Chociaż nierzadko powikłania mogą być poważne
Torbiel jajnika jest wypełnionym płynem workiem, który tworzy się w jajniku lub na nim. Torbiele jajników nie należą do rzadkości i zwykle same ustępują. Mogą jednak czasami pękać i powodować ogromny ból.
Przyczyny i objawy
Zdecydowana większość torbieli jajników jest bezbolesna i nie prowadzi do żadnych komplikacji. Czasami jednak lokalizacja torbieli może powodować podrażnienie lub dyskomfort podczas ruchu jelit lub seksu.
Zdarza się to zwykle, gdy cysta urosła tak duża, że zaczyna naciskać na nerwy lub inne narządy.
Jeśli cysta będzie nadal rosła, może nagle pęknąć, powodując ból i krwawienie. Ból będzie zwykle ostry i nagły i będzie umiejscowiony po jednej stronie miednicy. Pęknięcie często występuje podczas lub bezpośrednio po intensywnym wysiłku fizycznym lub seksie.
Jeśli krwawienie jest ciężkie, kobieta może odczuwać zawroty głowy, zawroty głowy, duszność i szybkie bicie serca. Pęknięte tkanki mogą zwiększać ryzyko infekcji, jeśli nie są leczone.
Nawet jeśli torbiel nie pęka, czasami może spowodować skręcenie jajnika i odcięcie dopływu krwi. Jest to poważny stan zwany skrętem jajnika, w którym zmniejszenie krążenia może spowodować śmierć tkanki jajników. Podobnie jak w przypadku zerwania, ból będzie ciężki i położony z jednej strony. Natychmiastowa interwencja chirurgiczna byłaby konieczna, aby rozwinąć jajnik i zapobiec martwicy (śmierci komórki).
Diagnoza
Rozpoznanie pękniętej torbieli jajnika zwykle rozpoczyna się od USG. Jeśli torbiel ulegnie pęknięciu, ultradźwięki pokażą płyn wokół jajnika, a nawet odsłonią pusty, podobny do worka wrzód. Pełną morfologię krwi (CBC) można wykorzystać do sprawdzenia oznak infekcji lub innych nieprawidłowości.
Podczas gdy USG jest najlepszą metodą oceny pękniętej torbieli, ma ona swoje ograniczenia. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz będzie musiał wykluczyć każdy inny stan z podobnymi objawami, w tym ciążą pozamaciczną, chorobą zapalną narządów miednicy mniejszej (PID) lub przyczynami nie-ginekologicznymi, takimi jak zapalenie wyrostka robaczkowego lub kamień nerkowy.
Ważne jest, aby pamiętać, że sama owulacja może czasami powodować łagodny ból po uwolnieniu jaja. Mówimy o tym jako o bólu mittelschmerz, którego objaw nie jest z natury nieprawidłowy. Jednak u niektórych kobiet ból może być skrajny i powinien uzasadniać dochodzenie w celu ustalenia, czy istnieją inne możliwe przyczyny, takie jak endometrioza (przerost tkanki macicy).
Leczenie
Po pęknięciu torbieli jajnika często nie ma potrzeby leczenia, zakładając, że CBC kobiety i objawy życiowe są stabilne. Leki przeciwbólowe mogą być przepisywane, aby pomóc w radzeniu sobie z dyskomfortem. Odpoczynek może być zalecany na dzień lub dwa, aby objawy w pełni ustąpiły.
Jednak w niektórych przypadkach torbiel może znajdować się w pobliżu znaczącego naczynia krwionośnego, a jej pęknięcie może spowodować poważne krwawienie. W takich przypadkach może być konieczna hospitalizacja i operacja, aby zatrzymać krwotok i zapobiec dodatkowej utracie krwi.
Nieleczony krwawienie może prowadzić do ciężkiego stanu zwanego hematoperitoneum, w którym krew gromadzi się w przestrzeni między wewnętrzną wyściółką ściany brzucha a narządami wewnętrznymi.
Zapobieganie
Nie ma sposobu, aby zapobiec pęknięciu torbieli jajnika. W związku z tym, jeśli lekarz stwierdzi, że podczas rutynowego badania, może zalecić metodę "oglądaj i czekaj", aby sprawdzić, czy torbiel powiększa się, czy też sama odchodzi.
Jeśli cysta jest duża i już powoduje dyskomfort, lekarz może zalecić operację laparoskopową ("dziurkę od klucza") w celu usunięcia wzrostu. Jest to zabieg wewnątrzszpitalny i nie należy go mylić z cystektomią (usunięcie pęcherza moczowego).
Słowo od
Jeśli wystąpią ciężkie lub uporczywe bóle brzucha lub miednicy , należy natychmiast zlecić to ocenie lekarzowi lub poszukać pomocy doraźnej. Nie ma sposobu, aby zdiagnozować stan poprzez lokalizację bólu lub rodzaj odczuwanego bólu.
Podczas gdy pęknięcie torbieli jajnika rzadko zagraża życiu, może to być ciąża pozamaciczna. Opóźnione leczenie może spowodować poważną utratę krwi, wstrząs, a nawet śmierć.
> Źródła:
> Amerykański Kongres Położników i Ginekologów. "Torbiele jajników". Waszyngton; zaktualizowany w kwietniu 2017 r.
> Kim, J .; Lee, S .; Lee, J. i in. "Skuteczne leczenie zachowawcze rozerwanych torbieli jajnika z krwiopijną otyłością u zdrowych kobiet". PLoS One. 2014; 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.