Dowiedz się, jak powiedzieć różnicę między nimi
Wiele objawów występujących u osób z chorobą refluksową przełyku (GERD) i eozynofilowym zapaleniem przełyku (EoE) nakłada się na siebie. Podczas gdy objawy są podobne, leczenie jest inne. Czy jesteś bezskutecznie leczony z powodu GERD? Kolejną diagnozą, którą powinien rozważyć lekarz, jest eozynofilowe zapalenie przełyku.
Wspólne symptomy między GERD i EoE
Poniżej znajduje się lista wspólnych objawów między GERD a eozynofilowym zapaleniem przełyku:
- nudności
- wymioty
- ból brzucha
- ból w klatce piersiowej
- trudności ze snem
- trudności w połykaniu (dysfagia)
Diagnozowanie GERD vs EoE
Różnice między GERD i EoE stają się widoczne, patrząc na etiologię (przyczynę lub pochodzenie) zaburzeń. Podczas gdy GERD jest związany z problemem refluksu, przyczyna nie jest dobrze znana w eozynofilowym zapaleniu przełyku. Badania wykazują jednak, że alergie i reakcje układu odpornościowego są możliwymi przyczynami eozynofilowego zapalenia przełyku. Chociaż kiedyś EoE uważane jest za rzadkie, rośnie jego rozpowszechnienie. Jest to prawdopodobnie spowodowane lepszym zrozumieniem tego zaburzenia i dostępnością testów.
Zarówno GERD jak i EoE mają udział w eozynofilach w przełyku. Różnica nie może być naprawdę zdiagnozowana, dopóki nie zostanie wykonana biopsja. Niewielka ilość tkanki z przełyku jest pobierana podczas procedury zwanej EGD . Przy użyciu pola o dużej mocy w mikroskopie liczba 15 eozynofilów w przełyku jest zgodna z eozynofilowym zapaleniem przełyku.
Liczba mniej niż 10 eozynofilów w dalszej (dolnej części) przełyku jest zgodna z GERD.
Różnica w leczeniu GERD i EoE
Jednym z zabiegów z wyboru w GERD jest zastosowanie inhibitorów pompy protonowej, takich jak Protonix, Prilosec , Prevacid lub Dexilant . Te leki jednak nie zapobiegają objawom w eozynofilowym zapaleniu przełyku; pH (równowaga kwasowo-zasadowa) żołądka jest w tych przypadkach normalne, w przeciwieństwie do pH związanego z GERD.
Obecnie nie ma żadnych leków zatwierdzonych do leczenia eozynofilowego zapalenia przełyku . Jednak twój lekarz może próbować używać miejscowych sterydów, a także dietetycznego leczenia objawów. Istnieje kilka rodzajów diet, które zmniejszają ekspozycję alergenu na przełyk. Diety różnią się w zależności od tego, jak agresywnie usuwa się pokarmy z diety.
Uważa się, że poprzez wyeliminowanie pokarmów, na które jesteś nawet lekko uczulony, zmniejszysz objawy. Zawsze ważne jest, aby angażować swojego lekarza podczas wprowadzania istotnych zmian w diecie, ponieważ niedożywienie może wystąpić, jeśli wyeliminujesz ważne białka, witaminy lub minerały z diety. Aby zminimalizować ryzyko niedożywienia, rozważ znalezienie substytutów żywności, które są podobne w żywieniu.
Ważne na wynos
Większość objawów podobnych do GERD jest rzeczywiście spowodowana przez GERD. Mogą istnieć osoby z GERD, które nie reagują na terapię, które faktycznie mają eozynofilowe zapalenie przełyku. EoE często ma opóźnioną diagnozę, ponieważ nie jest tak powszechne, jak GERD i objawy się pokrywają. Eozynofilowe zapalenie przełyku nie jest śmiertelne i nie powoduje raka. Jednak niedożywienie jest poważnym problemem z powodu trudności w połykaniu lub leczeniu z wyeliminowaniem pokarmów z diety.
Źródła:
American Partnership for Eoinophilic Disorder. EoE. Dostęp do 12/19/2015 z http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008). Eozynofilowe zapalenie przełyku: coraz bardziej rozpoznawalna przyczyna dysfagii, zatrucia pokarmowego i opornej na zgagę zgagi. Clevland Clinical Journal of Medicine. Vol. 75 (9): ss. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Akademia Otolaryngologii - Chirurgia głowy i szyi. Arkusz informacyjny: Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.