Sale operacyjne są często zimne. Często pacjent pyta: "Dlaczego jest tu tak zimno?" A odpowiedź, prawie niezmiennie, "Pomaga zmniejszyć ryzyko infekcji ..."
Problem polega na tym, że jest to całkowicie nieprawdziwe! W rzeczywistości, sale operacyjne przechowywane w chłodzie faktycznie zwiększają ryzyko infekcji! Dlaczego tak jest? Kiedy temperatura ciała pacjenta obniży się, ryzyko infekcji rośnie.
Temperatura ciała i infekcje
Okazuje się, że jednym z kluczowych czynników zapobiegających infekcji jest adekwatność przepływu krwi i dostarczanie tlenu do tkanek. Kiedy znajdujesz się w zimnym otoczeniu, naczynia krwionośne twojej skóry zwężają się (dlatego twoja skóra staje się blada przy zimnej pogodzie). Twój organizm obkurcza naczynia krwionośne w zimnym otoczeniu, aby nie marnować ciepła - proces ten nazywa się regula- cją .
Immunologiczne mechanizmy obronne
Drugim czynnikiem jest to, że twój układ odpornościowy jest faktycznie osłabiony przez hipotermię. Dlatego utrzymywanie prawidłowej temperatury ciała podczas operacji pomoże organizmowi zwalczyć infekcję.
Więc dlaczego jest tak zimno w sali operacyjnej?
Prawdziwy powód, dla którego sale operacyjne są utrzymywane w tak wysokiej temperaturze, jest dla wygody personelu OR, zwłaszcza chirurga. Podczas noszenia sterylnej sukni przez dłuższy czas, zwłaszcza gdy stoisz pod ciepłym światłem LUB, Twój chirurg może stać się dość gorący. Pomieszczenie jest często utrzymywane w chłodzie, aby chirurg i personel byli bardziej komfortowi.
Co możesz zrobić?
- Poproś, aby pomieszczenie było utrzymywane w rozsądnej temperaturze.
- Poinformuj personel, gdy jest ci zimno, i poproś o ciepłe koce.
- Specjalne urządzenia do podgrzewania mogą być używane do utrzymywania ciepła podczas operacji, a nie do ogrzania całego pomieszczenia. Zapytaj swojego anestezjologa o używanie takiego urządzenia.
Wiele osób, w tym niektórzy pracownicy sali operacyjnej, jest zaskoczonych tym faktem, ponieważ wielu ludzi uważa, że zimne pomieszczenia zapobiegają infekcjom.
Jednakże, ponieważ coraz lepiej rozumie się, że temperatura jest ważnym czynnikiem wykorzystywanym do zapobiegania infekcji, jest to rozwiązywane. Większość OR wymaga teraz określonych etapów, takich jak stosowanie urządzeń ogrzewających, które mogą być stosowane w dowolnym zabiegu chirurgicznym przez określony czas.
Jak już wspomniałem, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to poprosić o zachowanie ciepła. Podczas gdy chirurdzy i inni pracownicy OR chcą być wygodni, ich priorytetem jest twoja wygoda, a jeśli wiedzą, że czujesz zimno, na pewno wykonają wyżej wymienione czynności, aby zapewnić Ci komfort.
Źródła:
Kurz A i in. "Normotermia okołooperacyjna w celu zmniejszenia częstości występowania zakażenia chirurgicznego ran" New England Journal of Medicine 1996 9 maja; 334 (19): 1209-15.
Melling AC, i in. "Wpływ przedoperacyjnego ocieplenia na częstość występowania zakażenia rany" Lancet 2001, 15 września, 358 (9285): 876-80.
Sessler DI, Akça O. "Niefarmakologiczne zapobieganie chirurgicznym zakażeniom ran" Clinics of Infectious Disease 2002 Dec 1; 35 (11): 1397-404.