Niewielu pacjentów wymaga operacji na łokieć tenisisty
Tylko niewielki odsetek pacjentów, u których zdiagnozowano łokieć tenisisty , ostatecznie wymaga leczenia chirurgicznego. Pacjenci mogą rozważyć operację, jeśli leczenie zachowawcze nie będzie skuteczne po upływie sześciu do 12 miesięcy. Wszystkie inne możliwe przyczyny bólu w tym regionie należy rozważyć przed poddaniem się zabiegowi stawu łokciowego tenisisty.
Tennis Elbow Surgery
Istnieje wiele procedur chirurgicznych, które opisano w leczeniu łokcia tenisisty .
Wspólnym aspektem operacji jest wykonanie dwóch zadań. Po pierwsze, usunięcie uszkodzonej tkanki, a po drugie stymulacja odpowiedzi na leczenie w dotkniętym obszarze. Dobrą wiadomością jest to, że te zabiegi są zwykle wykonywane w trybie ambulatoryjnym, więc nie będziesz mieć noclegu w szpitalu.
Otwarta operacja
Operacja otwarta jest najczęstszym podejściem chirurgicznym do łokcia tenisisty. Nacięcie wykonuje się na zewnątrz stawu. Lokalizacja uszkodzenia ścięgna jest identyfikowana, a ta część ścięgna jest usuwana. Podstawowa kość jest odsłonięta, a przepływ krwi do tego obszaru jest stymulowany. Niektórzy chirurdzy naprawią pozostałe ścięgna za pomocą szwów zakotwiczonych w kości. Nacięcie jest następnie zamykane, a ramię pacjenta umieszczane jest w szynie.
Chirurgia artroskopowa
Chirurgia artroskopowa stała się także opcją leczenia łokcia tenisisty. Artroskopowe procedury pozwalają chirurgowi spojrzeć na staw łokciowy, aby upewnić się, że nie ma innego źródła bólu, a także pozwala na usunięcie uszkodzonego ścięgna bez odrywania ścięgna od kości.
O ile artroskopowa operacja łokcia tenisisty jest względnie nowa, wczesne wyniki były zachęcające z dużą liczbą powodzeń.
Ryzyka
Za każdym razem, gdy wykonasz nacięcie chirurgiczne, istnieje ryzyko infekcji. Może również powodować uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych. Możesz odczuwać utratę siły i elastyczności.
Po operacji
Po operacji łokcia tenisisty na łokciu umieszczono sterylny bandaż i szynę. Pozostaniesz w szynie przez około tydzień, aby umożliwić nacięcie na wyleczenie. Po tym punkcie szyna i szwy są usuwane i możesz zacząć delikatnie poruszać nadgarstkiem i łokciem.
Lekcje rozpoczniesz w kilka tygodni po operacji i możesz zacząć wzmacniać się po około sześciu tygodniach. Jeśli chcesz wrócić do zajęć sportowych, możesz zacząć to robić około 12 tygodni po operacji. To będzie różnić się w zależności od pacjenta, więc lekarz zaleci, co jest odpowiednie w twoim przypadku.
Wyniki
Większość pacjentów nigdy nie będzie potrzebowała operacji na łokieć tenisisty. Spośród niewielkiego odsetka pacjentów, którzy ostatecznie potrzebują operacji, od 80% do 90% znajduje poprawę dzięki leczeniu chirurgicznemu. Osoby, które wciąż mają uporczywy ból po operacji łokcia tenisisty, powinny zbadać inne potencjalne przyczyny bólu łokcia, aby ustalić, czy może być inne źródło objawów. Po zabiegu może się okazać utrata siły, co nie jest rzadkością.
Źródła:
Jobe, FW; Ciccotti, MG. "Bliższe i przyśrodkowe zapalenie nadkłykcia łokcia" J. Am. Acad. Orto. Surg., Styczeń 1994; 2: 1 - 8.
Łokieć tenisisty (boczny epikondylitis), OrthoInfo, Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych, lipiec 2015.