Dlaczego tak się dzieje i jak go leczyć
Biorąc pod uwagę stres, jaki wywiera ciało podczas zabiegu chirurgicznego, może nie być zaskakującym, gdy słyszysz, że pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym są znacznie bardziej narażeni na napady zaparcia - niezdolność do przechodzenia przez stolec lub trudności z przechodzeniem przez stolec, ponieważ jest on suchy lub stwardniały - niż przeciętna osoba.
Przyczyny zaparcia po zabiegu
Pacjenci operacyjni mają skłonność do zaparć z wielu powodów, z których głównym powodem są leki na receptę wydawane w celu łagodzenia bólu.
Leki przeciwbólowe
Opioidy są silnym lekiem przeciwbólowym i często są podawane po operacji kontrolującej ból . Niestety, wszystkie opioidy mają dobrze znany efekt uboczny wywoływania zaparć.
Jednym ze sposobów, w jaki opioidy sprzyjają zaparciom, jest zmniejszenie ruchu pokarmu przez przewód pokarmowy, co daje organizmowi więcej czasu na usuwanie wody. Może to prowadzić do suchszego niż typowy stolec.
Uważa się również, że opioidy mogą faktycznie zwiększać ilość wody wchłanianej z przewodu pokarmowego. Wreszcie, opioidy mogą zmniejszać chęć do wypróżnienia, co ponownie pozwala organizmowi na usunięcie wody.
Jedzenie i picie po operacji
W ramach przygotowania do zabiegu możesz zostać poinstruowany, aby nie jeść ani nie pić. Po zabiegu możesz zostać poinformowany, że pijesz minimalnie i może nie jeść w ogóle przez dzień lub dwa. Połączenie zbyt małej ilości płynów i braku przyjmowania pokarmu może działać przeciwko normalnej rutynie eliminacji organizmu.
Zbyt mało płynów w organizmie oznacza mniej płynów w stolcu, co powoduje ciężkie, suche wypróżnienia. Żywność działa pobudzająco na układ trawienny i utrzymuje wszystko w ruchu. Bez jedzenia, mechanizm "jedzenie w jedzeniu" nie działa tak dobrze.
Twoje wybory żywieniowe wraz z poziomem spożycia również mogły ulec zmianie po operacji.
Nawet jedzenie dostarczane w szpitalu może być znaczącą zmianą w stosunku do normalnej diety i może powodować zaparcia.
Bezczynność
Wstawanie i chodzenie lub bycie aktywnym jest jednym z czynników wyzwalających ruch jelit. Nagle spędzanie większości czasu w łóżku odpoczywa po operacji nie pomaga w wypróżnianiu się w ruchomym stolcu.
Znieczulenie
Ludzie myślą o znieczuleniu jako o czymś, co powoduje, że śpimy. Jednak znieczulenie również paraliżuje mięśnie, co uniemożliwia przemieszczanie się po jelitach. Innymi słowy, dopóki twoje jelita "się nie obudzą", nie ma ruchu stolca.
Komplikacje od zaparcia
Poza tym, że czujesz się bardziej komfortowo, istnieją inne ważne powody, by poradzić sobie z zaparciem pooperacyjnym.
Zaparcia mogą prowadzić do zatracenia, kiedy stolec jest tak twardy i suchy, że nie można wykonać wypróżnienia. Stwardniały stolec musi być usunięty przez lewatywy, cyfrowe odepchnięcie (gdzie lekarz lub pielęgniarka używają palców, aby pomóc usunąć stwardniały stolec) lub (w zaawansowanych przypadkach) chirurgii.
Ciężkie, długotrwałe przypadki zaparcia mogą powodować dostateczne uszkodzenia, które wymagają usunięcia odcinków jelita, co często oznacza, że pacjent będzie potrzebował kolostomii.
Zaparcia i zadzierzgnięcie, podobnie jak wysiłek pacjentów, który próbuje wymusić wypróżnienie, może również powodować niezwykłe rytmy serca, wypadanie odbytnicy, hemoroidy i duszność.
U pacjentów poddanych zabiegowi operacja ta może powodować nacisk na nacięcia, zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne, aw skrajnych przypadkach może spowodować otwarcie nacięć . Co więcej, pacjenci z operacją na otwartym sercu mogą być szczególnie narażeni na zmiany rytmu serca, starając się wykonać wypróżnienie.
Co jest normalne?
Ponieważ ważne jest, aby "utrzymywać ruchy w ruchu" po zabiegu chirurgicznym (i zawsze, o ile to konieczne), pomocne może być sprawdzenie, jakie są zdrowe wypróżnienia (i co może być oznaką problemu).
Jeśli chodzi o definiowanie zaparć, nie ma sztywnych reguł dotyczących częstotliwości ruchu jelit. Innymi słowy, jeśli zwykle masz dwa lub trzy wypróżnienia dziennie, trzy na tydzień wskazywałyby na zaparcia. Z drugiej strony, dla niektórych osób trzy wypróżnienia tygodniowo są "normalne".
Ponadto, "normalne" ruchy stolca lub jelit są miękkie, uformowane i kontrolowane (co nie oznacza "wypadków") i nie są bolesne.
Niestety stolec staje się coraz trudniejszy wraz ze wzrostem czasu między wypróżnieniami. Dzieje się tak dlatego, że więcej wody jest absorbowane z powrotem do krwioobiegu, powodując wysuszenie stolca w okrężnicy.
Zapobieganie zaparciom po zabiegach chirurgicznych
Oczywiście jest to idealne rozwiązanie, aby zapobiec zaparciom po operacji, a nie rozwijać je i leczyć. Oto kilka wskazówek, jak zoptymalizować stan jelit, aby uniknąć tak dużego dyskomfortu, jak to tylko możliwe.
Leki
Twój chirurg może przepisać płyn do płukania stolca, aby zażyć leki przeciwbólowe, aby zapobiec zaparciom. W takim przypadku należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli nigdy wcześniej nie doświadczyłeś zaparcia. O wiele łatwiej i wygodniej jest zapobiegać zaparciom niż poradzić sobie z nim po uruchomieniu.
Z drugiej strony, ważne jest, aby nie stosować leków bez recepty bez wcześniejszego omówienia ich z lekarzem. Istnieje szeroki zakres dostępnych bez recepty leków na zaparcia, a niektóre z nich mogą nie być odpowiednie dla ciebie. Na przykład stymulator jelit może być zbyt obciążający dla twojego ciała.
Pij więcej płynów
Zwiększenie spożycia płynów, unikanie napojów zawierających kofeinę i koncentracja na napojach (wodzie i soku) może pomóc w utrzymaniu dobrego nawodnienia i zmniejszyć ryzyko zaparć. Płyny pomogą także Twojemu organizmowi odzyskać zdrowie po wystąpieniu zaparcia.
Pamiętaj, aby również przyjmować leki przeciwbólowe za pomocą wody i kontynuować picie wody przez cały dzień. Zalecane dzienne spożycie wody wynosi zazwyczaj około 64 uncji, co może nie wystarczyć podczas przyjmowania opioidów.
Zjedz więcej włókien
To, co jesz, może zwiększyć lub zmniejszyć ryzyko zaparć. Zwiększ spożycie błonnika, jedząc owoce i warzywa, najlepiej jak najbliżej ich naturalnego stanu. Cała pomarańcza zrobi lepszą pracę dostarczając błonnik do twojej diety niż sok pomarańczowy z usuniętą miazgą.
Możesz również dodać błonnik do swojej diety z suplementami błonnika, ale pamiętaj, że dodanie błonnika może zwiększyć zaparcia, jeśli zużyje się zbyt mało wody.
Ponadto należy unikać pokarmów, które mogą powodować zaparcia. Dla wielu osób ser może prowadzić do zaparć, podobnie jak dieta pełna mięsa z minimalnymi owocami i warzywami.
Regularne posiłki i przekąski
Ciało zostało zaprojektowane w celu wyeliminowania stolca po wprowadzeniu jedzenia. Jest to jeden z powodów, dla którego ruch jelit po śniadaniu jest powszechny - jedzenie idzie, więc stolec musi wyjść. Z tego powodu małe i częste posiłki mogą zachęcać do regularnych wypróżnień.
Aktywność fizyczna
Wykazano również, że aktywność fizyczna, taka jak chodzenie, zmniejsza ryzyko zaparć. Oczywiście pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami swojego lekarza dotyczącymi limitów ćwiczeń.
Leczenie zaparcia po zabiegu
Jeśli rozwinęło się zaparcie, nadal obowiązuje zasada zapobiegania zaparciom.
Niezbędne jest zwiększenie spożycia wody, podobnie jak zmiany w diecie w celu dodania błonnika do posiłków. Ponadto istnieje wiele dostępnych bez recepty i recept na zaparcia. Ale jeśli niedawno przeprowadziłeś operację, powinieneś skonsultować się z lekarzem przed użyciem.
Środki zmniejszające zaparcia różnią się sposobem łagodnego lub agresywnego leczenia zaparć i mogą powodować znaczne problemy z brzuchem. Zbyt dużo leków lub nadmiernie stymulujące leczenie może powodować skurcze, ból i biegunkę.
Dzięki temu powszechne rodzaje terapii przeciwzapalnych obejmują:
- Lewatywa
- Rozmiękczacz stolca
- Przeczyszczający
- Suplement włóknisty
- Cytrynian magnezu
- Czopki glicerynowe
Słowo od
Zaparcia nigdy nie należy lekceważyć, szczególnie po stresującym doświadczeniu, takim jak operacja. Ale nie martw się, jeśli rozwiniesz zaparcia, nawet jeśli bardzo się starasz, aby temu zapobiec. Z pomocą twojego lekarza i ewentualnie lekarstw możesz wrócić do normalnego stanu.
> Źródła:
> Narodowy Instytut Cukrzycy i Trawienno-Naczyniowych. (nd) Zaparcia.
> Trads M, Pedersen PU. Zaparcia i defekacja przez pierwsze 30 dni po złamaniu biodra. Int J Nurs Pract . 2015 Październik; 21 (5): 598-604