jajowa może zostać wydalona podczas menstruacji, zanim kobieta zorientuje się, że jest w ciąży.
- brak równowagi w estrogenach i progesteronach, które są niezbędne dla zdrowej płodności
- autoimmunizacja, która nie tylko atakuje tarczycę, ale może również celować w jajniki, nasienie partnera i inne elementy niezbędne do poczęcia
- mniej skuteczna stymulacja jajników, zapłodnienie in vitro i inne procedury wspomaganego rozrodu
Aby zapewnić optymalną płodność, wytyczne medycyny konwencjonalnej mówią, że jawna niedoczynność tarczycy - określona jako poziom TSH powyżej 10 mIU / L - powinna być leczona hormonami zastępczymi tarczycy. Jeśli kobieta jest niedoczynność tarczycy przed zajściem w ciążę lub zdiagnozowana we wczesnym okresie ciąży, wytyczne zalecają dostosowanie dawki tak, aby TSH wynosiła poniżej 2,5 mIU / L w pierwszym trymestrze ciąży. W drugim trymestrze ciąży poziom TSH powinien być utrzymywany na poziomie od 0,2 do 3,0 mIU / L oraz od 0,3 do 3,0 mIU / L w trzecim trymestrze.
Poziomy znajdujące się poza tymi zakresami mogą zwiększać ryzyko poronienia, martwego płodu, wcześniactwa i problemów poznawczych i innych po narodzinach dziecka.
Integracyjni lekarze wierzą, że są bardziej agresywni w kwestii płodności i leczą kobiety, które cierpią na chorobę Hashimoto (ale poza tym "normalny" poziom tarczycy), i gdy leczy się hormonami tarczycy, zapewniając, że nie tylko TSH jest poniżej 2,5, ale że wolny T4 i wolny Poziomy T3 znajdują się w górnej połowie zakresu odniesienia.
Konwencjonalne wytyczne stwierdzają, że każda kobieta leczona z powodu niedoczynności tarczycy najprawdopodobniej wymaga zwiększenia dawki hormonu tarczycy w bardzo wczesnej ciąży.
Wytyczne zalecają wcześniejsze potwierdzenie ciąży i zwiększenie dawki o wcześniej ustaloną z lekarzem dawkę.
Jeśli doświadczasz niepłodności, kolejnych kroków, zacznij:
- Zdobądź test TS
- Zdobądź darmowe T4 i bezpłatnie testowane T3
- Testować przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy (TPO)