Medulla oblongata jest strukturą w mózgu, która przekazuje wiadomości nerwowe z mózgu do rdzenia kręgowego. Oprócz połączenia komunikatów czuciowych i motorycznych odpowiada za wiele istotnych funkcji mimowolnych, w tym regulację ciśnienia krwi, dostosowanie funkcji serca, stymulowanie tempa oddychania i koordynację połykania.
Lokalizacja Medulla Oblongata
Medulla oblongata, znany również jako rdzeń, znajduje się w tylnej i dolnej części mózgu, połączonej z rdzeniem kręgowym. Obszar, w którym znajduje się rdzenia oblongata, jest powszechnie znany jako pnia mózgu. Pień mózgu składa się z 3 części: górna część nazywana jest śródmózgowieczka, środkowa część to mostek, a dolna część pnia mózgu jest rdzeniem. Rdzeń znajduje się powyżej rdzenia kręgowego i poniżej mostu.
Udar Medulla
Udar rdzenia przedłużonego zakłóca komunikację nerwu życiowego i może prowadzić do wielu poważnych problemów, takich jak porażenie jednej lub obu stron ciała, problemy z podwójnym wzrokiem i koordynacją.
Udar z rdzeniem może również zakłócać normalne oddychanie i pracę serca. Niektóre osoby z ropniem skokowym mogą wymagać użycia maszyny do oddychania.
Cięższe udary w rdzeniu przedłużonym mogą powodować "syndrom zamknięty", stan, w którym ludzie są przytomni i nie mogą poruszyć żadnej części ciała z wyjątkiem oczu.
Objawy udaru mózgu
Objawy udaru mogą być trudne do rozpoznania. Udar mózgu i rdzenia może początkowo powodować niejasne objawy, takie jak bóle głowy i zawroty głowy.
Ale objawy mogą się pogarszać, a udar może szybko postępować.
Niektóre z objawów udaru rdzeniastego obejmują:
- Ostry ból głowy, który rozpoczyna się nagle i pogarsza się, gdy zmieniasz pozycje, zginasz, napinasz lub kaszlesz
- Podwójne widzenie
- Drętwienie w ramieniu, twarzy lub nodze po jednej stronie
- Słabość twarzy, ramienia lub nogi po jednej stronie
- Zawroty głowy
- Trudności z chodzeniem
- Utrata równowagi lub koordynacji
- Uporczywe czkawka
- Utrata przytomności
Wśród unikalnych cech rdzeniastego udaru mózgu jest to, że powoduje drętwienie i problemy sensoryczne po jednej stronie ciała i osłabienie po przeciwnej stronie. Jest to niezwykłe, ponieważ większość innych udarów powoduje problemy sensoryczne i osłabienie po tej samej stronie ciała. Istnieją długie szlaki nerwowe, które przekazują informacje między ciałem a mózgiem - i ponieważ wiele z tych ścieżek przechodzi na przeciwną stronę rdzenia - ten wyjątkowy wzorzec objawów jest charakterystyczny dla rdzeniastego udaru.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka ropienia podłużnego rdzenia są takie same jak czynniki ryzyka udarów w innych obszarach mózgu, w tym
- Wysokie ciśnienie krwi
- Migotanie przedsionków i inne choroby serca
- Cukrzyca
- Choroby krwi
- Historia rodzinna udaru mózgu
- Podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów
- Wiek
- Etniczność
- Nielegalne używanie narkotyków
- Palenie
- Brak aktywności fizycznej
- Hormonalna terapia zastępcza i suplementy
- Tabletki antykoncepcyjne
- W rzadkich przypadkach czynnikiem może być uszkodzenie tętnicy spowodowane nagłym ruchem głowy lub szyi. Ta ofiara udaru dzieli się historią nagłej kontuzji, która spowodowała jej udar.
Diagnoza
Udar w rdzeniu przedłużonym może być trudniejszy do zdiagnozowania niż inne udary z powodu niewyraźnych objawów, takich jak zawroty głowy, problemy z równowagą i bóle głowy. Zwykle neurolog może zidentyfikować udar rdzeniasty podczas badania fizykalnego, ale jeśli objawy są łagodne, wówczas może nie być widoczne na wczesnych etapach.
Testy diagnostyczne obejmują badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa mózgu lub MRI mózgu. Ogólnie rzecz biorąc, MRI mózgu jest zwykle uważany za wiarygodny test do identyfikacji udarów i innych nieprawidłowości w tym obszarze mózgu. Jeśli istnieją obawy dotyczące naczyń krwionośnych lub przepływu krwi, czasami USG lub angiogram może pomóc w obserwacji naczyń krwionośnych.
Poprawa
Jeśli doznałeś rdzeniastego wylewu, twoje wyleczenie zależy od wielkości twojego udaru i tego, jak szybko zostałeś potraktowany, jak również twojego własnego stopnia leczenia . Uderzenia rdzenia przedłużonego nie wpływają na język lub obszary myślenia mózgu, co może ułatwić pełniejszy udział w terapii rehabilitacyjnej.
Słowo od
Udary mózgu i inne uderzenia pnia mózgu należą do najtrudniejszych do rozpoznania i zdiagnozowania. Może to opóźnić leczenie, co może być frustrujące dla Ciebie i Twoich bliskich. Wynik udaru rdzeniastego może być różny - ponieważ jest to mały obszar mózgu z wieloma funkcjami życiowymi.
> Dalsze czytanie:
> Zespoły udaru klinicznego, Kim JS, Caplan LR, Front Neurol Neurosci. 2016; 40: 72-92. Epub 2016 2 grudnia.