Odpowiedź prawdopodobnie nie jest tym, czego oczekujesz.
Możesz myśleć, że odpowiedź na to pytanie jest prosta - że dana osoba wie, kiedy inhalator jest pusty, gdy przestaje rozpylać. Ale ta odpowiedź jest w rzeczywistości błędna.
Powszechne nieporozumienie
Inhalatory z odmierzaną dawką na bazie HFA (MDI) wykorzystują propelent do dostarczenia leku, a propelent będzie nadal rozpylać długo po zakończeniu leczenia. Dlatego możliwe jest dalsze stosowanie inhalatora astmy podczas wdychania tylko gazu pędnego i leków.
Oczywiście może to stanowić poważny problem, szczególnie w przypadku inhalatorów ratowniczych stosowanych w nagłych przypadkach leczenia objawów astmy.
Dla osób przyjmujących nowe inhalatory z odmierzaną dawką na bazie HFA (MDI) wiedza, kiedy inhalator jest pusty lub bliski opróżnienia, może być wyzwaniem. Obecnie dostępne inhalatory albuterolu, z wyjątkiem Ventolin HFA, nie mają licznika dawek na inhalatorze. Ponadto większość inhalatorów zawierających steroid, takich jak QVAR, Symbicort i Advair HFA, również nie ma liczników dawek, chociaż Flovent HFA to robi.
Prosta kalkulacja
Ponieważ inhalatory zawierające steroid są stosowane rutynowo, możliwe jest określenie, kiedy inhalator jest pusty:
- Najpierw należy ustalić liczbę inhalacji zawartych w inhalatorze astmy, gdy jest on nowy w aptece (numer ten powinien być wyraźnie wydrukowany na pudełku lub można zapytać o niego farmaceutę). W przypadku większości inhalatorów sterydowych liczba ta wynosi 120.
- Następnie określ, ile puffów używasz codziennie z inhalatora. W wielu przypadkach ludzie używają 2 pufy dwa razy dziennie lub 4 pufy dziennie. Uświadom sobie, że liczba zaciągnięć dziennie może się różnić w zależności od zaleceń lekarza.
Następnie liczba dni, przez które twój inhalator będzie trwać to:
Liczba inhalacji, które zawiera inhalator, podzielona przez liczbę inhalacji, z których korzystasz codziennie.
Na przykład Advair HFA zawiera 120 inhalacji. Zazwyczaj zalecana dawka tego leku to 2 wdechy dwa razy dziennie lub 4 całkowite wdechy każdego dnia. 120 podzielone przez 4 jest równe 30. Dlatego urządzenie Advair HFA powinno trwać 30 dni.
Słowo od
Często zalecam moim pacjentom wykonanie powyższego oznaczenia przy rozpoczynaniu nowego inhalatora i / lub nowego schematu dawkowania. Po otrzymaniu nowego inhalatora zalecam napisanie "pustej daty" na inhalatorze z markerem Sharpie. Na przykład, jeśli nowy inhalator zostanie rozpoczęty 1 października, wówczas napisz 31 października na inhalatorze. Przypomni to, aby 31 października przyjąć nowy inhalator, niezależnie od tego, czy stary inhalator dalej rozpyla środek pędny.
Niestety, powyższa zasada nie dotyczy inhalatorów albuterolowych (ratunkowych), ponieważ większość ludzi nie używa tego leku w regularnych odstępach czasu. Ponadto nowe inhalatory HFA nie działają w celu "unoszenia" urządzenia w misce z wodą, starej sztuczki, która działała w celu ustalenia, jak pełne są stare inhalatory oparte na CFC. Zamiast tego, często zalecam moim pacjentom, że gdy ich albuterol wydaje się być mniej niż w połowie wypełniony, gdy go wstrząśnie, powinni otrzymać nowy.
Oczywiście, twórcy Ventolinu HFA uwielbiają wskazywać, że ich urządzenie zawiera licznik dawek, co eliminuje całą zgadywankę i niepewność co do ilości leku w inhalatorze.
Podejrzewam, że wkrótce pojawią się inni producenci albuterolu, ponieważ tylko ma sens wiedzieć, że dostępne są lekarstwa, których potrzebujesz najbardziej, kiedy ich potrzebujesz - kiedy pojawia się atak astmy.
Źródło:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Zliczanie dawek i stosowanie inhalatorów ciśnieniowych z odmierzaną dawką: praca na pustym. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Jul; 97 (1): 34-8.