Obecnie najczęściej ludzie przekazują komórki macierzyste krwi obwodowej (PBSC) do przeszczepu, chociaż w niektórych przypadkach ludzie nadal przekazują szpik kostny. Jeśli rozważasz przekazanie szpiku kostnego zamiast PBSC, sprawdź potencjalne ryzyko oddania szpiku .
Kolekcja komórek macierzystych krwi obwodowej
Aby zrozumieć potencjalne ryzyko związane z oddawaniem komórek macierzystych, może pomóc w pierwszym przeglądzie procesu zbierania komórek macierzystych do przeszczepu.
Rozpoczynając 4 lub 5 dni przed zabiegiem otrzymasz zastrzyki w celu zwiększenia liczby komórek macierzystych we krwi. Sam zabieg odbywa się za pomocą kroplówki umieszczonej w ramieniu lub linii centralnej w większym naczyniu krwionośnym. Twoja krew jest zbierana, filtrowana w celu usunięcia komórek macierzystych, przekazywana z powrotem do twojego ciała.
Potencjalne zagrożenia
Istnieje kilka odrębnych czynników ryzyka, które należy rozważyć w przypadku oddawania krwi obwodowej komórek macierzystych.
Pierwszy dotyczy leków przyjmowanych w dniach poprzedzających zabieg. Lek określany jako czynnik stymulujący kolonię granulocytów (Neupogen) jest zwykle podawany codziennie przez 4 lub 5 dni przez wstrzyknięcie, w celu zwiększenia liczby komórek macierzystych obecnych we krwi. Skutki uboczne tego leku często obejmują ból kości, a także ryzyko reakcji alergicznej. W pewnym momencie sądzono, że czynnik stymulujący granulocyt może zwiększać ryzyko białaczki u tych, którzy je otrzymali, ale nie wydaje się, aby tak było, aw jednym dużym badaniu wystąpienie białaczki u osób, które otrzymały czynnik stymulujący granulocyt przygotowanie do oddania komórek macierzystych było faktycznie niższe niż średnia w populacji.
Drugie potencjalne ryzyko wiąże się z samym pobraniem krwi. Czasami, aby umieścić IV, centralna linia musi być umieszczona w większej żyle w twoim ciele. Niesie to ryzyko krwawienia, jak również rzadkie ryzyko przebicia jednego z płuc. Ponieważ twoja krew (bez komórek macierzystych) jest zwracana twojemu ciału, nie będziesz mieć wielu symptomów, które ludzie kojarzą z oddawaniem krwi.
Podczas gdy twoja krew jest filtrowana (proces nazywany aferezą) możesz czuć się trochę lekkomyślnie. Możesz również mieć dreszcze, skurcze w twoich rękach i uczucie drętwienia wokół warg. Jest to tymczasowe i nie trwa dłużej niż kilka godzin po zakończeniu procedury windykacji.
Łagodne ryzyko i skutki uboczne
Najbardziej uciążliwe skutki uboczne dawstwa komórek macierzystych występują zwykle w dniach przed donacją i są związane z efektami ubocznymi wstrzyknięć czynnika stymulującego granulocyt. Należą do nich ból kości i bóle ciała.
Może występować pewien dyskomfort przy wstawianiu IV, jak również dreszczach i skurczach dłoni, jak wskazano powyżej.
Poważne zagrożenia i skutki uboczne
Poważne działania niepożądane występują dość rzadko w przypadku dawstwa komórek macierzystych. W przeglądzie darowizn przyznawanych przez National Donrow Program, mniej niż 1% dawców doświadczyło poważnego zdarzenia niepożądanego.
Na całym świecie w jednym badaniu wzięło udział ponad 23 000 osób, które przekazały komórki macierzyste krwi obwodowej. Wśród tych osób były 4 ofiary śmiertelne i 25 poważnych zdarzeń niepożądanych (głównie związanych z sercem), ale badania obejmowały programy na całym świecie z dużo mniej rygorystycznymi wymaganiami dla dawców niż te w Stanach Zjednoczonych.
Dawca i pacjenci
Jeśli rozważasz przekazanie komórek macierzystych osobie spoza rodziny, możesz zastanawiać się, czy będziesz miał okazję porozmawiać z odbiorcą twoich komórek. W tej kwestii obowiązują ścisłe procedury dotyczące poufności, ale może to budzić otuchę czytanie historii dawców i pacjentów, którzy mieli okazję się spotkać.
Podejmowanie decyzji
Ogólnie rzecz biorąc, oddawanie komórek macierzystych krwi obwodowej jest bardzo bezpieczną procedurą, która może ratować życie. Jeśli rozważasz przekazanie darowizny, poświęć czas na zważenie ryzyka i korzyści i zdecyduj, co jest dla Ciebie najlepsze.
Źródła:
Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej. Cancer.Net. Darowizna Szpiku Kostnego.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. i in. Ciężkie przypadki u dawców po allogenicznym krwiotwórczym pobraniu komórek macierzystych. Haematologica . 2009. 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. i in. Odzyskiwanie i profile bezpieczeństwa dawców szpiku i PBSC: doświadczenie w programie dawcy szpiku. Biologia transplantacji szpiku kostnego . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.
Narodowy program dawcy szpiku kostnego. Darowizna Szpiku Kostnego.