Przegląd bólu miednicy u kobiet

Co to jest, co może oznaczać i co dalej robić

Ból miednicy jest objawem, który dotyka wiele kobiet i może być spowodowany przez wiele różnych stanów i chorób, od zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) do bardziej poważnych stanów, takich jak rak ginekologiczny.

Przegląd

Ból w miednicy to ból lub ucisk w dowolnym miejscu brzucha poniżej pępka. Może być przerywany lub stały. Wiele kobiet opisuje ból w obrębie miednicy jako nudny ból, który czasami obejmuje ostre bóle.

Może mu również towarzyszyć inne objawy, takie jak nieprawidłowe krwawienie z pochwy , ból w dole pleców i upławy . Świadomość innych objawów może być ważnym wskazaniem w odkrywaniu źródła bólu miednicy.

Aby pomóc lekarzowi dokładnie zdiagnozować przyczynę bólu miednicy, spróbuj zapisać informacje, np. Kiedy wystąpi ból, co robiłeś, gdy wystąpił ból i co pomogło go złagodzić. Może to obejmować ustanawianie lub przyjmowanie leków dostępnych bez recepty w celu złagodzenia bólu. Tworzenie dziennika objawów / bólu jest doskonałą metodą śledzenia bólu.

Rak ginekologiczny

Ból w miednicy może być objawem większości typów nowotworów ginekologicznych , chociaż zwykle objawia się tylko wtedy, gdy wystąpił postęp nowotworu. Niektórzy badacze uważają, że rak jajnika może być wyjątkiem, a ból miednicy może być wczesnym objawem choroby. Problem polega na tym, że bez odpowiedniego narzędzia przesiewowego na raka jajnika i faktu, że ból miednicy jest powszechny w wielu stanach, często może wystąpić opóźnienie w diagnozie.

W badaniu z 2004 r. Opublikowanym w czasopiśmie Journal of American Medical Association , naukowcy odkryli, że kobiety wcześnie doświadczyły objawów raka jajnika (w tym ból miednicy), ale częstotliwość, nasilenie i początek tych objawów odegrały kluczową rolę w porównaniu złośliwych i łagodnych warunki.

Należy jednak pamiętać, że ból miednicy, choć powszechny, jest tylko jedną z kilku możliwych wczesnych objawów raka jajnika.

U kobiet, które uczestniczyły w badaniu, wystąpiło więcej niż jedno możliwe wczesne objawy raka jajnika, takie jak wzdęcia, ból w dole pleców i zmiany żołądkowo-jelitowe, takie jak zaparcia.

Inne warunki

Chociaż ból miednicy jest objawem raka ginekologicznego, jest on także objawem wielu innych chorób. O wiele bardziej prawdopodobne jest, że doświadczasz bólu w miednicy z powodu:

Diagnoza

U większości kobiet ból w miednicy jest spowodowany łagodnym stanem, który nie jest związany z rakiem. Jednak kobiety, które doświadczają nagłego lub długotrwałego bólu miednicy, powinny zostać ocenione przez lekarza. Ból miednicy mniejszy od raka może być nadal poważny. Ważne jest, aby zauważyć, że łagodne skurcze i ból związany z miesiączką są normalne i nie wymagają pomocy medycznej, chyba że jest to bardzo bolesne (stan zwany bolesnym miesiączkowaniem).

Kiedy spotkasz się z lekarzem na temat bólu miednicy, przygotuj się do odpowiedzi na pytania o to, kiedy pojawia się ból, co go wyzwala, co go zwalnia i jak długo go doświadczasz. Ustalenie, czy jest to ostry lub przewlekły ból miednicy, pomaga lekarzowi zdecydować, jakie badania medyczne są potrzebne.

Niezależnie od tego, czy ból w miednicy ma charakter chroniczny czy ostry, lekarz będzie chciał wykonać badanie miednicy, które może obejmować rozmaz Pap . Umożliwia to lekarzowi sprawdzenie wszelkich nieprawidłowości w obrębie pochwy, szyjki macicy, jajników i macicy. Może również pobierać kultury pochwy w celu zbadania zakażenia. To jest rutyna; twój lekarz szuka niewykrytych chorób przenoszonych drogą płciową lub innych infekcji, które mogą powodować ból miednicy.

Na podstawie ustaleń z badania miednicy, wywiadu rodzinnego i historii zdrowia osobistego lekarz może chcieć wykonać więcej testów, aby odkryć przyczynę bólu miednicy. W następnej kolejności może wystąpić ultradźwięk pochwy i / lub okolicy brzucha.

Może być również konieczne wykonanie testu ciążowego.

Nagłe sytuacje

Jeśli wystąpi nagły, silny ból w miednicy, zwłaszcza jeśli jest po jednej stronie lub jeśli podejrzewasz lub wiesz, że jesteś w ciąży, musisz niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Jest to niebezpieczny objaw ciąży pozamacicznej. Ektopowe ciąże nie występują często, ale mogą być zagrażające życiu w przypadku nieleczenia.

Po drugie, zapalenie wyrostka robaczkowego może wywołać nagły ból w pobliżu pępka, który można pomylić z bólem miednicy. Podobnie jak w przypadku ciąży pozamacicznej, zapalenie wyrostka robaczkowego może zagrażać życiu. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od bólu w pobliżu pępka i promieniuje w prawo.

Źródła:

Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Szczegółowy przewodnik: Rak pochwy. 12 lipca 2006 r.

Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Szczegółowy przewodnik: Rak jajnika. 16 lutego 2008 r.

Goff BA, Mandel LS, Melancon CH, Muntz HG. Częstość występowania objawów raka jajnika u kobiet zgłaszających się do poradni podstawowej opieki zdrowotnej. J Am Med Assoc 2004; 291: 2705-2712.

National Cancer Institute. Rak jajnika. 23 kwietnia 2007 r.

National Cancer Institute. Rak pochwy (PDQ®): Leczenie; 23 maja 2008 r.