Zatrzymanie oddechu, bezdech i agonalne oddychanie

Zatrzymanie oddechu to brak lub ustanie oddechu. Zatrzymanie oddechu pojawia się na dwa różne sposoby, albo jako całkowity brak oddychania (bezdech), albo jako całkowicie nieskuteczny oddech (agonalne oddychanie). Bez względu na to, czy pacjent wydaje się mieć ruch mięśni w klatce piersiowej i ramionach, jeśli powietrze nie przepływa przez drogi oddechowe (lub tylko odrobinę), to jest w stanie zatrzymania oddechu.

Bezdech

Pełny brak oddychania znany jest medycznie jako bezdech. We współczesnej łacinie, a- oznacza "nie" lub "nie", podczas gdy -pnea oznacza oddychanie. Bezdech może być przejściowy (co oznacza, że ​​przychodzi i odchodzi) jak bezdech senny. Lub może być trwałe, na przykład pod koniec życia.

Jeśli pacjent nadal oddycha, ale doświadcza trudności, takich jak duszność , jest znany jako duszność ( dys- jak w "dysfunkcji" i -pnea jak w "oddychaniu").

Oddychanie agonalne

Teksty medyczne i podmioty świadczące opiekę zdrowotną czasami odnoszą się do rodzaju oddychania, zwanego oddychaniem agonalnym lub oddychaniem agonalnym. Być może słyszeliście ten termin i zastanawialiście się, co to znaczy. Jest to specyficzny typ układu oddechowego, który może zostać wzięty za odpowiednie oddychanie w nagłych wypadkach.

Oddechy agonalne są nieregularne, oddechy oddechowe często obserwowane podczas zatrzymania akcji serca . W większości przypadków ratownicy zauważą, że ofiary biorą te oddechy nie więcej niż 10 do 12 razy na minutę; to jedna co pięć do sześciu sekund.

Oddechy agonalne nie dostarczają organizmowi odpowiedniego tlenu i powinny być traktowane tak samo, jak w ogóle bez oddychania. Czasami ten wzorzec oddychania nazywa się "oddychaniem ryb" lub "oddychaniem gupczem" z powodu podobieństwa do ryby wyjętej z wody.

Leczenie

W większości przypadków pacjenci, którzy nagle przestają oddychać bez ostrzeżenia, również cierpią z powodu zatrzymania krążenia i powinni otrzymać CPR .

Zatrzymanie oddechu może być również spowodowane ciężką astmą, dławieniem i nie tylko. W przypadkach, gdy pacjent nie oddycha lub oddycha agonalnie, ale nadal ma puls, uważa się, że jest on bardziej zatrzymany oddechowo niż zatrzymanie akcji serca. Wytyczne CPR z 2015 r. Wzywają ratowników sanitarnych, aby traktowali oba warunki jako takie same: poprzez rozpoczęcie resuscytacji.

Jedną z najczęstszych przyczyn zatrzymania oddechu bez zatrzymania akcji serca, którą widzą ratownicy medyczni i inni pracownicy służby zdrowia, jest stosowanie leków opioidowych lub narkotyków. Bardzo ważne jest natychmiastowe określenie przypadków przedawkowania opioidów i podjęcie odpowiednich działań. Dopóki pacjent jest leczony szybko, stan ten można łatwo odwrócić za pomocą naloksonu i pacjent może odzyskać bez żadnych trwałych skutków.

Jeśli nalokson nie jest dostępny dla pacjenta z przedawkowaniem opioidów, należy zadzwonić pod numer 911. Podczas oczekiwania na karetkę wykonać oddech ratunkowy dla pacjenta. Ratowanie oddychania pomoże pacjentowi przetrwać, aż nalokson będzie mógł być podawany przez ratowników medycznych.

W niektórych obszarach nalokson można uzyskać za pośrednictwem lekarza pacjenta na receptę lub bezpłatnie za pośrednictwem programów wymiany igieł. Nalokson działa tylko na substancje opioidowe, a jedyne znane działania niepożądane związane są z odwracaniem działania opioidów.

> Źródło:

> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Wentylacja mechaniczna: stan techniki. Mayo Clin Proc. 2017 Wrzesień; 92 (9): 1382-1400. doi: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. Przejrzeć.