Czy konfabulacja to samo, co kłamanie?
Czym jest konfabulacja?
Konfabulacja to zniekształcenie pamięci, w którym fałszywe informacje są przekazywane jednostce przez innych. Kluczem do zrozumienia konfabulacji jest świadomość, że dana osoba nie jest celowo nieuczciwa, ale raczej próbuje wchodzić w interakcję z otoczeniem.
Confabulation in Dementia and Other Conditions
Konfabulacja występuje najczęściej u osób z zespołem Korsakoffa (typem demencji często związanym z nadużywaniem alkoholu), ale zaobserwowano go także w przypadku choroby Alzheimera i demencji przedniej części pleców .
Konfabulacja może również rozwinąć się u osób z innymi schorzeniami, w tym z pękniętym tętniakiem , zapaleniem mózgu, urazem głowy lub krwotokiem podpajęczynówkowym .
Co powoduje konfabulację w demencji?
Teorie są różne, ale niektóre badania sugerują dwa wyjaśnienia, dlaczego może dojść do konfabulacji:
1) Informacje nie były wystarczająco dobrze zakodowane w mózgu. Na przykład podczas przetwarzania informacji mogły wystąpić pewne zakłócenia, które uniemożliwiły jej prawidłowe lub całkowite wprowadzenie do pamięci mózgu.
2) Przekazywane informacje mogą być dominujące. Na przykład, typowe nawyki życiowe, dobrze znane fakty lub interesujące historie mogą wznieść się na pierwszy plan w umyśle osoby, wypychając konkretne fakty i powodując, że osoba nie zgadza się z nieścisłością, a nie prawdą.
Jednym z powodów, dla których kodowanie i pamięć są upośledzone w chorobie Alzheimera, jest to, że hipokamp - obszar mózgu związany z pamięcią i kodowaniem - jest zwykle jedną z wcześniejszych struktur w mózgu, która jest szczególnie dotknięta chorobą Alzheimera.
Dodatkowe badania sugerują, że osoby z demencją, które doświadczają złudzeń i agresji, są bardziej skłonne do konfabulacji.
Różnica między konfabulacją a kłamstwem
Członkowie rodziny osób z demencją, którzy często się confabulują, często stają się sfrustrowani i mogą czuć, że ich ukochany celowo jest nieuczciwy i oszukuje ich.
Ważne jest, aby zrozumieć, że konfabulacja, choć niedokładna, nie jest zamierzonym wyborem, ale raczej niezamierzonym skutkiem demencji, podczas gdy kłamstwo polega na świadomym wyborze, aby fałszywie przedstawić prawdę.
Zrozumienie różnicy może sprawić, że będzie trochę mniej frustrujące, gdy dojdzie do konfabulacji.
Holistyczne podejście: czy istnieją korzyści z konfabulacji w demencji?
Może wydawać się dziwne, by uznać konfabulację za dobrą rzecz, ale gdy postrzegamy ją w sposób holistyczny, widzimy w niej pewne możliwe korzyści i strategie radzenia sobie. Badanie przeprowadzone przez Lindę Örulv i Larsa-Christera Hydena z Uniwersytetu w Linkoping nakreśliło trzy pozytywne funkcje konfabulacji. Zawierają:
1) Rozsądek: konfabulacja może pomóc w zrozumieniu aktualnej sytuacji osoby z demencją.
2) Własność: konfabulacja może pomóc w ustanowieniu i zachowaniu poczucia osobistej tożsamości.
3) Tworzenie świata : konfabulacja może pomóc interakcji osoby z otoczeniem.
Te trzy pozytywne funkcje w istocie mówią, że konfabulacja może pomóc osobom z otępieniem odczuwać bardziej pozytywny stosunek do siebie i zachować zdolność komunikowania się i interakcji z innymi.
Odpowiadanie na konfabulację w demencji
Często najlepszą odpowiedzią na konfabulację w demencji jest dołączenie do osoby w jej rzeczywistości, a nie próba poprawienia i wskazania prawdy.
Rzadko, jeśli w ogóle, kłóci się z kimś, kto ma demencję, czerpiąc wszelkie korzyści.
Terapia walidacyjna zdaje sobie sprawę, że pewne potrzeby, wspomnienia i przeszłe doświadczenia często wywołują emocje i zachowania, w tym kształtowanie pamięci, czy to dokładnie czy nie. Akceptacja rzeczywistości danej osoby jest często bardziej pomocna i być może pozwoli im osiągnąć niektóre z wyżej wymienionych korzyści.
Słowo z
Chociaż konfabulacja w demencji może początkowo być myląca lub frustrująca, może pomóc zmienić sposób, w jaki ją postrzegamy. Postrzeganie go jako radzącej odpowiedzi na zmiany poznawcze w otępieniu, zamiast kłamać, może zmniejszyć możliwą reakcję emocjonalną i pomóc opiekunom, aby mogli "płynąć z prądem" i przyłączyć się do rzeczywistości swojego ukochanego.
Źródła:
Mózg. Tom 132, Wydanie 1. Pp. 204 - 212. Konfabulacja w chorobie Alzheimera: złe kodowanie i odzyskiwanie nadmiernie wykształconych informacji. > https://academic.oup.com/brain/article/132/1/204/286762
Discourse Studies.8 (5). Linda Örulv i Lars-Christer Hyden. 2006. Confabulation: tworzenie sensu, tworzenie własnych i tworzenie świata w demencji. http://www.academia.edu/1845882/Confabulation_Sense-making_self-making_and_world-making_in_dementia
> Langdon, R. i Bayne, T. (2010). Złuda i konfabulacja: błędy w postrzeganiu, pamiętaniu i wierze. Neuropsychiatria poznawcza , 15 (1-3), str. 319-345.