Rocking, Head Banging mogą stanowić samo uspokojenie u dzieci
Jeśli twoje dziecko kołysze się lub rytmicznie porusza częścią ciała tuż przed, a nawet podczas snu, może to stanowić stan zwany zaburzeniem rytmu ruchowym (RMD). Ten stan może się utrzymywać nawet u dorosłych. Co to jest RMD? Jakie warunki są z tym związane i jakie podobne zaburzenia należy wykluczyć? Dowiedz się o zaburzeniach ruchu rytmicznego, w tym o możliwościach leczenia, aby zapewnić dziecku bezpieczeństwo.
Odkrycia w Zaburzeniu Ruchu Rytmicznego
Zaburzenia ruchów rytmicznych (RMD) można obserwować u małych dzieci w okresie tuż przed snem lub w jego trakcie. W tym czasie dziecko dotknięte chorobą może kołysać się lub poruszać częścią ciała w rytmiczny sposób. Może to obejmować ramię, dłoń, głowę lub tułów. Można zaobserwować inne zachowania, takie jak uderzenia głową lub kołysanie głową.
Chociaż ruchy te mogą być względnie łagodne i stanowią formę samouspokojenia w celu uśpienia, mogą być również bardziej ekstremalne. Mogą wystąpić bardziej gwałtowne ruchy i nawet obrażenia mogą się pojawić.
Warunek ten jest czasem określany jako jactatio capitis nocturna lub rhythmie du sommeil , które odnoszą się do oryginalnych opisów stanu z 1905 roku.
Kiedy pojawia się zaburzenie ruchu rytmicznego?
Dzieci z zaburzeniami ruchu rytmicznego mogą rozwinąć się przed ukończeniem 3 lat. W większości przypadków objawy znikają wraz z wiekiem dziecka.
Rzadko może utrzymywać się u dorosłych.
RMD zwykle pojawia się we wczesnej fazie okresu snu, najczęściej podczas snu świetlnego lub nie-REM . Ruchy zwykle zmniejszają się podczas 2. etapu snu. Może się również zdarzyć podczas REM, co może utrudnić odróżnienie od zaburzenia zachowania REM .
Istnieje szereg innych warunków związanych z RMD. Obejmują one:
- Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
- zespół Tourette'a
- Autyzm
- Zespół Retta
- Zespół Angelmana
- Bezdech senny
Obecność ruchu niekoniecznie oznacza, że dziecko może rozwinąć jakiekolwiek inne zaburzenia.
Jak diagnozowane jest zaburzenie ruchu rytmicznego?
Wielu rodziców może rozpoznać ruchy swoich dzieci. Może być ważne, aby porozmawiać z pediatrą o twoich obserwacjach i uzyskać dokładniejszą historię snu. Istnieje kilka innych warunków, które mogą naśladować RMD i mogą wymagać różnych metod leczenia.
Niekontrolowane ruchy części ciała mogą wystąpić jako część nocnego napadu padaczkowego . Przykurcze mięśni, często nazywane dystonia, mogą również wyglądać podobnie do zaburzeń ruchu rytmicznego. Istnieją pewne zaburzenia snu u dzieci, które mogą obejmować ruchy, w tym parasomnie i splątanie . Ponadto inne problemy behawioralne mogą objawiać się objawami podobnymi do RMD.
Niektóre leki mogą również powodować nadmierne ruchy w okresie otaczającym sen i należy je wziąć pod uwagę. Jeśli Twoje dziecko przyjmuje leki na alergie, wymioty i pewne schorzenia psychiczne (w tym leki przeciwdepresyjne i neuroleptyki), mogą być one uważane za możliwą przyczynę.
W takich przypadkach zatrzymanie leku po omówieniu go z pediatrą może złagodzić ruchy.
Może być konieczne wykonanie kilku testów w celu rozróżnienia przyczyny ruchów. Można wykonać rutynowy elektroencefalogram (EEG) . Sen można formalnie badać za pomocą polisomnogramu, który może zawierać EEG jako jego część.
Jakie są opcje leczenia z Zaburzenia Ruchu Rytmu?
Są kroki, które można podjąć, aby zminimalizować ryzyko, że dziecko będzie się krzywdziło podczas tych ruchów.
Po pierwsze, ważne jest, aby utrzymać regularny harmonogram snu i przestrzegać lepszych wytycznych dotyczących snu dla dzieci.
Te kroki zapewnią wysoką jakość snu i zapobiegną zaostrzeniu czynników, takich jak brak snu.
Kiedy ruchy są bardziej ekstremalne lub gwałtowne, powodując samookaleczenia, może być konieczne podjęcie pewnych środków ostrożności. Konieczne może być przeniesienie materaca na podłogę ze ścian sypialni lub innych przedmiotów. Niektóre dzieci z ciężkim uderzeniem głową spały w kasku ochronnym.
W niektórych przypadkach leki uspokajające mogą być stosowane w celu zminimalizowania ruchów. Jako przykład zastosowano klonazepam w leczeniu, który jest często stosowany w leczeniu lęku. Inne techniki relaksacyjne również okazały się skuteczne.
W większości przypadków, chociaż zaburzenie ruchu rytmicznego może być niepokojące, aby je zaobserwować, jest względnie nieszkodliwe. Dzieci zazwyczaj nie przejmują się tym. Ponieważ większość z nich wyrasta z tego stanu, może nie wymagać długotrwałego leczenia. Nawet jeśli nie ustąpi, może nie być szczególnie kłopotliwy dla osoby dotkniętej chorobą lub innych osób, zwłaszcza jeśli ruchy są łagodniejsze.
Jeśli jesteś świadkiem niekontrolowanych ruchów podczas snu w twoim dziecku, możesz rozpocząć od wizyty u pediatry w celu omówienia, czy konieczna jest dalsza ocena.
Źródła
Durmer, JS i in . "Pediatric Sleep Medicine." Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 176.
Kohyama, J. i in . "Zaburzenie ruchu rytmicznego: badanie polisomnograficzne i podsumowanie zgłoszonych przypadków". Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.
Stepanova, I. i in . "Zaburzenie rytmu w snu, utrzymujące się w dzieciństwie i dorosłości". Sen 2005; 28 (7): 851-857.