Jeśli byłeś w Sali Pogotowiańca, mógłbyś otrzymać dzwonek z mlekiem
Jeśli doznałeś kontuzji lub przeszedłeś operację, istnieje duża szansa, że otrzymałeś Lactated Ringer's. Dziwne, chociaż nazwa jest, Lactated Ringera jest ważnym dodatkiem do opieki i ma kilka skutków ubocznych.
Lactated Ringer's to sterylny roztwór, który zastępuje płyn utracony przez organizm. Jest powszechnie używany do resuscytacji płynów, co oznacza, że pacjent potrzebuje agresywnego zastępowania płynów z powodu utraty krwi lub choroby.
Wygląda jak woda, ale zawiera dodatki takie jak wapń, potas, mleczan, sód i chlorek.
Lactated Ringer's jest również znany jako LR, Ringera z mleczanu i Ringera.
Dlaczego to się nazywa dzwoniąca mleczna
Pod koniec XIX wieku. lekarz o imieniu Sydney Ringer opracował roztwór zawierający wapń, potas, sód i chlorek w wodzie. Rozwiązanie zostało nazwane "Ringer's", po jego wynalazcy.
Wiele lat później lekarz Alexis Hartmann stwierdził, że dodanie mleczanu do roztworu sprawia, że jest on bardziej odpowiedni dla pacjentów pediatrycznych. Mleczan jest substancją chemiczną wytwarzaną przez nasze mięśnie podczas ćwiczeń i stanowi naturalną część mleka. Po dodaniu mleczanu roztwór stał się znany jako "mleczanowy dzwonek".
Dlaczego jest używany
Laktowany Ringera zwykle stosuje się do zastąpienia utraconego płynu, krwi lub obu. Ze względu na zawartość sodu, zwykle nie jest on stosowany jako trwały zamiennik płynów, ale zamiast tego jest często stosowany, gdy konieczne jest podanie dużych objętości płynu, znanego jako resuscytacja płynowa. Lekowany Ringera często stosuje się zamiast zwykłego roztworu soli fizjologicznej, ponieważ zawiera on zarówno płyn, jak i płyn. i elektrolitów, i jest odpowiedni zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.
Laktowany Ringera ma również mniej potencjalnych skutków ubocznych niż normalny roztwór soli fizjologicznej.
Poważne oparzenia, urazy, znaczna utrata krwi i poważna utrata płynów (spowodowana odwodnieniem, operacją lub innymi problemami) to tylko niektóre z przypadków, w których podaje się Ringer Ringera.
Niewielkie ilości mleczanowego dzwonka można podawać w ramach podtrzymania IV, dostarczając niezbędne płyny, gdy pacjent nie jest w stanie wypić wystarczającej ilości płynu, aby utrzymać prawidłowe funkcje organizmu.
Zagrożenia i skutki uboczne
Istnieje niewiele ryzyk związanych z Ringera Ringera, które nie są związane z płynem dożylnym. W szczególności ryzyko obejmuje:
- ból w miejscu IV
- reakcja alergiczna na roztwór
- nadużywanie płynów
- przedawkowanie elektrolitów, chlorków lub potasu
Ponieważ istnieje możliwość nadużywania, ważne jest, aby lekarze dokładnie monitorowali pacjentów otrzymujących mleczan Ringera.
Laktacja Ringera została oceniona i uznana za bezpieczną do stosowania u większości dorosłych i dzieci. Nie została ona w pełni oceniona pod kątem stosowania u pacjentów geriatrycznych, kobiet w ciąży i niemowląt. Ponadto nie należy go stosować u pacjentów z chorobą nerek lub serca.
Jak to jest
Laktowany Ringera podaje się dożylnie (przez IV) bezpośrednio do krwioobiegu. Nigdy nie jest przyjmowany doustnie. Jest często podawany w sytuacjach nagłych lub po operacji.
Źródła:
Braun, R. Medical. Laktowane pierścienie. Drugs.com. Sieć. 2015.
RxList. Częste działania niepożądane dzwonków w okresie laktacji. RxList. 2017.
> Schwarz, Evan. W sepsie wybór płynu ma znaczenie. Emergency Physicians Monthly. Sieć. 8 maja 2015 r.