Czy dieta i astma są powiązane? "Jesteś tym, co jesz" to fraza, którą pewnie słyszałeś od czasu do czasu. Wielu astmatyków chciałoby wiedzieć, że konkretna dieta poprawi kontrolę astmy lub zmniejszy ilość potrzebnych leków.
Dieta jest bezpośrednio związana z szeregiem schorzeń, takich jak choroby serca i wysoki poziom cholesterolu, a spożywanie zdrowej diety zmniejsza ryzyko. Jednak to, czy konkretna suplementacja witaminowa poprawi twoją astmę, jest o wiele bardziej skomplikowanym tematem.
Hipoteza wygląda następująco:
- Astma i inne choroby atopowe wzrosły, głównie w zachodnich, uprzemysłowionych krajach.
- Zmiana diety jest jedną z istotnych różnic między zachodnimi, uprzemysłowionymi krajami i krajami, które nie odnotowały wzrostu chorób atopowych.
- Zachodni styl życia jest zwykle związany ze zmniejszeniem spożycia owoców i warzyw (pokarmy bogate w przeciwutleniacze i karotenoidy), co skutkuje niższymi witaminami E i A oraz mniejszą ekspozycją na słońce (zwiększony czas w pomieszczeniu i zwiększone stosowanie filtrów przeciwsłonecznych), co powoduje obniżenie poziomu witaminy D
- Te zmiany w diecie doprowadziły do wzrostu częstości występowania astmy i innych chorób atopowych.
Badania dotyczące takich populacji mają szereg nieodłącznych zagrożeń, o których powinieneś wiedzieć. Tylko dlatego, że populacja chorych na słabo kontrolowaną astmę ma niedobór witamin, nie oznacza to, że suplementacja poprawi astmę lub że niedobór witamin spowodował słabo kontrolowaną astmę.
Możliwe, że niedobór witamin jest bardziej wskaźnikiem mniej zdrowej diety lub stylu życia w ogóle. Może to być styl życia z wieloma różnymi czynnikami, które prowadzą do zwiększonego ryzyka lub kontroli. W medycynie żywieniowej trwają dalsze dyskusje, czy suplementacja zapewnia takie same korzyści, jak dobrze zaokrąglona dieta bogata w pewne składniki odżywcze.
1 -
Rozpuszczalne w wodzie vs. rozpuszczalne w tłuszczach witaminyJeśli zdecydujesz się uzupełnić dietę witaminami, ważne jest zrozumienie różnicy między witaminami rozpuszczalnymi w wodzie i rozpuszczalnymi w tłuszczach.
Rozpuszczalne w tłuszczach witaminy (A, E, D i K) podróżują po ciele, jak sama nazwa wskazuje, w tłuszczach. Podczas przechowywania te witaminy mają tendencję do pozostawania w tkankach. Oznacza to, że jeśli zażyjesz zbyt dużo witaminy, może to spowodować stan zwany hiperwitaminozą (zbyt dużą ilością witaminy w twoim ciele).
W przypadku witamin rozpuszczalnych w wodzie znacznie mniej prawdopodobne jest wystąpienie hiperwitaminozy, ponieważ nie są one przechowywane w tkankach i wydalane są z moczem. Jednak wszystkie witaminy mogą prowadzić do działań niepożądanych, więc porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem programu suplementacji.
2 -
Witamina DWitamina D jest rozpuszczalną w tłuszczach witaminą, która jest powszechna w produktach mlecznych. Jest niezbędny dla zdrowia kości.
Większość ludzi dostanie witaminę D poprzez wzbogaconą żywność i suplementy, ponieważ typowe diety nie zawierają wystarczającej ilości pokarmów, które są dobrym źródłem witaminy D, aby osiągnąć wystarczający poziom.
Co to robi
Uważa się, że witamina D wpływa na poziomy niektórych komórek odpornościowych w patofizjologii astmy i zmniejsza odpowiedź zapalną wywołaną przez wirusowe zakażenie dróg oddechowych.
Liczne badania wykazały związek między witaminą D i astmą. Stwierdzono, że wyższe poziomy witaminy D chronią przed rozwojem astmy i nawracających świszczących oddechów w dzieciństwie. Podobnie odpowiednie poziomy we wczesnym dzieciństwie wiążą się z ochroną przed astmą w późniejszym życiu.
Stwierdzono, że astmatyków jest niedobór witaminy D w wielu badaniach, a niskie poziomy są związane ze zwiększonymi objawami astmy, zwiększoną nadreaktywnością dróg oddechowych i gorszą kontrolą astmy.
Jednak wyniki suplementacji witaminą D były mieszane. Niektóre badania wykazały zmniejszenie zaostrzeń, a inne nie. Niektóre badania wykazały korzyści w wybranych populacjach chorych na astmę, takich jak osoby ze zwiększonymi eozynofilami, poziomami IgE lub z astmą oporną na steroidy. Podobnie, badania dotyczące obiektywnych pomiarów, takich jak spirometria , wykazały mieszane wyniki.
Żywność z dużą ilością witaminy D
Jeśli chcesz zwiększyć spożycie witaminy D, możesz zwiększyć:
- łosoś
- Makrela
- Grzyby
- mleko
- Jogurt
- Ser
Spędzanie więcej czasu na świeżym powietrzu na słońcu spowoduje również wzrost poziomu witaminy D.
Czy możesz wziąć zbyt dużo witaminy D?
Witamina D jest ogólnie uważana za bezpieczną przy przyjmowaniu zalecanych ilości, ale wysokie dawki mogą prowadzić do wysokiego stężenia wapnia we krwi, powodując kamicę nerkową, dezorientację, zaparcia, nudności i wymioty.
Dolna linia
Podczas gdy witamina D wydaje się mieć wpływ na funkcję immunologiczną w różnych punktach patofizjologii astmy, dane są zbyt niespójne, aby zalecać witaminę D jako pomocniczą terapię astmy. Jednakże, jeśli czujesz, że jesteś narażony na niedobór witaminy D, prawdopodobnie warto sprawdzić poziom i upewnić się, że twoje poziomy są prawidłowe.
3 -
Witamina CWitamina C jest rozpuszczalnym w wodzie przeciwutleniaczem, powszechnym w owocach i warzywach. Jest reklamowany jako obrona przed przeziębieniem i wzmacnianiem odporności.
Większość osób spożywających zdrową dietę otrzyma wystarczającą ilość witaminy C bez konieczności suplementacji.
Co to robi
Witamina C ma właściwości przeciwzapalne i przeciwutleniające, które czynią ją potencjalnie interesującą się astmą. Dieta zachodnia ma niski poziom witaminy C, a hipoteza ta ma wpływ na astmę.
Przeciwutleniacze normalnie zapobiegają niszczącym wpływom stresu oksydacyjnego i reaktywnych form tlenu wytwarzanych przez komórki zapalne w płucach. Chodzi o to, że niskie spożycie przeciwutleniaczy, takich jak witamina C, prowadzi do zaburzenia równowagi, które sprzyja przewlekłemu zapaleniu i uszkodzeniu płuc.
Badania naukowe wykazały, że niektórzy astmatyków z niskim poziomem witaminy C doświadczają więcej objawów astmy, co sugeruje, że suplementacja może poprawić astmę. Niskie poziomy są zgłaszane przez pacjentów i potwierdzone w ich krwi i płucach.
Jednak badania dotyczące suplementacji były niewielkie i wykazały mieszane wyniki z obiektywnymi pomiarami kontroli astmy, takimi jak FEV1 .
Żywność z dużą ilością witaminy C
Jeśli chcesz zwiększyć spożycie witaminy C, możesz zwiększyć:
- papryka
- brokuły
- Zielone liściaste warzywa
- Cytryny
- Pomarańcze
- Truskawki
- Pomidory
Czy możesz wziąć zbyt dużo witaminy C?
Witamina C jest ogólnie uważana za bezpieczną, ale wysokie dawki mogą prowadzić do nudności, biegunki, kamieni nerkowych.
Dolna linia
Chociaż istnieją dowody zarówno na korzyść suplementacji witaminą C, jak i przeciw niemu pod względem kontroli astmy, nie ma wystarczającej ilości zaleceń, aby wszyscy lub niektórzy asthmatycy obejmowali suplementację jako część planu leczenia.
Przegląd Cochrane witaminy C dla astmy wykazał, że ostateczny wniosek nie był możliwy z powodu braku badań i zalecił dalsze badania w celu wyjaśnienia tematu.
4 -
Witamina EWitamina E jest rozpuszczalną w tłuszczach witaminą występującą w niektórych orzechach, nasionach, olejach i zielonych warzywach liściastych. Wielu pacjentów przyjmuje suplementy witaminy E jako środek zapobiegawczy, aby zmniejszyć ryzyko szerokiej gamy zaburzeń, w tym chorób serca, raka i choroby Parkinsona.
Spożywanie zdrowej diety sprawia, że jest mało prawdopodobne, że będziesz mieć niedobór witaminy E wymagający suplementacji.
Co to robi
Witamina E ma działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające w płucach i zmniejsza niektóre markery stanu zapalnego, takie jak neutrofile . Podobnie jak witamina C, niski poziom witaminy E został wykazany zarówno w diecie, krwi i płucach.
Niskie poziomy witaminy E są również związane z dowodami na słabą czynność płuc, a wyższe poziomy były związane ze zmniejszeniem ciężkości astmy i poprawą czynności płuc.
Badania nad witaminą E w ciąży są sprzeczne co do tego, czy ma to wpływ na rozwój astmy dziecięcej, chociaż wyższe poziomy witaminy E wskazywały na niższe IgE .
Żywność z dużą ilością witaminy E
Jeśli chcesz zwiększyć spożycie witaminy E, możesz zwiększyć:
- Awokado
- Migdał i inne orzechy
- brokuły
- Ryba
- Oliwa z oliwek
- Skorupiaki jak krewetki
- szpinak
- Zdusić
- Ziarna słonecznika
- tofu
Czy możesz wziąć zbyt dużo witaminy E?
Tak. Osoby przyjmujące zalecaną dzienną dawkę prawdopodobnie nie wystąpią objawy niepożądane, a witamina E jest ogólnie uważana za bezpieczną.
Przyjmowanie zbyt dużej ilości witaminy E wiąże się ze zwiększonym ryzykiem krwawienia i udaru krwotocznego oraz zastoinowej niewydolności serca. Zbyt dużo witaminy E może prowadzić do wysypki, nudności, biegunki, skurczów żołądka, osłabienia, bólu głowy i zmian widzenia.
Dolna linia
Dowody zarówno na korzyść suplementacji witaminą E, jak i przeciw temu, w odniesieniu do kontroli astmy, doprowadziły wspomnianą wcześniej recenzję Cochrane do wniosku, że ostateczne zalecenie nie było możliwe bez dalszych badań. Nie ma wystarczających dowodów, aby zalecić wszystkim lub niektórym astmatykom suplementację jako część ich planu leczenia w tym czasie.
> Źródła:
> Han YY, Forno E, Holguin F, Celedón JC. Dieta i astma: aktualizacja. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015 sierpień; 15 (4): 369-74.
> Junfang Jiao i Mario Castro. Witamina D i astma: aktualne perspektywy. Curr Opin Allergy Clin Immunol2015,15: 375 -382.
> Kaur B, Rowe BH, Stovold E. Suplementacja witaminy C w astmie. Baza danych systematycznych Cochrane 2009, wydanie 1.
> Misso NLA, Brooks-Wildhaber J, Ray S, Vally H, Thompson PJ. Stężenia w osoczu dietetycznych i niedodatnich przeciwutleniaczy są niskie w ciężkiej astmie. European Respiratory Journal 2005, 26: 257-64.
> Patel BD, Welch AA, Bingham SA, Luben RN, Dzień NE, Khaw KT, et al. Dietetyczne przeciwutleniacze i astma u dorosłych. Thorax 2006; 61: 388-93.