Szczepienia przeciw grypie u pacjentów z krwią i kontaktów
Czy u pacjenta występuje białaczka lub chłoniak? A co z kimś, z kim masz kontakt? Co się dzieje, jeśli jesteś narażony na grypę? To są bardzo dobre pytania, które mogą zadawać pytania, które mogą odegrać dużą rolę w utrzymaniu zdrowia!
Grypa może być ryzykowna
Grypa jest częstą chorobą w miesiącach jesienno-zimowych. Każdego roku w Ameryce Północnej setki tysięcy ludzi jest hospitalizowanych lub umiera w wyniku powikłań związanych z grypą.
Jeśli Ty lub Twoje dziecko zachoruje na raka krwi, możesz mieć zwiększone ryzyko zachorowania na grypę lub nie, ale w przypadku złapania grypy istnieje większe ryzyko wystąpienia poważnych powikłań. Ryzyko zachorowania na grypę jest wyższe u pacjentów z chorobą nowotworową, a poziom przeciwciał ochronnych jest zwykle niższy u pacjentów z nowotworami hematologicznymi lub z rakiem krwi.
Wielu przypadkach grypy można zapobiec dzięki corocznym szczepieniom. CDC zaleca stosowanie szczepionek przeciw grypie u wszystkich osób o wysokim ryzyku, a dotyczy to nie tylko osób chorych na raka, ale także osób mających kontakt z chorymi na raka, zarówno w rodzinie, jak iw zawodach związanych z opieką zdrowotną.
Rodzaj grypy jest krytyczny
Szczepionki przeciw grypie występują w różnych formach, aw szczególności jedna, która nie jest zalecana w tym roku: Flumist - szczepionka przeciw grypie nosa , żywa atenuowana szczepionka.
Nie powinieneś dostać aerozolu do nosa Flumist, jeśli przechodzisz przez leczenie raka. Szczepionka przeciw grypie w sprayu do nosa jest żywą szczepionką, co oznacza, że wirus jest "atenuowany" lub częściowo dezaktywowany.
Ponieważ jest to żywa szczepionka, osoby z obniżoną odpornością, takie jak te z rakiem na chemioterapię, mogą teoretycznie rozwinąć infekcję ze szczepionki. Tak więc, ta szczepionka nie jest zalecana dla pacjentów z rakiem, ponieważ brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa.
Flumist spray do nosa również nie jest zalecany w tym roku dla ogółu społeczeństwa. Szczepionka ta nie jest również zalecana w sezonie 2017-2018 dla ogółu społeczeństwa - bez względu na to, czy masz silny układ odpornościowy, czy nie - z powodu obaw, jak dobrze to będzie działało.
Szczepionka jest nadal zatwierdzona przez FDA i na rynku, więc nadal może być dostępna pomimo zalecenia, że nie jest stosowana.
Pacjenci z rakiem są uważani za szczególną populację
W przypadku wielu pacjentów z białaczką lub chłoniakiem szczepienie przeciw grypie jest pomocne i dlatego jest zalecane. Szczepionki przeciw grypie powinny być zwykle oferowane wszystkim pacjentom z rakiem, z wyjątkiem tych otrzymujących intensywną chemioterapię. W ostateczności najlepiej jest jednak skonsultować się z lekarzem, jeśli pacjent jest poddawany leczeniu przeciwnowotworowemu i nie jest pewien swojej kandydatury na szczepionkę przeciw grypie.
- Ogólnie, inaktywowane szczepionki wydają się działać lepiej, gdy otrzymają co najmniej 2 tygodnie przed rozpoczęciem chemioterapii lub innej terapii immunosupresyjnej w celu zmaksymalizowania odpowiedzi immunologicznej.
- Eksperci twierdzą, że powinni unikać szczepień podczas chemioterapii lub radioterapii, ponieważ reakcje przeciwciał nie są tak dobre. Jednak szczepienie inaktywowanymi szczepionkami w tym okresie nie jest szkodliwe i wydaje się zapewniać przynajmniej część ochrony u niektórych pacjentów.
Jeśli jesteś kandydatem, a czas jest właściwy, inne (nieożywione atenuowane) formy szczepionek przeciw grypie obejmują:
- Regularne szczepienia przeciw grypie: CDC zaleca szczepienie szczepionką przeciw grypie we wstrzyknięciu dla wszystkich w wieku 6 miesięcy i starszych przed końcem października, jeśli to możliwe.
- Śródskórna szczepionka przeciw grypie - do stosowania u dorosłych w wieku od 18 do 64 lat
- Flu-Zone High Dose - zaprojektowany specjalnie dla osób w wieku 65 lat i starszych
W zależności od tego, gdzie jesteś w trakcie leczenia, Twój onkolog może zalecić zarówno regularne szczepienia przeciw grypie, jak i grypę grypy. Strefa grypy przeznaczona jest dla osób, które mają mniej aktywne systemy odpornościowe i mogą być wybraną szczepionką. Ponieważ są to "zabite" wirusy, nie niosą one ryzyka wywołania grypy. To powiedziawszy, ponieważ szczepionki działają na rzecz odporności na choroby, mogą nie być skuteczne, gdy twój układ odpornościowy zostanie stłumiony z powodu leczenia.
Czy mogę dostać szczepionkę przeciw grypie podczas chemioterapii?
Chemioterapia stosowana w leczeniu raka może również osłabić układ odpornościowy.
W rezultacie Twój układ odpornościowy może nie być w stanie uzyskać tak dużej odpowiedzi ochronnej na szczepionkę, jak osoby zdrowe, gdy przechodzisz leczenie. Twój rak, ponieważ wpływa również na twój układ odpornościowy, może również zmniejszyć twoją odpowiedź. Jednak pacjenci z rakiem krwi mogą nadal otrzymywać świadczenia ochronne z powodu grypy, jeśli są podawane we właściwym czasie.
Aby uzyskać najlepszą odpowiedź, należy postarać się, aby szczepionka na grypę została wykonana 2 tygodnie przed chemioterapią, 4 tygodnie po zakończeniu chemioterapii lub po osiągnięciu liczby białych krwinek do 1000 komórek / mm. Jeśli jesteś w trakcie reżimu chemioterapii, powinieneś dostać swoją szczepionkę przeciw grypie w najdalszym punkcie z dala od czasu leczenia w twoim cyklu. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem onkologiem, zanim dostaniesz szczepionkę przeciw grypie, ponieważ może być lepszy lub gorszy czas na otrzymanie szczepionki w zależności od twojego konkretnego protokołu i odpowiedzi na leczenie.
Rituxan (Rituximab) i Flu Shot
Naukowcy zauważyli, że niektóre leki, takie jak rytuksymab i alemtuzumab, powodują, że reakcja organizmu na szczepionkę jest mniej skuteczna. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co jest właściwe dla Ciebie, jeśli otrzymujesz te lub inne przeciwciała monoklonalne .
Transplantacja komórek macierzystych i szczepionka przeciw grypie
Chociaż uzyskanie szczepionki w postaci inaktywowanej jest całkowicie bezpieczne, badania wykazały, że biorcy po przeszczepieniu komórek macierzystych nie odnieśli żadnej korzyści ze szczepienia przeciwko grypie w ciągu pierwszych 6 miesięcy po transplantacji. Tak więc, nawet jeśli szczepienie jest zalecane w tej grupie pacjentów, najlepiej poczekać od 3 do 4 miesięcy lub więcej po transplantacji, zanim ją otrzymasz.
Co z moją rodziną i bliskimi?
CDC zaleca, aby każdy, kto opiekuje się lub żył osobnikiem o wysokim ryzyku, na przykład chorym na białaczkę lub chłoniaka, powinien również dostać szczepionkę przeciw grypie. Chodzi o to, że im więcej nas zaszczepionych, tym mniej z nas zachoruje i rozprzestrzenia wirusa. Wciąż nie jest pewne, czy ktoś, kto dostanie szczepionkę flumistyczną, może "pozbyć się" wirusa i narazić kogoś na immunosupresję. Porozmawiaj z lekarzem o jej zaleceniach dla twojej rodziny i bliskich.
Co jeśli jestem narażony na grypę lub rozwijam objawy?
Jeśli jesteś narażony na kontakt z osobą, która ma grypę lub masz objawy grypy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Istnieją leki przeciwwirusowe, które mogą zmniejszyć nasilenie grypy, a nawet zapobiegać jej, ale należy je rozpocząć tak szybko, jak to możliwe po ekspozycji lub po wystąpieniu objawów.
Co jeszcze mogę zrobić, aby zapobiec grypie?
Oprócz przyjmowania szczepionki przeciw grypie, możesz pomóc w zapobieganiu grypie dzięki następującym krokom:
- Unikaj ludzi chorych i unikaj innych, gdy jesteś chory.
- Używaj chusteczki lub rękawa koszuli do zakrywania ust, gdy kaszlesz lub kichasz.
- Stosuj częste, dobre mycie rąk.
- Unikaj dotykania oczu, nosa i ust. Jeśli złapałeś zarazki lub wirusy na rękach, są to miejsca, w których może dostać się do twojego ciała i spowodować nudności.
- Bądź zdrów! Zaspokój, dobre jedzenie i delikatne ćwiczenia, aby utrzymać ciało w formie walki z grypą.
Jakie skutki uboczne mogę doświadczyć od grypy?
Możliwe działania niepożądane związane z grypą to:
- Dyskomfort, gdy padł strzał
- Niska gorączka
- Bóle
Te działania niepożądane zwykle trwają tylko kilka dni. W rzadkich przypadkach u pacjentów wystąpiła reakcja alergiczna na wstrzyknięcie.
Inne szczepionki i środki ostrożności z rakiem
Istnieją inne szczepienia, które lekarz może zalecić podczas leczenia raka, szczególnie w celu zapobiegania zapaleniu płuc. W tym samym czasie są szczepienia, które mogą być niebezpieczne dla ciebie, lub niebezpieczne dla ciebie, nawet jeśli są podawane osobom, które są w pobliżu. Dowiedz się więcej o tym, które strzały należy zdobyć, a których uniknąć podczas leczenia raka .
Słowo z:
Pomimo tego, że pacjenci z nowotworami krwi, takimi jak białaczka i chłoniak mogą nie być tak silni w odpowiedzi na szczepionkę przeciw grypie jak zdrowi osobnicy, oni wciąż dostają odpowiedź. Jeśli porównasz ryzyko ze swoim stanem zdrowia, jeśli dostaniesz grypę w porównaniu z mało prawdopodobnymi niekorzystnymi skutkami szczepionki, korzyści związane z grypą przeważają nad negatywnymi.
Krótko mówiąc, szczepionka przeciw grypie jest bezpieczna, niedroga i może uratować ci życie. Jeśli Ty lub Twoje dziecko ma stłumiony układ odpornościowy w wyniku białaczki lub chłoniaka lub leczenia raka krwi, porozmawiaj ze swoim hematologiem lub onkologiem o swoich opcjach związanych z grypą.
> Źródła:
> Ariza-Heredia EJ, Chemaly RF. Praktyczny przegląd szczepień u dorosłych pacjentów z rakiem. Hum Vaccin Immunother . 2015; 11 (11): 2606-2614.
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Kluczowe fakty dotyczące sezonowej szczepionki przeciw grypie. Zaktualizowano 11 września 2017 r.
> La Torre G, Mannocci A, Colamesta V, i in. Grypa. Szczepienia przeciwko grypie i pneumokokom w nowotworach hematologicznych: systematyczny przegląd skuteczności, skuteczności i bezpieczeństwa. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2016; 8 (1): e2016044.