Od dawna wiemy, że pacjenci mogą zostawić lekarza na nowy. Ale w ostatnich latach coraz częściej słyszymy o lekarzach, którzy zwalniają swoich pacjentów. Pacjenci często pytają mnie: "Czy mój lekarz może mnie zwolnić?" Odpowiedź brzmi - tak, legalne i sprawiedliwe jest, aby lekarz zwolnił pacjenta w każdych okolicznościach.
Ale są też okoliczności, w których lekarz nie może zwolnić pacjenta.
Istnieją też konkretne kroki, które podejmie inteligentny pacjent, aby spróbować naprawić związek z lekarzem, który próbował ją zwolnić lub w trakcie poszukiwania nowego lekarza.
Kiedy lekarz może zwolnić pacjenta
Wcześniej przeanalizowaliśmy wiele skarg lekarzy na temat pacjentów . Obejmują one wszystko, od nieprzestrzegania zaleceń po nieostrożne zachowanie po nieodebrane spotkania. Kiedy skargi na jednego pacjenta są po prostu zbyt duże, lekarze mogą zdecydować się na zakończenie relacji z tym pacjentem z wielu z tych powodów, a także dla innych.
American Medical Association ustanowiło wytyczne dotyczące tego, kiedy lekarz może zwolnić pacjenta, w oparciu o jego Kodeks Etyczny. Ponadto w wielu stanach obowiązują przepisy dotyczące okoliczności, w których lekarz może wypowiedzieć stosunek pacjenta.
Powody, dla których lekarz może odrzucić swojego pacjenta to:
- Nieprzestrzeganie zaleceń przez pacjenta (nieprzestrzeganie zaleceń). Gdy pacjent nie stosuje się do zaleceń terapeutycznych ustalonych przez lekarza. (Dlatego tak ważne jest, aby Ty i Twój lekarz wspólnie podejmowali decyzje dotyczące leczenia ).
- Pacjent nie dotrzymuje terminu. Pacjenci umawiają się na spotkania, a potem je anulują w ostatniej chwili lub w ogóle się nie pojawiają. Z perspektywy operatora oznacza to brak dochodów, a także fakt, że pacjent nie otrzymuje potrzebnej pomocy.
- Niegrzeczne lub nieprzyjemne zachowanie pacjenta. Żaden pacjent nie powinien być niegrzeczny ani nieprzyjemny. To forma nadużycia. Podobnie jak my, pacjenci powinniśmy zwolnić lekarza, który zachowuje się w ten sposób, uczciwe jest, że lekarz powinien również zwolnić pacjenta z powodu tak złego zachowania.
- Niezapłacenie rachunków - pieniędzy należnych od pacjenta, ale zwykle nie ubezpieczenia pacjenta.
- Jeśli praktyka lekarza się kończy. Podobnie jak reszta z nas, lekarze zamykają swoje praktyki. Mogą je sprzedać lub wycofać się z praktyki, mogą umrzeć lub po prostu zamknąć swoje drzwi.
- Stosunkowo nowy powód zwolnienia wydaje się być oparty na rodzaju ubezpieczenia pacjenta. W ostatnich latach coraz więcej pacjentów zgłasza, że ich lekarze strzelają do nich bez wyraźnego powodu (przynajmniej nie powiedziano im, jaki jest tego powód).
Wspólną cechą tych pacjentów jest to, że ich płatnikami są ci, którzy zwracają świadczeniodawców po bardzo niskich stawkach. Wraz ze wzrostem refundacji wzrosła liczba pacjentów zgłaszających zwolnienia od lekarzy. Jeśli nie masz pewności, dlaczego Twój lekarz Cię zwolnił, możesz lepiej zrozumieć, dlaczego lekarze nie chcą przyjąć niektórych ubezpieczeń .
Kiedy lekarz nie może legalnie zwolnić pacjenta
Istnieją powody, dla których lekarz nie może legalnie lub etycznie zwolnić pacjenta - większość z nich opiera się na prawie stanowym lub federalnym.
- Lekarze nie mogą dyskryminować ze względu na rasę, kolor skóry, religię, pochodzenie narodowe, orientację seksualną, tożsamość płciową lub jakikolwiek inny atrybut uznany w kraju za dyskryminację. Sądy orzekły, że pacjenta nie można zwolnić, ponieważ jest on nosicielem wirusa HIV. Jeśli czujesz się tak, jakbyś był dyskryminowany z jednego z tych powodów, skontaktuj się z państwowym wydziałem zdrowia .
- Lekarze nie mogą odrzucić pacjenta w trakcie trwającej opieki medycznej, zwanej "ciągłością opieki". Na przykład kobieta w ciąży nie może zostać zwolniona przez swojego lekarza w ciągu kilku tygodni od porodu. Pacjent z rakiem nie może zostać zwolniony przed zakończeniem leczenia chemio- lub radioterapeutycznego. Jednak pacjent, który był na liście lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, ale nie odwiedził tego lekarza w ciągu roku lub dwóch, może zostać zwolniony. To nie jest uważane za stałą opiekę.
Jak ma miejsce zwolnienie pacjenta
Niektóre stany mają prawa, które regulują proces, który lekarz powinien użyć do zwolnienia pacjenta. Jednak w większości przypadków protokół dotyczący zwolnienia opiera się bardziej na etyce i odpowiedzialności wobec pacjenta niż na tym, co prawo może lub nie może powiedzieć im, że muszą to zrobić.
Wytyczne te są przeznaczone głównie do tego, aby lekarz był trzymany z dala od gorącej wody (przynajmniej) lub aby uniknąć pozwu.
Najlepszą sytuacją, na którą może odejść pacjent, jest list pocztowy, który zapewnia mu 30-dniowe powiadomienie, dostęp do dokumentacji medycznej i sugestie dla nowych usługodawców. Przynajmniej pacjent może nie otrzymać żadnego powiadomienia.
Niewiele państw zobowiązuje lekarza do podania przyczyny zwolnienia. Niektóre wskazówki mówią nawet lekarzowi, aby nie wspominał o przyczynie strzelania w celu uniknięcia kłótni od pacjenta.
Co zrobić, jeśli Twój lekarz Cię odtrącił
Jeśli lekarz cię zwolni, masz kilka możliwości:
- Jeśli chcesz wrócić do tego lekarza, możesz spróbować naprawić związek z lekarzem . Będzie to wymagało sprawdzenia przyczyny, dla której zostałeś zwolniony (co może, ale nie musi być oczywiste).
- Jeśli wolisz przejść do nowego lekarza, należy uzyskać kopie dokumentacji medycznej od lekarza, który zwolnił ciebie, a następnie postępuj zgodnie ze wskazówkami dotyczącymi zmiany lekarza .
Kilka "zakazów" do zapamiętania podczas dokonywania tego przejścia:
- Nie bądź zbyt kłótliwy, nieprzyjemny lub agresywny. Może to skutkować odmową opieki medycznej.
- Nie pytaj lekarza, który zwalnia Cię za skierowanie. Lepiej jest znaleźć kogoś na własną rękę, kogoś, kto jest niezależny od lekarza, który cię zwolnił.
- Nie narzekaj na starego lekarza. Nie przesuwa cię to do przodu i może dać twojemu nowemu lekarzowi powód, by nie angażować się w ciebie jako pacjenta.