Świnka jest infekcją wirusową, która jest znana z wytwarzania boleśnie nabrzmiałych gruczołów ślinowych, gorączki i bólu głowy. Świnka może być łagodna, szczególnie u dzieci, lub nie mieć żadnych objawów. Istnieje większe ryzyko powikłań u osób zarażonych po okresie dojrzewania, w tym w zapaleniu jąder i jajników. Poważne powikłania obejmują utratę słuchu i rzadkie zagrażające życiu zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu.
Dowiedz się, jak rozpoznać objawy i czego się spodziewać w przebiegu choroby.
Częste objawy
Świnka łatwo rozprzestrzenia się poprzez kontakt z zakażoną śliną, kichaniem lub kaszlem. Zazwyczaj okres inkubacji świnki wynosi od 16 do 18 dni, chociaż okres ten może wynosić od 12 do 25 dni.
Objawy świnki obejmują:
- Gorączka, zaczynająca się od niskiej, ale może osiągnąć 103
- Bół głowy
- Czułość i obrzęk jednego lub więcej gruczołów ślinowych blisko szczęki (zapalenie przyusznic). Ślinianka przyuszna umiejscowiona przed uchem jest najczęściej dotkniętym gruczołem.
- Ból podczas żucia lub połykania
- Utrata apetytu
- Bóle mięśni
- Zmęczenie
Przez kilka dni możesz odczuwać niską gorączkę, złe samopoczucie i ból głowy, zanim rozwiniesz obrzęk gruczołów ślinowych. Niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów. Inne mają tylko bardzo łagodne uogólnione objawy (gorączka niskiej jakości, mdłości) lub objawy oddechowe. Obrzęk węzłów chłonnych występuje tylko w 31 do 65 procent przypadków.
Ślinianka przyuszna po jednej stronie może puchnąć przed tą po drugiej stronie. Niektórzy ludzie mają również gruczoły ślinowe pod podłogą w jamie ustnej. Obrzęk zwykle osiąga szczyt w ciągu jednego do trzech dni, a następnie ustępuje w ciągu następnego tygodnia. Dotyczy to każdego gruczołu, a obrzęk i rozdzielczość często występują falami.
Jesteś zakaźny od dwóch dni przed wystąpieniem objawów do sześciu dni po wystąpieniu jakichkolwiek objawów. Kiedy już masz świnkę, zyskujesz odporność, a ludzie, którzy mieli świnkę, rzadko ją odzyskują. Jeśli tak, zwykle jest to znacznie łagodniejszy przypadek choroby.
Rzadkie objawy
Mniej powszechne, ale ostrzejsze objawy mogą obejmować:
- Wysoka gorączka
- Dreszcze
- Nudności
- Wymioty
- Ból brzucha
- Ból szyi
Zapalenie jąder ( zapalenie jąder ) można zauważyć u mężczyzn, którzy przeszli okres dojrzewania, występujące nawet do 10 procent przypadków. Jedno lub oba jądra mogą być opuchnięte i bolesne. Objaw ten zaczyna się od 7 do 10 dni po nabrzmieniu ślinianek i towarzyszy mu wysoka gorączka. Czasami mężczyzna odczuwa również ból brzucha, który można pomylić z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Zwykle zmniejsza się od trzech do siedmiu dni.
Zapalenie jajników i piersi można zaobserwować u kobiet, które osiągnęły dojrzałość płciową, ale występują one w mniej niż 1 procent przypadków. Kobieta może odczuwać tkliwość brzuszną, jeśli jajniki są zaognione.
Łagodne zapalenie układu nerwowego jest powszechne, ale w 1 procent przypadków rozwija się tylko w poważne zapalenie. Zapalenie okrywy mózgu lub rdzenia kręgowego (zapalenie opon mózgowych) lub samego mózgu (zapalenie mózgu) może powodować umiarkowane do ciężkich bóle głowy.
Możesz również poczuć zamieszanie lub dezorientację z powodu tego stanu zapalnego. Zaangażowanie mózgu można zaobserwować podczas początkowej infekcji lub może rozwinąć się po ustąpieniu innych objawów. Chociaż te schorzenia zwykle ustępują bez leczenia, mogą zagrażać życiu.
Zapalenie trzustki występuje rzadko, ale może powodować ból w górnej części brzucha, nudności i wymioty. To tylko tymczasowy warunek. Może występować stan zapalny w innych narządach, takich jak serce.
Wskazania dotyczące komplikacji / podgrup
Utrata słuchu jest rzadkim powikłaniem świnki, występującym w mniej niż 1 procent przypadków. Zwykle widać to tylko w jednym uchu i słuchu wraca.
Jednak utrata słuchu może być trwała, a świnka jest najczęstszą przyczyną jednostronnej głuchoty czuciowej u dzieci. Rozsądne jest sprawdzenie słuchu dziecka przez sześć do 12 miesięcy po przypadku świnki. Opcje trwałego uszkodzenia słuchu obejmują aparaty słuchowe, implanty ślimakowe lub uczenie się nowych umiejętności komunikacyjnych, takich jak język migowy , czytanie ust i mowa wymowna
Ludzie, którzy osiągnęli dojrzałość bez wcześniejszego szczepienia lub mają świnkę, są bardziej narażeni na powikłania z powodu zapalenia jąder, jajników i centralnego układu nerwowego. Zapalenie okrężnicy powoduje obkurczenie dotkniętego ją jądra w około połowie przypadków, a liczbę plemników można zmniejszyć w około 10 procentach przypadków. Może to skutkować mniejszą płodnością, ale bezpłodność jest rzadkim powikłaniem. U kobiet zapalenie jajników rzadko może prowadzić do niepłodności i przedwczesnej menopauzy.
Zapalenie mózgu jest najniebezpieczniejszym powikłaniem i może prowadzić do drgawek, paraliżu lub innych stanów neurologicznych. Jest to najczęstsza przyczyna bardzo rzadkich zgonów przypisywanych śwince.
Podczas gdy świnka nie została powiązana z wadami wrodzonymi lub przedwczesnym porodem, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, jeśli matka nabywa świnkę przez pierwsze 12 tygodni ciąży. Może się to zdarzyć, jeśli kobieta nie była zaszczepiona lub nie miała świnki wcześniej.
Kiedy zobaczyć lekarza / iść do szpitala
Powinieneś pójść do lekarza, jeśli nie jesteś pewien, czy twoje objawy są spowodowane przez świnkę. Nie ma konkretnego leczenia dla świnki, ale lekarz może chcieć wykluczyć inne przyczyny objawów, które mogą wymagać leczenia.
Zadzwoń do swojego lekarza, aby sprawdzić, czy umówić się na wizytę, jeśli masz takie objawy, że choroba rozwija jeden z poważnych powikłań:
- Sztywna szyja
- Napady padaczkowe
- Silny ból głowy
- czerwone oczy
- Ekstremalna senność
- Utrata przytomności
- Ból w jamie brzusznej
- Wymioty
- Guzek lub ból w jądrach
> Źródła:
> Świnka. Klinika majonezu. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/diagnosis-treatment/drc-20375366.
> Świnka: dla dostawców opieki zdrowotnej. Centra kontroli i zapobiegania chorobom. https://www.cdc.gov/mumps/hcp.html.
> Papdopol R. Mumps. KidsHealth.org. https://kidshealth.org/en/parents/mumps.html.
> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Biologia molekularna, patogeneza i patologia wirusa świnki. J Pathol. 2015 styczeń; 235 (2): 242-52. doi: 10.1002 / path.4445.