Co dokładnie oznaczają występowanie i rozpowszechnienie?

Kiedy czytasz medycynę, te słowa pojawiają się dość często

Terminy "występowanie" i "prewalencja" odnoszą się do liczby osób, które mają określony stan medyczny. "Częstość występowania" oznacza liczbę osób, u których nowo zdiagnozowano chorobę, podczas gdy "chorobowość" obejmuje osoby nowo zdiagnozowane, a także osoby, które zostały zdiagnozowane w przeszłości, a jeśli informacje są dostępne, osoby, które nie zostały zdiagnozowane.

Warunki te są mylące, a niektóre osoby używają ich zamiennie (nawet jeśli nie są wymienne!).

Częstość występowania opisuje aktualne ryzyko zachorowania na określoną chorobę, a rozpowszechnienie mówi nam, ile osób obecnie żyje z tą chorobą, niezależnie od tego, kiedy (a nawet czy) zdiagnozowano tę chorobę.

Częstość występowania i rozpowszechnienie pochodzą z epidemiologii

Zarówno zapadalność, jak i częstość występowania to słowa używane w dziedzinie epidemiologii. Epidemiologia to dziedzina medycyny, która patrzy (prawdopodobnie odgadłeś), ile osób cierpi na konkretną chorobę, jakie są ryzyka zarażenia się chorobą, co dzieje się z ludźmi, którzy chorują na tę chorobę, a ostatecznie, jak zapobiegać wystąpieniu choroby .

Jeszcze jeden termin z epidemiologii, którą powinieneś wiedzieć: populacja. Epidemiologowie badają specyficzne populacje ludzi - na przykład mogą badać dorosłych, którzy mieszkają w USA jako określona populacja.

Populacje mogą być szerokie (wszystkie dzieci w Chinach) lub bardziej szczegółowe (wszyscy starsi ludzie z Azji przyzwoicie mieszkają w Nowym Jorku). Zdefiniowanie określonych populacji pozwala epidemiologom określić, jakie konkretne czynniki przyczyniają się do ryzyka ich choroby i jak te czynniki ryzyka mogą różnić się od czynników ryzyka dla innych populacji.

Więcej na temat zachorowalności a częstości występowania

Oto kilka konkretnych przykładów, które mogą pomóc w opanowaniu częstości występowania i rozpowszechnienia.

Jeśli, na przykład, mówimy, że częstość występowania celiakii w czynnym personelu wojskowym w USA wynosiła 6,5 ​​na 100 000 w 2008 r., Oznacza to, że sześciu i pół aktywnych członków wojskowych na każde 100 000 aktywnych członków wojska zostało zdiagnozowanych z celiakią. 2008. (W rzeczywistości jest to badanie pokazujące to.)

Częstotliwość informuje, jak wielu ludzi zdiagnozowano konkretną chorobę w określonej populacji ludzi. W tym przypadku badaną chorobą była celiakia, a badaną populacją był aktywny personel wojskowy USA.

Częstość występowania w międzyczasie informuje, ile osób ma określony stan, niezależnie od tego, czy zostali oni po prostu zdiagnozowani, czy nawet, czy w ogóle zostali zdiagnozowani.

Aby zachować zgodność z naszym przykładem celiakii, najnowsze szacunki częstości występowania celiakii w Stanach Zjednoczonych u osób w wieku sześciu lat i starszych wskazują, że rozpowszechnienie wynosi 0,71%. Oznacza to, że około jedna na 141 osób w wieku sześciu i więcej lat w Stanach Zjednoczonych choruje na celiakię, chociaż według tego badania większość osób z tą chorobą (około 83%) nie zdaje sobie sprawy, że ją ma.

Ostrzeżenia dotyczące stosowania częstości występowania i rozpowszechnienia

Nie można zakładać, że liczby w jednym badaniu na temat zapadalności lub rozpowszechnienia będą miały zastosowanie do innej populacji ludzi.

Na przykład tylko dlatego, że częstość występowania celiakii w Stanach Zjednoczonych wynosi 0,71% (jedna na 141 osób powyżej szóstego roku życia), nie można przypuszczać, że częstość celiakii występuje w innych krajach - na przykład w krajach azjatyckich - jest taka sama podobnie jak w Stanach Zjednoczonych, ponieważ populacje te mają różną genetykę i stosują różne diety i style życia.

W rzeczywistości częstość występowania celiakii jest bardzo niska w wielu krajach azjatyckich, częściowo dlatego, że geny odpowiedzialne za celiakię nie są tak powszechne w populacjach azjatyckich.

Jednak częstość celiakii w Europie jest zbliżona do rozpowszechnienia w USA, ponieważ genetyka i dieta w tych dwóch populacjach ludzi są podobne.

Źródła:

Altobelli E i in. Ciężar celiakii w Europie: przegląd występowania i częstości występowania w dzieciństwie i wieku dorosłym od września 2014 r. Annali di Igiene. 2014 listopad-grudzień; 26 (6): 485-98.

Cummins AG i in. Częstość występowania celiakii w regionie Azji i Pacyfiku. Journal of Gastroenterology and Hepatology . 2009 sierpień; 24 (8): 1347-51.

Rubio-Tapia A i in. Częstość występowania celiakii w Stanach Zjednoczonych. American Journal of Gastroenterology . 2012 Październik; 107 (10): 1538-44; Quiz 1537, 1545.