Procedura podwiązania jajowodów
Kolpotomia jest rodzajem nacięcia, które wykonuje się w tylnej ścianie pochwy. Podczas podwiązania jajowodów lekarz może zastosować kolpotomię (zwaną również waginotomią) jako jeden ze sposobów dotarcia do jajowodów. Podwiązanie jajowodów, w którym stosuje się nacięcie kolpotomijne, jest uważane za zabieg minimalnie inwazyjny.
Przegląd
Metoda kolplotomii podwiązania jajowodów była kiedyś preferowaną techniką sterylizacji kobiet.
Ale teraz lekarze zwykle używają laparoskopii lub laparotomii, ponieważ te procedury podwiązania jajowodów brzucha nie mają tak dużego ryzyka jak kolotomia.
Procedura
Kolpotomia jest rodzajem nacięcia, które może być stosowane podczas procedury sterylizacji pochwy (inny rodzaj procedury nazywany jest culdoskopią ). Podczas podwiązania jajowodów z kolpotomią lekarz wykonuje nacięcie w tylnym pochwieniu pochwy (fantazyjne słowo medyczne z tyłu pochwy). To nacięcie może być wykonane poziomo (z boku na bok) lub pionowo (do góry). Twój chirurg włoży następnie dźwięk wewnątrzmaciczny przez nacięcie i do jamy otrzewnowej (przestrzeń w jamie brzusznej, która zawiera jelita, żołądek i wątrobę). Dźwięk wewnątrzmaciczny jest jedynie instrumentem medycznym, który ma pomóc w sondowaniu i otwieraniu przejść w ciele - pomaga on chirurgowi prawidłowo ustawić macicę i wprowadzić do niej jajowody.
Niektórzy chirurdzy mogą używać endoskopu (małego teleskopowego instrumentu lekarskiego ze światłem). Twój chirurg zabierze twoje jajowody przez nacięcie i do pochwy. Twoje jajowody są następnie zamykane / podwiązywane - mogą być wiązane, zaciskane i / lub zamykane. W końcu twój lekarz włoży jajowody z powrotem na miejsce, a twoje nacięcie zostanie zszyte.
Podwiązanie jajowodów, które obejmuje nacięcie kolpotomii, zajmuje około 15 do 30 minut. Większość kobiet jest w stanie wrócić do domu tego samego dnia. Ten rodzaj procedury jest uważany za stałą metodę antykoncepcji .
Wymowa
Colpotomy: col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)
Czego można się spodziewać po posturze
Możesz się spodziewać, że powrót do zdrowia po kolpotomii potrwa kilka dni. Twój lekarz prawdopodobnie doradzi ci, abyś poczekał na stosunek seksualny, aż twoje nacięcie zostanie całkowicie wyleczone - zwykle trwa to kilka tygodni. Gdy już wyzdrowiejesz z ciebie, nie będziesz miał widocznych blizn.
Plusy
Główną zaletą posiadania kolpotomii podczas podwiązywania jajowodów jest to, że nie ma nacięć w jamie brzusznej. Ten rodzaj podwiązania jajowodów może również przynieść dodatkowe korzyści. Podwiązanie kanalikiem kolpomijnym może być bezpieczniejszą opcją dla kobiet, które:
- Są otyłe
- Masz retrowertyczną macicę (macica, która odchyla się zamiast przodu)
- Miej historię naprawy brzucha / przepukliny brzucha
Cons
Nie ma tak wielu chirurgów w Stanach Zjednoczonych, którzy zostali przeszkoleni, aby wykonać kolpotomię jako procedurę podwiązania jajowodów. Badania pokazują, że ta metoda może być bezpieczniejsza niż pierwotnie sądzono. Ale wielu chirurgów preferuje podwiązanie jajowodów, ponieważ częstość powikłań związanych z ligaturą naczyń kolpotomijnych wydaje się być dwukrotnie wyższa, a wskaźniki skuteczności mogą być nieco niższe.
Ligatury jajowodów z colpotomią powiązano również z wyższymi wskaźnikami infekcji. Niektórzy chirurdzy zapewnią ci antybiotyki do pobrania po colptomii, aby zapobiec infekcji. Może też być trudniejsza do wykonania kolpotomia, ponieważ wymaga ona, aby kobieta znajdowała się w pozycji litotomicznej (twoje nogi są w strzemionach) podczas znieczulenia miejscowego.
Źródła:
Ayhan A, Boynukalin K, Salman MC. "Podwiązanie jajowodów przez tylną colpotomię." International Journal of Gynecology & Obstetrics . 2006 30 czerwca; 93 (3): 254-5. Pełny artykuł dostępny za pośrednictwem subskrypcji prywatnej.
Chang, WH i in. "Podwiązanie pęcherzyków za pomocą kolpotomii lub laparoskopii: retrospektywne badanie porównawcze." Archiwum ginekologii i położnictwa. 2011; 283 (4): 805-808. Pełny artykuł dostępny za pośrednictwem subskrypcji prywatnej.