Chirurgia stawu biodrowego i kolanowego to jedne z najczęściej wykonywanych operacji ortopedycznych. Każdego roku setki tysięcy pacjentów przechodzą wymianę stawu biodrowego lub stawu kolanowego w leczeniu ciężkiego zapalenia stawów. Chirurgiczne leczenie zapalenia stawów z wymianą stawu jest jedną z najbardziej udanych interwencji chirurgicznych, ale mogą pojawić się powikłania, a gdy powstaną komplikacje, mogą być bardzo poważne. Powikłania mogą obejmować ciągły ból, problemy z gojeniem się ran, sztywność, infekcje i inne problemy.
W przypadku przewlekłego bólu stawów powikłania mogą wydawać się mało prawdopodobne i łatwiejsze do myślenia. Ludzie chcą przejść do operacji skupionej na sukcesie, a nie na możliwych komplikacjach. To powiedziawszy, myślenie o potencjalnych problemach związanych z zabiegami chirurgicznymi może faktycznie przynieść korzyści. Rozumiejąc możliwe powikłania operacji wymiany stawu i sposoby kontrolowania prawdopodobieństwa wystąpienia tych zagrożeń, można kontrolować wynik. Niektóre proste kroki mogą być różnicą między bezbolesnym stawem a poważnym powikłaniem operacji.
Zapobieganie powikłaniom operacji wymiany stawów nie zawsze jest łatwe, ale można podjąć pewne kroki. Niektóre kroki są podejmowane przez lekarza, ale niektóre z tych kroków muszą zostać podjęte przez ciebie! Poniżej znajdują się niektóre z rzeczy, które można kontrolować, które mogą pomóc zapewnić najlepszą szansę na powodzenie operacji po operacji wymiany stawu.
1 -
Utrata wagiOtyłość staje się coraz powszechniejsza w większości krajów rozwiniętych, a liczba osób, które szukają wymiany stawów, dramatycznie wzrasta. Gdy populacja staje się bardziej otyła, częstość występowania bólu stawów staje się znacznie częstsza. Kiedy ludzie odczuwają większy ból, coraz więcej osób szuka wspólnych operacji wymiany, aby złagodzić ten dyskomfort.
Problem z otyłością polega na tym, że podczas gdy wymiana stawów jest bardziej powszechna, powoduje to również większe ryzyko. Osoby, które mają wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej 40, miały znacznie wyższe ryzyko związane z operacją wymiany stawów. Ryzyko to wiąże się z większą szansą na ponowną operację, większą szansą na zakażenie i większe prawdopodobieństwo, że będą wymagać rewizyjnej chirurgii wymiany stawu.
Osoby rozważające operację wymiany stawów mogą skupić się na zmniejszeniu masy ciała przed operacją. Utrata masy ciała może być trudna w ustalaniu przewlekłego bólu stawów, ale istnieją sposoby na ćwiczenia i utratę wagi, która może nie obciążać zbytnio stawów. Ludzie, którzy chcą uzyskać najlepsze wyniki z operacji wymiany stawu powinni skupić się na wysiłkach zmierzających do zmniejszenia masy ciała do normalnego BMI.
2 -
Rzucić palenieWiadomo, że palenie tytoniu ma znaczny wpływ na wiele aspektów zdrowia i leczenia. W szczególności, tytoń wpływa na krążenie mikronaczyń, co ma bezpośredni wpływ na gojenie po operacji, w tym na operację wymiany stawów.
Dokładny wpływ palenia tytoniu na wyniki po operacji wymiany stawu nie jest do końca poznany, ale dobrze wiadomo, że osoby palące wyroby tytoniowe mają większe szanse na rozwój infekcji ran, problemy z gojeniem się ran i konieczność ponownego przyjęcia do szpitala po ich operacja wymiany stawu.
Niektórzy chirurdzy zaczynają testować pacjentów pod kątem nikotyny, aby pomóc ich pacjentom uzyskać najlepsze możliwe wyniki chirurgiczne. Powszechnie wiadomo, że rzucenie palenia przed zabiegiem chirurgicznym może poprawić wynik osobisty po wymianie stawu. Dokładna ilość czasu potrzebnego na odstawienie produktów nikotynowych nie jest dokładnie znana, ale większość chirurgów zgadza się, że jeśli ktoś może rzucić palenie przez co najmniej sześć tygodni, jeśli nie dłużej, przed poddaniem się operacji, prawdopodobnie znacznie zmniejszy to ryzyko powikłań. być bliżej osoby niepalącej.
3 -
Unikaj alkoholuSpożycie alkoholu jest znane jako ryzyko dla osób poddawanych zabiegom chirurgicznym. W szczególności, ludzie, którzy regularnie pili alkohol, mogą rozwinąć komplikacje pooperacyjne, jeśli ich spożywanie alkoholu nie jest znane ich zespołowi opieki zdrowotnej. Podczas gdy niektóre badania wykazały, że ludzie, którzy piją alkohol nieczęsto lub z umiarkowaniem, nie mają większego ryzyka związanego z operacją wymiany stawów, istnieje ryzyko, że ludzie, którzy piją alkohol częściej lub w większym stopniu poddają się poważnym zabiegom chirurgicznym.
Zaprzestanie regularnego spożywania alkoholu przed zabiegiem jest ważne, ale równie ważne jest informowanie zespołu opieki zdrowotnej o ilości spożywanego regularnie alkoholu. O wiele lepiej poinformować swojego lekarza i pielęgniarkę przed operacją o ilości spożywanego alkoholu. Jeśli to możliwe, ograniczenie spożycia alkoholu przed planowym zabiegiem chirurgicznym może pomóc w zapobieganiu powikłaniom. Najczęstszym powikłaniem osób spożywających większe ilości alkoholu jest długotrwała hospitalizacja.
Powszechnie wiadomo, że ludzie często nie doceniają ilości spożytego alkoholu. Jeśli nie masz pewności, ile pijesz, po prostu trzymaj dziennik. To jest dla twojej korzyści! Po prostu zapisz ile napojów spożywasz każdego dnia przez tydzień. Przekazanie tych informacji swojemu lekarzowi może pomóc im w zarządzaniu i zapobieganiu komplikacjom podczas zabiegu chirurgicznego.
4 -
Adres AnemiaKtoś, kto ma anemię, ma niską liczbę krwinek czerwonych. Oznacza to, że brakuje im liczby komórek niosących tlen w ich krwioobiegu, co może powodować problemy związane z leczeniem i zwiększa prawdopodobieństwo, że ktoś będzie potrzebował transfuzji krwi po wymianie stawu.
Istnieje kilka powodów, dla których ktoś może być anemiczny. Niektóre z możliwych przyczyn to:
- Niedobór żelaza
- Zaburzenie czynności nerek
- Stany zapalne
Leczenie różnych typów niedokrwistości będzie się różnić. Prostą niedokrwistością z niedoboru żelaza często zarządza się suplementami żywieniowymi, podczas gdy inne rodzaje niedokrwistości mogą wymagać leczenia lub innych interwencji.
Najczęściej niedokrwistość pooperacyjną można zapobiegać, zwracając uwagę na małą liczbę krwinek przed operacją. Niestety, jest to często zaniedbane, a do czasu, gdy ktoś dostanie się do operacji, zaczynają one od niskiej liczby krwinek. Porozmawiaj z lekarzem pierwszego kontaktu na temat liczby krwinek czerwonych i czy istnieją kroki, które należy podjąć w celu zaradzenia anemii.
5 -
Utrzymanie zdrowia psychicznegoCzęsto zaniedbane, zdrowie psychiczne odgrywa znaczącą rolę w prawdopodobieństwie pomyślnego wyniku po operacji wymiany stawu. Osoby z depresją kliniczną są bardziej podatne na wystąpienie powikłań, są mniej zadowolone z wyników operacji i mają większe szanse na konieczność wymiany stawu rewizyjnego.
Ważne jest, aby zidentyfikować osoby z depresją kliniczną przed operacją wymiany stawów. Osoby te mają tendencję do zmagań, szczególnie we wczesnym okresie pooperacyjnym. Depresja nie tylko zwiększa poziom odczuwanego bólu, ale może również zwiększyć prawdopodobieństwo powikłań i szansę na konieczność dodatkowych zabiegów chirurgicznych. Wreszcie, osoby, które mają słabe wyniki w zakresie zdrowia psychicznego w oparciu o wystandaryzowane oceny, mają mniej satysfakcjonujące wyniki po operacji.
Próba drażnienia wzajemnego oddziaływania bólu stawów i zdrowia psychicznego jest wyzwaniem, ale przy użyciu standardowych danych zgłaszanych przez pacjentów, chirurdzy są coraz lepsi w przewidywaniu, którzy ludzie mogą zmagać się z wyzdrowieniem po operacji wymiany stawu. Osoby te mogą być specjalnie leczone przez specjalistów zdrowia psychicznego przed poddaniem się zabiegowi chirurgicznemu, aby zająć się ich zdrowiem psychicznym, starając się zoptymalizować ich wyniki z operacji wymiany stawu.
Słowo od
Podjęcie decyzji o poddaniu się operacji wymiany stawu jest bez wątpienia jedną z najważniejszych decyzji, z którymi zmierzysz się w swoim życiu. Dobrą wiadomością jest to, że wyniki są prawie zawsze pozytywne. Istnieją jednak komplikacje, które mogą wystąpić, a uniknięcie tych komplikacji powinno być jednym z najważniejszych priorytetów. Wykonanie tych czynności pomoże ci zachować kontrolę nad ryzykiem komplikacji.
> Źródła:
> Alexander DP, Frew N. Przedoperacyjna optymalizacja niedokrwistości w pierwotnej endoprotezoplastyce stawu biodrowego: przegląd systematyczny. Hip Int . 2017 7 czerwca: 0.
> Browne JA, Sandberg BF, D'Apuzzo MR, Novicoff WM. Depresja wiąże się z wczesnymi wynikami pooperacyjnymi po całkowitej alloplastyki stawu: ogólnopolskim badaniu bazy danych. J Artroplastyka . 2014 Mar; 29 (3): 481-3.
> OrthoCarolina Hip and Knee Center, Charlotte, North Carolina 28207, USA. Otyłość i całkowita alloplastyka stawów: przegląd literaturowy. J Artroplastyka . 2013 Maj; 28 (5): 714-21.
> Rotevatn TA, Bøggild H, Olesen CR, Torp-Pedersen C, Mortensen RN, Jensen PF, Overgaard C. Spożywanie alkoholu i ryzyko pooperacyjnej umieralności i zachorowalności po pierwotnej alloplastyki stawu biodrowego lub kolanowego - Badanie kohortowe oparte na rejestrach. PLoS One . 2017 Mar 17; 12 (3): e0173083.
> Sahota S, Lovecchio F, Harold RE, Beal MD, Manning DW. Wpływ palenia tytoniu na trzydziestodniowe komplikacje pooperacyjne po całkowitej alloplastyki stawów: analiza dopasowana do skali skłonności. J Artroplastyka . 2017 sierpnia 1. pii: S0883-5403 (17) 30674-5.