Przyczyny nierakotwórcze podwyższonego PSA

Wiele czynników może powodować podwyższony poziom PSA poza rakiem prostaty

Każdego roku tysiące mężczyzn mówi, że mają wysoki poziom PSA, poziom antygenu specyficzny dla prostaty, po przejściu rutynowego testu przesiewowego. Najważniejszą i najczęstszą przyczyną podwyższonego PSA jest rak prostaty . Jednak rak prostaty jest tylko jedną z wielu potencjalnych przyczyn podwyższonego PSA. Praktycznie wszystko, co podrażnia prostatę, spowoduje wzrost twojego PSA, przynajmniej tymczasowo.

Przyczyny podwyższenia wyniku testu PSA

1. Łagodna hiperplazja prostaty (BPH) : ten łagodny (nierakowy) stan, znany również jako powiększenie prostaty , występuje niezwykle często u starszych mężczyzn. W przeciwieństwie do raka, BPH nie ma ryzyka rozprzestrzeniania się w organizmie.
2. Zapalenie gruczołu krokowego: Zapalenie gruczołu krokowego to stan, w którym prostata ulega zapaleniu z powodu infekcji lub innej przyczyny. Większość przypadków tego stanu jest ostra, lub przychodzą i odchodzą ponownie w krótkim okresie czasu, ale niektórzy mężczyźni mogą również mieć przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Ten stan, jeśli z powodu infekcji bakteryjnej, można leczyć antybiotykami.
3. Biopsja prostaty: mężczyźni, którzy niedawno przeszli biopsję prostaty , zwykle mają sztucznie podwyższony poziom PSA. Z tego powodu większość lekarzy pobierze krew do testu PSA przed wykonaniem jakichkolwiek biopsji. Również po biopsji większość lekarzy będzie czekać kilka tygodni przed ponownym pobraniem poziomu PSA, aby poziom spadł z powrotem do poziomu podstawowego.

1. Ostatni wytrysk: wytrysk (wyrzucanie nasienia z prącia) może powodować łagodny wzrost poziomu PSA. Z tego powodu większość lekarzy zaleci unikanie aktywności seksualnej przez co najmniej kilka dni przed badaniem krwi PSA.
2. Egzamin cyfrowy odbytnicy (DRE) : Egzamin z odbytnicy cyfrowej może spowodować niewielki wzrost poziomu PSA. Dlatego krew do testu PSA jest zwykle pobierana przed tym egzaminem.

1. Jazda rowerem: niektóre badania wykazały, że uciążliwa jazda rowerem może nieznacznie podnieść poziom PSA w krótkim okresie. Z tego powodu należy unikać tej aktywności przez kilka dni przed testem PSA.

Uzyskanie fałszywego pozytywnego wyniku

Możliwe jest również uzyskanie fałszywego wyniku pozytywnego - fałszywy wynik, który mówi, że twój PSA jest wysoki, gdy nie jest. Jeśli twój PSA jest wysoki bez znanej przyczyny, twój lekarz prawdopodobnie zaleci dodatkowy test PSA. Inne elementy, które mogą powodować fałszywie podwyższony poziom PSA to niedawne zakażenie dróg moczowych (UTI), niedawne cewnikowanie (cienka rurka wprowadzona do pęcherza przez cewkę moczową w celu odprowadzenia moczu z pęcherza u mężczyzn, którzy mają poważne trudności z oddawaniem moczu), oraz niedawna cystoskopia (wprowadzenie cienkiego instrumentu z kamerą do pęcherza).

Jeśli zaangażowałeś się w którekolwiek z poniższych działań w ciągu kilku dni przed testowaniem poziomów PSA, wszelkie podwyższone wyniki mogą być fałszywie dodatnie. Jeśli obawiasz się o dokładność swoich wyników, porozmawiaj z lekarzem i poproś o nowy test krwi.

_Źródła:

_{Crawford ED 3, Mackenzie SH, Safford HR, Capriola M. Wpływ jazdy rowerem na poziom swoistych antygenów w surowicy. The Journal of Urology ; 156 (1): 103-105.}

_{Keetch DW, Catalona WJ, Smith DS. Serialne biopsje stercza u mężczyzn z uporczywie podwyższonymi wartościami antygenu specyficznego dla prostaty. The Journal of Urology 1994; 151 (6): 1571-1574.}