Problemy z tarczycą nie są rzadkie u dzieci, ale nie są tak powszechne, jak mogą sądzić rodzice. U dzieci niedoczynność tarczycy, która występuje, gdy tarczyca nie wytwarza hormonu tarczycy, jest bardziej powszechna niż nadczynność tarczycy, gdy tarczycy produkuje zbyt dużo hormonów tarczycy.
Powody Rodzice mogą sądzić, że dzieci mają problemy z tarczycą
Jeśli martwisz się problemami tarczycy, ponieważ Twoje dziecko ma nadwagę, ważne jest, aby pamiętać, że dzieci z problemami tarczycy są zazwyczaj krótkie.
Dzieci z nadwagą, ponieważ jedzą za dużo lub ćwiczą za mało, zwykle mają normalny wzrost, a ich waga rzadko jest spowodowana zaburzeniami tarczycy.
Dużo spać to kolejny powszechny objaw, który sprowadza rodziców do pediatry, który szuka problemu tarczycy. Podczas gdy ten objaw zwykle zasługuje na sprawdzenie funkcji tarczycy u dziecka, bez innych objawów, testy prawdopodobnie będą normalne. Możesz szukać innych przyczyn nadmiernej senności, takich jak obturacyjny bezdech senny , depresja lub mononukleoza .
Problemy z tarczycą u dzieci
Nie oznacza to, że dzieci nie mogą mieć problemów z tarczycą. Od wrodzonej niedoczynności tarczycy i zapalenia tarczycy Hashimoto po chorobę Gravesa-Basedowa dzieci i nastolatki mogą rzeczywiście rozwinąć problemy z tarczycą.
Zapoznanie się z niektórymi typowymi objawami niedoczynności tarczycy i nadczynności tarczycy może pomóc w ustaleniu, kiedy należy wykonać badanie czynności tarczycy zamówione dla dziecka i kiedy szukać innej przyczyny objawów u dziecka.
Objawy niedoczynnoś ci tarczycy
Niedoczynność tarczycy najczęściej występuje wtedy, gdy tarczycy nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu tarczycy, albo dlatego, że nie może (pierwotna niedoczynność tarczycy), albo dlatego, że nie jest odpowiednio stymulowana (wtórna niedoczynność tarczycy).
Dzieci z pierwotną niedoczynnością tarczycy zwykle mają niski poziom wolnej tyroksyny (wolny T4) i podwyższony poziom hormonu tyreotropowego (TSH) i towarzyszące objawy niedoczynności tarczycy, takie jak:
- Niski wzrost lub spowolnienie wzrostu
- Szorstka, sucha skóra
- Zaparcie
- Nietolerancja zimna
- Zmęczenie i obniżona energia
- Spanie więcej
- Łatwo stłuczone
- Opóźniony wiek kostny na zdjęciu rentgenowskim
- Opóźnione dojrzewanie (nastolatki)
- Międzywymiarowa (białe rozładowanie piersi)
- Pseudoprecocious dojrzewania (wczesne dojrzewanie)
- Bóle głowy
- Problemy ze wzrokiem
Noworodki z wrodzoną niedoczynnością tarczycy zwykle rozpoznaje się w badaniu przesiewowym noworodków, które rutynowo bada niedoczynność tarczycy.
Objawy nadczynności tarczycy
W nadczynności tarczycy, zwanej także tyreotoksykozą, występuje nadmiar hormonów tarczycy. Dzieci te zwykle mają wysoki poziom T4 i T3 oraz niski poziom TSH.
Objawy nadczynności tarczycy mogą obejmować:
- Labilność emocjonalna, z dzieckiem łatwiej jest płakać, być rozdrażnionym i pobudliwym itp.
- Krótki czas koncentracji
- Drżenie palców
- Zwiększony apetyt
- Utrata masy ciała, brak rozwoju
- Powiększony tarczyca (wola)
- Exophthalmos (wystające oczy)
- Opóźnienie powieki górnej
- Nieczęste mruganie
- Zaczerwieniona skóra
- Nadmierne pocenie
- Słabe mięśnie
- Tachykardia i kołatanie serca
- Wysokie ciśnienie krwi
Niezależnie od tego, czy uważasz, że tarczyca Twojego dziecka jest nieaktywna lub nadmiernie aktywna, porozmawiaj z pediatrą, jeśli uważasz, że jego tarczycy nie działa prawidłowo. Ponieważ zaburzenia tarczycy są czasami trudne do zdiagnozowania, a testy funkcji tarczycy mogą czasami być trudne do zinterpretowania, pomocne może być również dokonanie oceny przez endokrynologa dziecięcego.
Źródła:
Kliegman, RM, Stanton, B, St. Geme, J, Schor, NF. Nelson Textbook of Pediatrics. 20. ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016.
Melmed, S, Polonsky, KS, Larsen, PR, Kronenberg, HM. Williams Podręcznik endokrynologii. 13 ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2016.