Ta infekcja grzybicza wpływa na skórę w pachwinie
Świąd Jock, znany również jako grzybica, to infekcja grzybicza skóry w pachwinie. Ciepłe, wilgotne środowisko jest idealnym miejscem do rozwoju grzybów.
Wszystko, co zwiększa to środowisko, naraża osobę na ryzyko swędzenia stawu skokowego. Dlatego noszenie spoconej, mokrej odzieży w okresie letnim lub noszenie kilku warstw odzieży w okresie zimowym powoduje zwiększoną częstość występowania świądu jock.
Mężczyźni są dotknięci częściej niż kobiety.
Przegląd
Grzyb najczęściej wywołujący swędzenie jamy brzusznej nazywa się Trichophyton rubrum. Powoduje również infekcje grzybicze palców rąk i ciała.
Pod mikroskopem grzyb ten wygląda jak półprzezroczyste, rozgałęzione, pręcikowe włókna lub strzępki (struktura przypominająca rurkę). Szerokość strzępek jest jednolita w całym, co pomaga odróżnić ją od włosów, które zwęża się na końcu. Niektóre strzępki wydają się mieć pęcherzyki w ich ścianach, co również odróżnia je od włosów. W większości przypadków grzyby te zamieszkują tylko martwe komórki naskórka (najbardziej zewnętrzna warstwa skóry).
Symptomy i objawy
Wysypka na skórze zaczyna się w fałdach pachwinowych, zwykle po obu stronach. Jeśli wysypka powiększa się, zwykle przesuwa się w dół po wewnętrznej stronie uda. Ostrze jest bardziej czerwone i bardziej uniesione niż obszary, które zostały zainfekowane dłużej. Zaawansowana krawędź jest zazwyczaj łuszcząca się i bardzo dobrze rozróżniana lub dobrze odgraniczona.
Skóra w obrębie granicy staje się czerwonobrązowa i traci dużą część swojej skali.
Świąd Jock spowodowany wspomnianym wcześniej grzybem T. rubrum nie obejmuje moszny ani penisa. Jeśli te obszary są zaangażowane, najprawdopodobniej można winić Candida albicans , ten sam rodzaj drożdży, który powoduje infekcje drożdżakowe pochwy .
Podobne wysypki
Istnieją inne wysypki pachwiny, które mogą powodować objawy podobne do świądu jock. Pierwszy nazywa się intertrigo , który jest czerwoną, zmacerowaną wysypką w fałdzie pachwiny, która nie jest spowodowana przez grzyb. Jest to wielokrotnie obserwowane u otyłych pacjentów i jest spowodowane przez wilgotną skórę, która ociera się o inną wilgotną skórę. Skóra pęka i pęka w liniach zwanych pęknięciami, co może być bardzo bolesne. Te szczeliny mogą zostać wtórnie zainfekowane grzybami lub bakteriami. Krawędź wysypki zwykle nie rozwija się znacznie później w życiu wysypki.
Innym stanem, który naśladuje świąd jocków, jest erythrasma . Jest to infekcja bakteryjna, która atakuje pachwinę i przesuwa się w dół do wewnętrznej strony uda. Jednakże wysypka z rumienia jest płaska i brązowa na całym obszarze dotkniętym chorobą. Nie ma również żadnych łusek ani pęcherzy.
Diagnoza
Najlepszym sposobem na zdiagnozowanie grzybicy paznokciowej jest szukanie strzępek (tych struktur rurek) pod mikroskopem przy użyciu testu KOH . Skóra zostaje oskrobana skalpelem lub szklanym szkiełkiem, co powoduje, że martwe komórki skóry spadają na szkiełko. Kilka kropli wodorotlenku potasu (KOH) dodaje się do szkiełka i suwak ogrzewa się przez krótki czas. KOH rozpuszcza materiał wiążący komórki skóry, uwalniając strzępki, ale nie zniekształca komórki ani strzępek.
Można zastosować specjalne plamy, takie jak Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain lub niebieski atrament Parkera, aby lepiej widzieć strzępki.
Zabiegi
Świąd Jock najlepiej leczy się miejscowymi kremami lub maściami, ponieważ grzyb wpływa tylko na górną warstwę skóry (naskórek). Wiele leków przeciwgrzybiczych wymaga recepty, ale są trzy, które można kupić bez recepty (OTC). Lekami przeciwgrzybiczymi OTC są
- tolnaftate (Tinactin)
- clotrimazole (Lotrimin)
- mikonazol (Micatin)
Kremy stosowane w leczeniu świądu jock należy stosować dwa razy dziennie przez co najmniej dwa tygodnie, a stosowanie można zatrzymać po wysypce na tydzień.
Kremy należy nakładać na wysypkę, a także na co najmniej dwie szerokości palca poza wysypkę. Wiele osób z swędzeniem stawu ma również stopę sportowca, a te same kremy można nakładać na stopy. Leczenie stopy sportowca może potrwać do czterech tygodni. Jeśli wysypka jest bardzo czerwona i swędząca, szczególnie jeśli ma pęcherze na krawędzi, można zastosować miejscowo steroid, taki jak hydrokortyzon.
Sterydy nie powinny być stosowane w samych pachwinach bez konsultacji z lekarzem, ponieważ same steroidy mogą znacznie pogorszyć wysypkę.
Zapobieganie
Aby zapobiec pojawieniu się świstka lub jego ponownemu pojawieniu się, można podjąć kilka działań.
- Noś luźną odzież, która jest wykonana z bawełny lub syntetycznych materiałów, które są przeznaczone do odprowadzania wilgoci z powierzchni.
- Unikaj dzielenia się ubraniem i ręcznikami lub myjkami.
- Po założeniu bielizny należy pozwolić jej całkowicie wyschnąć przed założeniem bielizny i ubrań.
- Przeciwgrzybiczne proszki lub spraye można stosować raz dziennie, aby zapobiec infekcji.