Surówka to kieszeń płynu, która zwykle powstaje po urazie, najczęściej po zabiegu chirurgicznym. Seromy są wypełnione surowiczym płynem - jasnożółtym, przezroczystym płynem zawierającym białko, ale bez komórek krwi. Mięśniaki są szczególnie częste po operacji piersi . Chociaż są one powszechne, chirurdzy i pacjenci wolą unikać tej komplikacji.
Wymowa: seh-RO-muh
Zazwyczaj seromas są wchłaniane przez organizm w ciągu kilku dni do kilku tygodni. Jeśli jednak seroma utrzymuje się, może ostatecznie stać się twardą, częściowo zwapnioną blizną. Z tego powodu, jeśli wydaje się, że seromat nie oczyszcza się normalnie, lekarz może wprowadzić cienką igłę do kieszeni płynu, aby ją spuścić .
Seromy po operacji piersi
Często po operacjach raka sutka często występują seromy, w tym zmodyfikowana mastektomia radykalna, leczenie oszczędzające piersi ( lumpektomia ) i usuwanie węzłów chłonnych . Tworzą się w martwej przestrzeni płata skóry po mastektomii. Statystyki zgłaszają częstość występowania na poziomie 15-18%. Zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni, ale może to zająć kilka miesięcy. Ale może powodować dyskomfort i może rozciągnąć skórę i spowodować jej zwis. Czasami rozwój seroma może przedłużyć pobyt w szpitalu po operacji.
Objawy i postępowanie po operacji piersi
Objawy seroma pojawiają się po tygodniu lub więcej po operacji i po usunięciu wszelkich drenów.
Czujesz obrzęk i może się wydawać, że pod skórą znajduje się płyn. Może stać się bolesny.
Powinieneś przedyskutować objawy ze swoim zespołem opieki zdrowotnej, aby sprawdzić, czy chcą, abyś przyszedł, aby go osuszyć. Jest to prosta procedura biurowa, którą może wykonać lekarz, pielęgniarka lub asystent lekarza.
Dostawca opieki zdrowotnej wprowadza igłę przez skórę do wnętrza ropna i odciąża nadmiar płynu.
Sprawdź obszar wokół miejsca zabiegu operacyjnego pod kątem oznak infekcji. Jeśli zaczerwieni się, nabrzmiewa lub ma wyciek, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby uzyskać leczenie. Jeśli obrzęk się zwiększy, może to być oznaką rozwoju obrzęku limfatycznego , który będzie musiał być zarządzany przez zespół opieki zdrowotnej.
Zapobieganie
Chirurdzy badali, które techniki chirurgiczne najlepiej zmniejszają częstość występowania serom. Elektrokamery stosowane w chirurgii w celu zapobiegania utracie krwi wydają się zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepicy, ponieważ powoduje ona uszkodzenie tkanek przez ciepło. Muszą zrównoważyć ryzyko wystąpienia seroma ze skutecznością w zapobieganiu krwawieniom.
Bandaże uciskowe były używane w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów, ale teraz są rzadkością. Krótkotrwałe stosowanie drenów zmniejsza częstość występowania narzutu. Wydaje się, że zamknięty drenaż ssący lub niski dren ssania przynoszą dobre rezultaty w zapobieganiu powstawaniu zatorów lub zmniejszaniu ich rozmiaru i czasu trwania. Wszystkie te czynniki znajdują się pod kontrolą lekarza.
Jeśli masz pytania dotyczące serom, przedyskutuj to z lekarzem przed i po operacji. Dobrze jest wiedzieć, jaki jest cel drenów i innych środków, które będą stosowane.
Źródła:
Wong K, Truong PT, Kader HA, i in. Spójność w modelowaniu seromatycznym w częściowej radioterapii piersi: wpływ wytycznych. Int J Radiat Oncol Biol Phys 66 (2): 372-6, doi: 10,1016 / j.ijrobp.2006.05.066, PMID 16965989
Seroma (Fluid Build-Up), 9 stycznia 2015 r., Breastcancer.org
Sanjitha Sampathraju i Gabriel Rodrigues "Formacja serotypu po mastektomii: patogeneza i profilaktyka" Indian J Surg Oncol. 2010 grudzień; 1 (4): 328-333.