Terapeuci zajęciowi starają się mieć plan opieki skoncentrowany na twoich potrzebach i celach. Uważamy, że najskuteczniejsze zabiegi obejmują partnerstwo z naszymi pacjentami.
Niedostatecznie wykorzystany sposób tworzenia tego partnerstwa zachęca konsumentów terapii zajęciowej do przeglądania dokumentacji, którą nagrywa Twój terapeuta zajęciowy.
Aby uzyskać zwrot kosztów ubezpieczenia i zachować nasze standardy etyczne, terapeuta dokładnie dokumentuje każde spotkanie, które ma z tobą.
Ta dokumentacja staje się częścią twojej dokumentacji medycznej, i czy jesteś widziana w klinice, szpitalu lub przychodni domowej opieki zdrowotnej, ta informacja jest chroniona przez mandat federalny przed niepotrzebnym widokiem przez strony zewnętrzne.
Ale prawie we wszystkich przypadkach powinieneś mieć dostęp do swoich informacji o stanie zdrowia. Być może trzeba będzie przeskoczyć kilka przeszkód, aby je zdobyć, ale wysiłek może być warty, jeśli dostęp zwiększy skuteczność leczenia.
Krótki przegląd Twoich praw
Od 1996 r. Pacjenci mają prawo do przeglądania swoich danych medycznych. Twój szpital, lekarz (i klinika terapeutyczna) musi zapewnić ci dostęp do żądanych segmentów w ciągu 30 dni od złożenia wniosku.
Ponieważ dostęp do Twojej dokumentacji medycznej został ustanowiony jako prawo, pojawiły się liczne skargi na przeszkody w dostępie do tych dokumentów, więc w styczniu 2016 r. Administracja Obamy wydała nowe wytyczne w celu zwiększenia łatwości dostępu.
Będziesz nadal musiał sprawdzić w swojej klinice, w jaki sposób chcą, abyś poprosił o dokumenty i szczegóły, takie jak czy mogą je wydać w formie elektronicznej i czy musisz płacić za kopie. Każda klinika powinna spełniać minimalne standardy określone przez rząd federalny.
Jak możesz korzystać z dostępu do swojego rekordu OT
Przeglądanie dokumentacji medycznej może wzmocnić każdą otrzymaną pomoc medyczną.
Poniżej podano, że dostęp do notatek może poprawić terapię zajęciową.
Sprawdź dokładność swoich danych
Sprawdzanie dokładności jest prostym pierwszym krokiem w sprawdzaniu twojego rekordu. Twoja terapia może nie być tak skuteczna, jak to możliwe, jeśli twój terapeuta pracuje z błędnymi informacjami. Ważnym miejscem do sprawdzenia dokładności jest twoja ocena . Twój OT zarejestruje i przejrzy stosowne informacje na temat zdrowia i twojej obecnej sytuacji. Czy twoja historia jest dokładna? Czy twój terapeuta ominął coś, co uważasz za istotne dla twojej sytuacji?
Zrozum swoje cele i plan leczenia
Twój terapeuta powinien jasno komunikować twoje cele i plan leczenia z tobą. Jeśli tak się nie dzieje, możesz nie być w odpowiednim ST. Bardziej prawdopodobne jest jednak, że terapeuta to wyjaśnia, ale jako konsument może być trudno zachować wszystkie informacje w sesji. A może twój terapeuta nie wyjaśnił dokładnie swojego planu, tak jak to robi w swojej dokumentacji. Tak czy inaczej, może być pomocne, gdy pacjent usiądzie z pisemną wersją swoich celów i planu leczenia. W ewaluacji powinieneś znaleźć swoje cele, ramy czasowe na ich osiągnięcie i strategie dotarcia do nich.
Zrozum swoje postępy
Każda notatka po ewaluacji powinna odnosić się do twoich celów i postępów, które robisz w ich kierunku. Często te cele są podzielone na cele długoterminowe i krótkoterminowe. Zazwyczaj terapeuta pracuje nad 3-5 obszarami docelowymi. Powinny być mierzalne i znaczące dla ciebie. Ponownie, terapeuta powinien słownie informować Cię o postępach, ale pomocne może być poświęcenie czasu na piśmie, abyś mógł samodzielnie monitorować swoje postępy.
Miej dokumentację przydatną dla przyszłych dostawców usług medycznych
Ten ostatni obszar może nie mieć wpływu na obecny sposób leczenia, ale może być niezwykle przydatny w przyszłej terapii.
Polecam poprosić o kopię swoich notatek po zakończeniu leczenia, szczególnie jeśli istnieje szansa, że będziesz potrzebował ponownie terapii zajęciowej w przyszłości w związku z podobnym schorzeniem, na przykład w przypadku chorób przewlekłych.
Następnie możesz wprowadzić te stare notatki dotyczące terapii zajęciowej za każdym razem, gdy rozpoczynasz nowy epizod opieki. Dostęp do przeszłych zapisów pozwala terapeucie rozpoczynać leczenie, lepiej poznając przebieg swojego stanu, to, co zadziałało w przeszłości, a co nie. Niektóre instytucje automatycznie wydadzą ci zestawienie absolutorium, które dokładnie podsumuje twoją wizytę. Jeśli go nie otrzymasz, nie bój się o nie prosić.