Uwalulowanie to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu całego lub części języczka. Żuczek jest organem w kształcie dzwonu, który zwiesza się z górnej części gardła. Istnieje kilka różnych powodów, dla których wykonuje się uvulectomy, w tym niektóre rytuały, ale większość z nich jest kontrowersyjna. Błonica odgrywa niewielką rolę w utrzymaniu wilgotności w ustach, ponieważ zawiera wiele gruczołów ślinowych.
Odgrywa również rolę w tym, jak jesteśmy w stanie wyrazić. Jednak najprawdopodobniej nie będziesz cierpiał na suchość w jamie ustnej lub nie będziesz w stanie wyraźnie wyrazić się po wycięciu uvulektomii.
Czy powinienem wykonać wycięcie jamy ustnej?
Choć nie udowodniono, że jest całkowicie skuteczny, być może najczęstszym powodem uvulectomy w Stanach Zjednoczonych jest pomoc w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego . Wycięcie jajników można wykonać samodzielnie lub jako część większej procedury zwanej plastyką ujvopalatofaryngologiczną (UPPP). Celem obu procedur jest usunięcie tkanki, która może blokować drogi oddechowe.
Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy (HANE) to kolejny warunek, że uvulektomia jest czasami stosowana w leczeniu. HANE jest rzadką chorobą, w której tkanki wypełniają się wodą. Jeśli tkanki w okolicach gardła stają się zbyt obrzęknięte, osoba z tym stanem może dusić się. Pomysł usunięcia dodatkowej tkanki jęzka polega na tym, że uwalnia on więcej przestrzeni i może zapobiegać uduszeniu.
Poza obstrukcyjnym bezdechem sennym i HANE, uvulectomy jest rzadkością w świecie zachodnim i jest częściej stosowana w krajach Afryki i Bliskiego Wschodu.
Co się stanie podczas mojej uvulektomii?
Nie musisz być "uśpiony" ani znieczulony na uvulektomię. Operację tę można wykonać za pomocą miejscowego środka znieczulającego, aby zdusić obszar wokół języczka.
Po uzyskaniu wystarczającego odczulenia obszaru, chirurg najprawdopodobniej użyje techniki laserowej ablacji lub gorącego sidła. Twój chirurg wykona niską (bardzo mało z usuniętego języczka), środek (połowa usuniętego języczka) lub wysoką (całkowite usunięcie) uvulectomy. Po zabiegu będziesz musiał obserwować go tylko przez około 15 minut po zabiegu i nie należy odczuwać żadnego znaczącego bólu ani krwawienia przy żadnym z tych podejść.
Przed pójściem do domu po uvulektomii zostanie przepisany antybiotyk i lek przeciwbólowy. Jeśli wystąpi silny ból, powinieneś wrócić do swojego chirurga lub udać się na pogotowie. W przypadku znacznego krwawienia należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy. Niewielkie ilości krwawienia mogą zostać usunięte przez chirurga, jednak krwawienie pooperacyjne po uvulektomii jest rzadkie.
Ritualistic Uvulectomies
W niektórych krajach Afryki i Bliskiego Wschodu istnieją rytualne powody, dla których wykonuje się uvulectomies, szczególnie u dzieci. W Nigerii i Nigrze, Hausa wierzy, że jajowód stawia noworodki na ryzyko śmierci z obrzęku uvuli . Aby temu zapobiec, powszechne jest usunięcie usuniętego stawu przez 7 dni po urodzeniu.
Fryzjer-chirurg określa, czy rytuał należy wykonać, patrząc na języczek na zaczerwienienie, widząc, czy jest spuchnięty, czy szukając odcisku palca po naciśnięciu na czole. Rytualistyczna praktyka obejmuje:
- recytowanie Koranu przed usunięciem języczka
- usunięcie języczka za pomocą noża w kształcie sierpa
- stosowanie proszków ziołowych w celu powstrzymania krwawienia
- umieszczenie języczka na czole dziecka (a następnie powieszenie go w domu)
- golenie głowy dziecka
W niektórych krajach wariacje tej praktyki mogą obejmować również hymenektomię, obrzezanie i wymianę noża w kształcie sierpa za pomocą innego narzędzia rytualnego (trzcinnik-widelec, koński włos lub gorący nóż).
Synaj Beduini z Egiptu i Etiopczycy wierzą również, że ich dzieci będą bardziej tolerancyjne wobec pragnienia na pustyni, odprawiając rytuał. Inne powody przeprowadzenia rytualnej uvulectomy obejmują:
- przewlekły kaszel
- trudności w połykaniu lub karmieniu piersią
- problemy z mową
- nawracające / przewlekłe infekcje w gardle
- przekrwienie
- brak prawidłowego rozwoju
Ryzyko związane z wycięciem jajników?
Zagrożenia współczesnymi uvulectomies są minimalne. Jednak ból, krwawienie i infekcje są możliwym ryzykiem. Jednak rytualne uvulectomies niosą kilka czynników ryzyka ze względu na technikę i warunki sanitarne narzędzi chirurgicznych. Rytualne uvulectomies mają znacznie większą szansę na infekcję lub krwawienie po usunięciu twojego uvuli.
Źródła:
Aetna. Biuletyn polityki klinicznej: Obturacyjny bezdech senny u dorosłych. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Friedman, M. (2009). Bezdech senny i chrapanie: terapia chirurgiczna i niechirurgiczna. Saunders: Elsevier.
Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvulectomies i Associated Complications. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Medscape Nurses. Dziedziczna obrzęk naczynioruchowy leczony przez częściową wycięcie jamy ustnej. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ & de Vries, N. (2011). "Dobry pasterz, ale z zespołem obturacyjnego bezdechu sennego": tradycyjna seria przypadków uvulectomii i przegląd literatury. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526