Wskazówki dla pracowników służby zdrowia
Ostatnio wydaje się, że jest więcej przypadków przemocy ze strony starszych do starszych, a nawet zabójstw w domach opieki . Starsi Amerykanie najprawdopodobniej posiadają broń. Osoby w wieku 65 lat i starsze mają obecnie najwyższy wskaźnik posiadania broni w Ameryce i przedstawiają zarówno medyczne, jak i prawne problemy lekarzy i opiekunów, według dr Ellen Pinholt, piszącej w Journal of the American Geriatrics Society.
Oto kilka pytań, które należy zadać, rzeczy do zauważenia i działania, które należy podjąć, aby upewnić się, że wszyscy są bezpieczni, jeśli chodzi o seniorów posiadających broń.
Według National Firearms Survey, ponad 25% osób w wieku 65 lat i starszych posiada broń. Niektóre z tych osób mieszkają w społecznościach emerytalnych.
Menedżerowie geriatryczni w wielu zachodnich państwach broniących praw do broni twierdzili, że regularnie pracują z rodzinami, które usiłują przekonać starzejących się rodziców z demencją, aby dali ich dzieciom broń palną. Dla niektórych osób broń, podobnie jak samochody, symbolizuje niezależność i indywidualizm.
Veterans Health Administration stwierdziła, że 40% weteranów z łagodną i umiarkowaną demencją ma broń w domu. Po tym, jak 83-letni weteran zastrzelił lekarza w pogotowiu ratunkowym w Północnej Karolinie, wydał wytyczne dla lekarzy, aby pomóc członkom rodziny w tym złożonym problemie.
Starsze białe samce mają najwyższy wskaźnik samobójstw i 71% czasu, kiedy używają pistoletu, wynika z badania w American Journal of Geriatric Psychiatry .
Ponieważ wielu z tych ludzi kupiło broń lat temu, nie pojawiają się w sieci danych. Niektóre placówki opieki ustanawiają zasady - nie wolno używać broni palnej.
Prawo federalne zabrania osobom nieumiejętnym umysłowo posiadania broni; ma to jednak zastosowanie tylko do formalnego ustalenia przez sąd, a niekoniecznie do rozpoznania przez lekarza demencji.
Dr Pinholt sugeruje "5 L", pytania dotyczące własności pistoletu, które powinny być rutynowo zadawane jako pytania dotyczące jazdy.
- Jeśli jest obecny pistolet, to czy jest on zablokowany ?
- Czy jest załadowany ?
- Czy małe dzieci są obecne?
- Czy właściciel broni czuje się Low ?
- Czy właściciel broni nauczył się ?
Osoby w podeszłym wieku również mają wysokie rozpowszechnienie depresji i samobójstw. Demencja może dodać dodatkowe warstwy ryzyka. Specjaliści geriatryczni i placówki służby zdrowia mają wyjątkową i coraz ważniejszą rolę do odegrania, ale nie ma krajowych wytycznych, które mogłyby pomóc dostawcom w ocenie bezpieczeństwa broni.
Aby odpowiednio przygotować dyskusję, lekarz musi najpierw zrozumieć prawa dotyczące posiadania broni zgodnie z Pinholtem. Prawa jednak nie odnoszą się do znacznie bardziej prawdopodobnego scenariusza zmniejszonej wydajności. Dostawcy powinni znać swoje przepisy państwowe, które można znaleźć w Internecie.
Zapytaj: "Czy w domu jest broń palna?"
Geriatrzy i PCP, którzy opiekują się osobami w warunkach ambulatoryjnych mogą mieć to pytanie już sformatowane w elektronicznym rejestrze zdrowia, ale nie ma pewności, jak często jest to faktycznie wymagane od pacjenta lub opiekuna. Obecność broni w domu nabiera jeszcze większego znaczenia podczas wizyty domowej w domu opieki zdrowotnej.
"Czy to jest ZAŁADOWANE?"
Zawsze zakładaj, że jakikolwiek pistolet jest załadowany. Szkolenie w zakresie bezpieczeństwa broni może sprawić, że zawodowiec w domu będzie bardziej swobodny w pobliżu broni.
"ZABLOKOWANO?" "
Czy broń palna jest zabezpieczona w zamkniętym pistolecie lub czy jest tam blokada spustu lub blokada linki? Zapytaj także: "Gdzie jest przechowywana amunicja?" Zalecane jest zablokowanie amunicji oddzielnie od broni palnej.
"Czy małe dzieci są obecne?"
Prawie 6 milionów dzieci, w przybliżeniu jeden na 12, mieszka w domach prowadzonych przez dziadków. 2,8 miliona dziadków żyje i jest odpowiedzialna za wnuki młodsze niż 18 lat. Dziadkowie mogli skorzystać z zapoznania się z koncepcjami zabezpieczenia przed dziećmi i bezpieczeństwem w domu.
"Czy operator czuje się" LOW "?"
Osoby w podeszłym wieku, zwłaszcza w wieku 80 lat i starsze, są najbardziej zagrożone samobójstwem, z czego 80% popełniono przy użyciu broni palnej. Klasyczne badanie wykazało, że łatwo dostępne pistolety zwiększają ryzyko samobójstwa w domu. Jako strategia zapobiegawcza, dostawca zdrowia domowego lub PCP powinien zająć się ograniczaniem dostępu do broni palnej i amunicji, gdy starsza osoba dorosła jest w depresji.
"Czy operator jest NAUCZONY?"
Czy właściciel wie, jak używać tej broni? Około jedna piąta dział w domu jest przekazywana lub dziedziczona i nie jest celowo kupowana. Szkolenie w zakresie broni palnej może być w porządku. W domach osób cierpiących na demencję występuje wysoka częstość występowania broni palnej i często są one obciążone.
Kwestia ta pokazuje również, w jaki sposób coraz więcej dostawców usług medycznych musi przejść od leczenia epizodycznego do patrzenia i angażowania się w kwestie społeczne jako całość.
> Źródło:
> "Czy istnieje broń w domu?" Ocena ryzyka posiadania broni u starszych dorosłych
> Dr Ellen M. Pinholt, lek. Med. Joshua D. Mitchell, Jane H. Butler, RN i Harjinder Kumar