Estrogen w wielu tabletkach antykoncepcyjnych został zredukowany
Czy stosowanie hormonalnej kontroli urodzeń jest ryzykowne, a nawet skuteczne u kobiet po 40. roku życia? Dr Andrew Kaunitz przedstawia następujący winiety w opublikowanym artykule w New England Journal of Medicine :
Zdrowa, szczupła 46-letnia kobieta, która jest niepalącą, prosi o porady dotyczące antykoncepcji. Zauważa, że jej miesiączki są mniej regularne niż poprzednio, a ona również zgłasza sporadyczne uciążliwe uderzenia gorąca. Po rozwodzie jest w nowym związku i jest aktywna seksualnie. Pyta, czy może zacząć stosować doustny środek antykoncepcyjny . Co byś poradził?
Opcje antykoncepcyjne dla kobiet powyżej 40
Jeśli jesteś kobietą w wieku 40 lat lub starszą, słuchaj! Zostało ujawnione, że dostępne opcje kontroli urodzeń uległy rozszerzeniu. Twoje wybory nie są już ograniczone do prezerwatyw, przepon i podwiązania jajowodów .
Dr Kaunitz, członek Departamentu Położnictwa i Ginekologii University of Florida College of Medicine, opublikowała wyniki badania New England Journal of Medicine z 20 marca 2008 r., W którym bada kobiety stosujące hormonalną antykoncepcję po 40 roku życia. Dr Kaunitz wyjaśnia, że odkrycie estrogenu w wielu dzisiejszych tabletkach antykoncepcyjnych zostało dramatycznie zmniejszone, pigułka jest obecnie uważana za bezpieczną alternatywę dla szczupłych, zdrowych kobiet w wieku powyżej 40 lat.
Inne korzyści antykoncepcji hormonalnej dla kobiet w wieku 40 lat
Dr Kaunitz podkreśla ponadto, że wiele kobiet może preferować pigułki, ponieważ może:
- Zmniejszyć nieregularne krwawienie miesiączkowe
- Pomóż kontrolować uderzenia gorąca
- Pomóż zmniejszyć złamania biodra
- Zmniejsz ryzyko raka jajnika, endometrium i jelita grubego
Ryzyko niebezpiecznych skrzepów krwi
Należy jednak pamiętać, że ryzyko wystąpienia niebezpiecznych zakrzepów gwałtownie wzrasta w wieku 40 lat w przypadku kobiet stosujących pigułki antykoncepcyjne zawierające estrogen, przy szacowanej częstości występowania ponad 100 przypadków na 100 000 osób (w porównaniu do 25 przypadków na 100 000 osób). osoby w wieku młodzieńczym).
Ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest prawie dwa razy większe u otyłych kobiet, podobnie jak u kobiet nieotyłych, które stosują doustne środki antykoncepcyjne .
Jeśli jesteś 40-letnią kobietą, która jest otyła, pali papierosy, ma bóle migrenowe, wysokie ciśnienie krwi lub cukrzycę, badania Dr. Kaunitza sugerują, że czynniki ryzyka związane z skojarzonym stosowaniem antykoncepcji są uważane za przeważające nad korzyści. Ale wciąż jest dobra wiadomość. Kobiety w wieku powyżej 40 lat z tymi czynnikami ryzyka mogą nadal być doskonałymi kandydatami do wkładki ParaGard lub w przypadku opcji antykoncepcji wyłącznie progestagenowej .
Stosowanie antykoncepcji u kobiet w wieku 40 lat i starszych
Hormonalna antykoncepcja była ostatnio koniecznością dla 40-osobowej populacji - zważywszy na fakt, że wiele kobiet decyduje się odłożyć wychowywanie dzieci na później, więc sterylizacja, jak posiadanie rurki, może nie być dobrym wyborem. Co ciekawe, statystyki pokazują, że kobiety w wieku powyżej 40 lat są najmniej skłonne do stosowania kontroli urodzeń , ale (wraz z nastolatkami) te starsze kobiety mają najwyższe wskaźniki aborcji . Jednak dr Kaunitz donosi, że 40-plus kobiety w wieku rozrodczym, które stosują antykoncepcję, "częściej stosują środki antykoncepcyjne poprawnie i konsekwentnie niż młodsze kobiety.
W związku z tym kobiety w tej grupie wiekowej mają niższe wskaźniki niewydolności antykoncepcyjnej niż młodsze kobiety. "
Ekspansja 40 opcji plus antykoncepcji dla kobiet pozwoli wielu kobietom cieszyć się satysfakcjonującymi relacjami seksualnymi bez potrzeby martwienia się o zajście w ciążę.
Źródło:
Kaunitz, AM (2008, 20 marca). Antykoncepcja hormonalna u kobiet w starszym wieku reprodukcyjnym. New England Journal of Medicine, 358 (12) , 1262-1270.