Jak bóle głowy wynikają z guzów innych niż inne bóle głowy?
Gdy ból głowy pogarsza się lub nie ustępuje, naturalne jest zastanawianie się, czy ból głowy może być objawem czegoś poważniejszego, jak guz mózgu.
Rzeczywiście, bóle głowy mogą być objawem guzów mózgu , a te, które są naprawdę związane z nowotworem, często mają różne cechy, które oddzielają je od bólów głowy, które mają inne przyczyny.
Ale ważne jest, aby wiedzieć, że guzy mózgu nie są powszechne.
Podczas gdy badania pokazują, że więcej osób jest diagnozowanych z guzami mózgu niż w przeszłości, nadal jest to rzadkie zjawisko. Bóle głowy są znacznie bardziej związane z innymi, mniej poważnymi stanami, takimi jak migreny, alergie lub bóle głowy typu napięcia .
Przyczyny bólów głowy u ludzi, którzy mają guzy mózgu
Guzy mózgu mogą powodować ból głowy, bezpośrednio kompresując różne struktury czaszki, takie jak duże tętnice i żyły, samą czaszkę lub nerwy czaszkowe, które niosą włókna bólowe.
Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP) jest kolejnym potencjalnym winowajcą bólu głowy u osób z nowotworami mózgu. ICP występuje, gdy występuje zwiększona presja na mózg spowodowana nadmiarem płynu, obrzękiem mózgu lub nieprawidłowym wzrostem (zwanym guzem). Poza bólem głowy, wymioty (często bez nudności) mogą być kolejnym objawem zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Ważne jest, aby pamiętać, że mówiąc o guzach mózgu, mówimy o guzach łagodnych (nierakowych) i nowotworach złośliwych (nowotworowych).
Ponieważ guzy te rosną w zamkniętej przestrzeni czaszki i mogą wywierać nacisk na inne struktury, łagodne nowotwory mogą czasami być tak poważne, jak nowotwory złośliwe.
Charakterystyka bólu głowy mózgu
Co zaskakujące, bóle głowy z guzów mózgu zwykle nie występują same, ale wraz z innymi objawami neurologicznymi, takimi jak:
- Napady padaczkowe
- Zmiany w widzeniu lub słyszeniu
- Słabość rąk i nóg
- Problemy z nastrojem
- Wyzwania związane z mówieniem (na przykład niewyraźna mowa)
- Upadek poznawczy (na przykład utrata pamięci)
Ogólnie uważano, że ból głowy związany z nowotworem mózgu jest klasycznie porannym bólem głowy, który poprawia się w ciągu dnia, ale badania pokazują, że nie zawsze jest to normą. W rzeczywistości może to być bardziej powszechne u dzieci z guzami mózgu niż u dorosłych. Bez względu na to, bóle głowy są powszechne u tych, którzy mają nowotwory mózgu, a nawet połowa cierpiących je osób doświadcza.
Ból głowy mózgu z guzem mózgu można opisać jako nudny i obolały (podobny do napięciowego bólu głowy) lub rzadziej pulsujący (podobny do migreny). Opisano również, że jest podobny do nietypowych pierwotnych zaburzeń bólowych głowy, takich jak klasterowy ból głowy lub pierwotny wysiłkowy ból głowy .
Z czasem ból głowy z powodu guza mózgu staje się coraz częstszy i nasila się. Ponadto zmiany pozycji ciała mogą pogorszyć sytuację, szczególnie podczas leżenia. Mogą również ulec pogorszeniu przez kaszel, kichanie lub obniżenie ruchu jelit (nazywa się to manewrem Valsalvy).
Są to tylko typowe cechy guzów mózgu, ponieważ nowotwory mózgu są bardzo złożone.
Ważne jest, aby zrozumieć, że każda osoba może doświadczać różnego rodzaju bólów głowy w zależności od wielkości guza, jego lokalizacji oraz tego, jak szybko lub wolno rośnie.
Pytania, które twój lekarz może zapytać o potencjalny ból głowy mózgu
Kiedy spotykasz się z lekarzem z powodu częstych bólów głowy, on lub ona zada ci kilka pytań związanych z twoimi bólami głowy.
Dobrze jest zachować dziennik objawów, aby poinformować lekarza, co może wywołać bóle głowy, co powoduje, że są one gorsze i jak często je otrzymujesz. Są to wszystkie ważne czynniki, które można łatwo zapomnieć lub niedowartościować podczas egzaminu, więc staraj się być tak dokładny, jak to tylko możliwe.
Oto kilka pytań, które lekarz może zadać, i jakie odpowiedzi mogą ujawnić:
Czy zwykle dostajesz bóle głowy?
W przypadku osób, które zwykle nie mają bólów głowy i mają nowe i nowe bóle głowy, może to spowodować, że lekarz podejrzewa coś poważniejszego. Ponadto osoby, które wcześniej cierpiały na bóle głowy i których bóle głowy zmieniły intensywność lub lokalizację, lub wywołały inne objawy, są również problemem dla lekarzy. Ogólnie rzecz biorąc, zmiana wzorca bólu głowy lub nowy, na ogół silny ból głowy może być objawem guza mózgu.
Jakie leki stosujesz w celu złagodzenia bólów głowy?
Bądź bardzo dokładny i uczciwy, gdy twój lekarz zapyta cię o to, co robisz, aby złagodzić bóle głowy. Poinformuj go o lekach dostępnych bez recepty (OTC), takich jak ibuprofen lub Tylenol (acetaminofen), zioła lub leki na receptę, które bierzesz.
Nawet jeśli przyjmujesz leki przeciwbólowe przepisane na inny schorzenie lub inną osobę (z których żadna nie jest zalecana i może być niebezpieczna), musisz być szczery ze swoim lekarzem. On nie będzie sądził, ponieważ twój lekarz po prostu chce ocenić, jak twoje bóle głowy reagują na leki.
Zazwyczaj bóle głowy związane z nowotworami mózgu nie są złagodzone przez leki. Kiedy zarówno leki OTC, jak i leki przeciwbólowe na receptę są nieskuteczne, podnoszą czerwoną flagę dla lekarza, że może się zdarzyć coś poważniejszego.
Co sprawia, że Twój ból głowy jest lepszy lub gorszy?
Jeśli bóle głowy nasilają się lub pojawiają się po pochyleniu się, kichnięciu lub kaszlu, należy poinformować o tym lekarza. Bóle głowy związane z nowotworem mózgu są często pogarszane przez te ruchy, a specjalista zleci odpowiednie badania obrazowe i badania, takie jak MRI lub tomografia komputerowa, aby wykluczyć guza mózgu jako przyczynę bólu głowy.
Ponadto, jeśli ból głowy stopniowo się nasila i budzi Cię lub dziecko w nocy lub po drzemce w ciągu dnia, jest to coś, co chcesz wskazać swojemu lekarzowi.
Czerwone flagi - kiedy konieczna jest dalsza praca z innych powodów
Ponadto istnieją pewne czerwone flagi, które budzą niepokój lekarza i sugerują, że obrazowanie mózgu jest potrzebne w przypadku bólu głowy . Niektóre z tych czerwonych flag mogą sugerować guz mózgu, ale są też inne poważne przyczyny bólów głowy, takich jak udar, tętniak, przerzuty do mózgu z powodu raka lub krwawienie do mózgu. Jeśli masz którąkolwiek z tych czerwonych flag, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Jeśli to najgorszy ból głowy, jaki kiedykolwiek miałeś.
- Jeśli masz ciężki ból głowy w czasie ciąży lub po porodzie.
- Jeśli masz silny ból głowy i masz osłabiony układ odpornościowy z powodu chemioterapii, HIV / AIDS lub innej choroby.
- Jeśli wystąpi nagły silny ból tylko po jednej stronie głowy.
- Jeśli masz gorączkę i silny ból głowy.
- Jeśli masz ból głowy i inne objawy neurologiczne, takie jak zmiany w mowie, chodzie, pamięci, nastroju lub zmiany wzroku lub słuchu.
- Jeśli masz silny ból głowy i masz przeczucie, że coś jest poważnie nie tak (uczucie zbliżającego się zguby). Zaufaj swoim jelitom.
Słowo od
W końcu zdecydowana większość bólów głowy nie pochodzi z guza mózgu. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć guza mózgu lub inny problem, taki jak udar mózgu, badania obrazowe, takie jak MRI, mogą szybko postawić diagnozę. Czasami testy obrazowania mogą zmniejszyć Twój niepokój, dzięki czemu możesz przejść do przodu z planem leczenia w celu rozwiązania problemu bólu głowy.
Kiedy spotykasz się z lekarzem, wyrażaj swoje obawy. Znasz swoje ciało bardziej niż kogokolwiek i jesteś najlepszą osobą, która wie, kiedy coś jest nie tak. Jeśli objawy utrzymują się, należy ponownie wykonać operację. Jeśli nie otrzymujesz odpowiedzi i nadal się niepokoisz, rozważ drugą opinię. Bycie swoim własnym adwokatem w zdrowiu jest najlepszym sposobem na uzyskanie opieki, na którą zasługujesz.
> Źródła:
> American Cancer Society. Objawy dorosłych guzów mózgu i rdzenia kręgowego. Zaktualizowano 11/06/17. https://www.cancer.org/cancer/brain-spinal-cord-tumors-adults/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
> Lay, C. i C. Sun-Edelstein. Guz mózgu Ból głowy. UpToDate . Zaktualizowano 09/06/17.
> Ropper. Adams i Victor's Principles of Neurology, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Drukuj.