Ból miednicy jest objawem, który dotyka wiele kobiet i może być spowodowany przez wiele różnych problemów, od zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) po cięższe choroby, takie jak rak szyjki macicy.
Jeśli chodzi o raka szyjki macicy, ból miednicy występuje w późniejszych stadiach choroby. W rzeczywistości wczesny rak szyjki macicy rzadko przedstawia jakiekolwiek objawy .
Co powinieneś wiedzieć, jeśli doświadczasz bólu w miednicy?
Objawy bólu miednicy
Ból w miednicy odnosi się do bólu lub nacisku odczuwanego w dowolnym miejscu brzucha poniżej pępka. Ból może być przerywany lub stały. Wiele kobiet opisuje ból miednicy jako nudny ból, który może również obejmować ostre bóle.
Aby pomóc lekarzowi w dokładnym zdiagnozowaniu przyczyny bólu miednicy, spróbuj zapisać informacje, np. Kiedy wystąpi ból, co robiłeś, gdy wystąpił ból i co pomaga złagodzić ból. Może to obejmować składanie lub przyjmowanie leków dostępnych bez recepty w celu złagodzenia bólu.
Pytania, które twój lekarz może zadawać w bólu miednicy
Jeśli zobaczysz swojego lekarza z bólem miednicy, zadadzą ci wiele pytań na temat bólu. Na przykład:
- Jaka jest jakość bólu? Czy jest ostry, czy tępy i obolały?
- Gdzie jest ból? Czy odczuwasz dyskomfort przede wszystkim w dolnej części brzucha, czy też rozprzestrzenia się on na plecy?
- Co sprawia, że ból jest gorszy i co sprawia, że ból jest lepszy?
- Jak ciężki jest twój ból? Jeśli 10 oznacza najgorszy ból, jaki możesz sobie wyobrazić, a jeden oznacza, że ledwo go czujesz, jaką liczbę dałabyś swojemu bólowi?
- Jak długo trwa ten ból?
- Czy ból jest stabilny, czy się zwiększa? Czy ból przychodzi i odchodzi?
- Jakie masz inne objawy? Czy zmieniły się okresy? Czy regularne? Czy są cięższe, czy lżejsze niż zwykle, czy trwają dłużej (czy też są krótsze)?
- Kiedy był twój ostatni okres?
- Czy zauważyłeś jakieś zmiany w oddawaniu moczu?
- Czy miałeś gorączkę?
- Czy masz nowych partnerów seksualnych, czy też masz historię PID?
- Jakie miałeś problemy medyczne?
- Czy są jakieś problemy medyczne z udziałem narządów płciowych lub jakiekolwiek inne warunki, które występują u twojej rodziny?
- Czy stosowałeś jakieś leki na swój ból? Jak oni działają?
Objawy raka szyjki macicy
Rak szyjki macicy zwykle ma kilka objawów we wczesnym stadium. Dlatego zaleca się badania przesiewowe w celu wykrycia zmian przedrakowych lub wczesnych nowotworów. Możliwe objawy raka szyjki macicy obejmują:
- Nieprawidłowe krwawienie z macicy - Dysfunkcyjne krwawienie z macicy może przybierać różne formy. Twoje okresy mogą być cięższe niż zwykle lub trwać dłużej niż zwykle.
- Krwawienie po stosunku . Należy pamiętać, że nie musi to oznaczać obfitego krwawienia, ale może to być po prostu lekkie plamienie lub brązowoczerwone wyładowanie.
- Upławy lub zapach pochwy.
- Ból w miednicy, zwłaszcza ból miednicy, który pojawia się podczas lub krótko po stosunku.
Ból miednicy jest częstym objawem wielu schorzeń
Chociaż ból w obrębie miednicy jest objawem raka szyjki macicy i innych nowotworów ginekologicznych , jest również objawem wielu innych chorób. Niektóre możliwe przyczyny bólu miednicy to:
- Zaparcia : Zaparcie jest częstą przyczyną bólu miednicy i nie zawsze jest oczywiste. Ból może pojawić się i skurczyć (skurcze) skurczem jelit lub może być stały.
- PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) : PMS może powodować ból brzucha podobny do tego z okresem, ale może rozpocząć się przed okresem, który utrudnia rozpoznanie. Ten ból miednicy jest często związany z innymi objawami przedmiesiączkowymi, takimi jak drażliwość.
- Infekcje dróg moczowych ( infekcje pęcherza moczowego i nerek): Infekcje dróg moczowych mogą powodować ból w obrębie miednicy, który może być ciężki. W przypadku infekcji pęcherza często występują bóle przy oddawaniu moczu, a przy infekcjach nerek często występuje gorączka. Infekcje nerek mogą być odczuwalne przede wszystkim z tyłu, ale występuje wiele nakładających się objawów.
- Kamienie nerkowe : Kamienie nerkowe mogą powodować rozdzierający ból, który został porównany do porodu. Kiedy kamienie są bliżej nerek, ból zwykle odczuwany jest w plecach. Gdy kamień porusza się w dół moczowodu (rurka między nerką a pęcherzem), ból ma tendencję do przemieszczania się w miednicę i pachwinę. Kamienie nerkowe często powodują krew w moczu, ale tę krew można wizualizować tylko pod mikroskopem.
- Endometrioza: Endometrioza, kiedy tkanka macicy wyrasta poza macicą, może wywoływać ogromny ból, który różni się u poszczególnych osób. Ból miednicy związany z endometriozą często prowadzi do bolesnych okresów, ale nie zawsze tak jest.
- Guzy włókniste : włókniaki są łagodnymi guzami, które rosną w ścianie macicy lub na niej. Często są bezobjawowe, ale mogą powodować przewlekłe bóle miednicy o niskim stopniu złośliwości.
- Torbiele jajników : Torbiele jajnika to wypełnione płynem worki, które występują na jajnikach. Te torbiele mogą rosnąć dość duże zanim wywołają ból. Gdy są duże, mogą powodować ból miednicy z powodu nacisku na otaczające struktury. Ból może być ciężki, gdy pękają. Typowym scenariuszem jest przewlekły ból, który powoli się pogarsza, staje się ekstremalny, a następnie zmniejsza się wraz z pęknięciem torbieli.
- Ciąża pozamaciczna: ciąża pozamaciczna (ciąża jajowodów) może powodować ból podobny do torbieli jajnika, ponieważ może mieć niski stopień złośliwości, następnie staje się bardzo ciężka i nieco się zmniejsza, jeśli pęknie. W przypadku ciąży pozamacicznej pęknięcie jest nagłym przypadkiem. Ektopowe ciąże często pojawiają się zaledwie kilka tygodni po tym, jak kobieta traci swój okres, a kobiety, które nie pilnie śledzą swoich miesiączek, mogą nie zdawać sobie jeszcze sprawy, że są w ciąży.
- Zapalenie miednicy mniejszej: Choroba zapalna miednicy jest dość częstą przyczyną bólu miednicy i jest poważna, ponieważ może prowadzić do bliznowacenia, co z kolei może powodować niepłodność i przewlekły ból. Niektóre kobiety odczuwają wydzielinę z pochwy lub inne objawy, ale niektóre kobiety zauważą tylko łagodny ból miednicy.
- Rak jajnika : Przez lata rak jajnika był nazywany "cichym zabójcą", ponieważ kobiety często początkowo wykazywały bardzo niewiele objawów. Obecnie uczymy się, że ból miednicy może wystąpić nawet na wczesnym etapie z rakiem jajnika i jest to objaw, który należy dokładnie ocenić.
Istnieje wiele innych możliwych przyczyn bólu miednicy, poczynając od problemów stawu biodrowego, a kończąc na problemach żołądkowo-jelitowych i innych. Najważniejsze, aby pamiętać, że nawet jeśli ból miednicy nie jest związany z rakiem szyjki macicy, istnieją inne możliwe diagnozy, które mogą być równie poważne.
Kiedy ból miednicy może oznaczać raka szyjki macicy?
Ból miednicy związany z rakiem szyjki macicy może być nieodróżnialny od bólu miednicy związanego z innymi stanami. Ryzyko jest większe, jeśli pacjent miał nieprawidłową wymaz Papę , nie miał regularnych wymazów Pap lub czynników ryzyka raka szyjki macicy, takich jak historia wielu partnerów seksualnych lub infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) .
Badanie przesiewowe raka szyjki macicy
Badanie przesiewowe raka szyjki macicy jest zalecane dla każdego, kto może być narażony na ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy. Aktualne wytyczne dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy uwzględniają możliwe czynniki ryzyka i wiele więcej.
Kiedy zobaczyć lekarza na ból miednicy
Kobiety, które doświadczają regularnego bólu miednicy powinny zostać ocenione przez lekarza, nawet jeśli uważają, że wiedzą, co powoduje ból. Łagodne skurcze i ból związany z miesiączką są normalne, ale zawsze należy ocenić silny ból lub ból, który się zmienia.
Należy pamiętać, że u większości kobiet ból w miednicy jest spowodowany łagodnym stanem, który nie jest związany z rakiem. Jednak nawet jeśli nie jest to rak, znaczny ból miednicy może mieć duży wpływ na życie kobiety. Porozmawiaj ze swoim lekarzem. Jeśli nie otrzymujesz odpowiedzi, których potrzebujesz, możesz uzyskać drugą opinię. Bądź swoim adwokatem w swojej opiece medycznej.
Źródła:
US National Library of Medicine. Medline Plus. Ból miednicy. Zaktualizowano 08/04/16. https://medlineplus.gov/pelvicpain.html