Kifoza w wieku dojrzewania
Kifoza Scheuermanna, znana również jako choroba Scheuermanna, jest jednym z rodzajów osteochondrozy. Osteochondroza odnosi się do szeregu problemów szkieletowych, które wynikają z nieprawidłowego wzrostu, urazu lub nadużywania kości u nastolatków.
Według ekspertów, kifoza Scheuermanna jest chorobą, która pojawia się podczas zrywu wzrostu, wpływając na chrząstkę położoną na końcowej części kości kręgosłupa.
W artykule zatytułowanym "Choroba Scheuermanna: aktualizacja", opublikowanym w majowym wydaniu " Joint Bone Spine" , Palazzo, et. glin. twierdzą, że Scheuermann jest prawdopodobnie spowodowany powtarzającym się obciążeniem chrząstki w płytce końcowej; ta wysilona chrząstka, jak twierdzą, jest dodatkowo osłabiana przez predyspozycje genetyczne.
Powiązane: Czym jest kifoza Scheuermanna
Podczas gdy termin "kifoza Scheuermanna" jest ogólnie związany z nieprawidłowościami występującymi w odcinku piersiowym kręgosłupa, ta choroba jest znana również z kręgosłupa lędźwiowego (kręgosłupa lędźwiowego). Palazzo i inni sugerują, że Scheuermanna w odcinku lędźwiowym kręgosłupa może być tak częsta jak klatka piersiowa, i może być nawet bardziej bolesna dla pacjenta. Problemy z dyskami występują również często u pacjentów z chorobą Scheuermanna.
Powiązane: Co to jest przepuklina dysku?
Definicje kifozy Scheuermanna
Znaczenie terminu "choroba Scheuermanna" może różnić się w zależności od tego, kogo pytasz.
Palazzo i współpracownicy twierdzą, że może on pasować do bardziej klasycznej definicji. Klasyczną definicję tego rodzaju kifozy wysunął sam Scheuermann, który był duńskim ortopedą praktykującym na początku XX wieku.
Klasyczną definicją choroby Scheuermanna była: kifoza piersiowa większa niż 45 stopni plus więcej niż 5 stopni klinowania z przodu co najmniej 3 kolejnych kręgu, które znajdują się na wierzchołku (wierzchołku) kifozy, i nieprawidłowości w kręgosłupie płyta końcowa.
Dziś ta definicja jest określana jako kryterium Sorensena.
Alternatywnie, określenie kifozy Scheuermanna może być po prostu kwestią znalezienia nieprawidłowości na zdjęciu rentgenowskim lub innym filmie u pacjentów bez objawów.
Czego więc lekarz szuka w prześwietleniu kifozy Scheuermanna? Zasadniczo zlokalizuje wszelkie zmiany lub nieprawidłowości (zwane zmianami ) w lub blisko kręgosłupa końcowego, w tym omówione powyżej klinowanie, jak również nieregularność samej płytki końcowej. Może również zauważyć jakiekolwiek węzły Schmorl'a, tj. Zmiany, w których miękki krążek międzykręgowy popycha albo w dół, albo w głąb do kości kręgowej obok niego.
Typ I i typ II Scheuermann's
Istnieją dwie formy kifozy Scheuermanna typu I i typu II. Typ I jest odmianą "klasyczną" opisaną powyżej i występuje w odcinku piersiowym kręgosłupa. Szczyt krzywej znajduje się pomiędzy 7. a 9. krętem piersiowym. Kifoza typu 1 Scheuermanna jest również związana z przesadną krzywą lędźwiową (lordozą).
W kifozie typu II Scheuermanna, wierzchołek krzywej jest niżej, a kifoza górnego odcinka kręgosłupa może być zmniejszona. Nastolatki dotknięte przez Scheuermann typu II wydają się być nieco starsze - na ogół od 15 do 18 lat. Kifoza typu II Scheuermanna wiąże się również z większą ilością bólu.
Wczesna diagnoza może skutkować bardziej zadowalającym rezultatem leczenia
Podobnie jak w przypadku większości schorzeń kręgosłupa lub urazów, im wcześniej otrzymasz leczenie, tym lepsze mogą być twoje wyniki. Aby to zrobić, musisz uzyskać wczesną diagnozę. Ogólnie rzecz biorąc, pierwsze leczenie, które jest wypróbowane w przypadku kifozy Scheuermanna, jest niechirurgiczne, polegające na wzmacnianiu i fizjoterapii. Jeśli kifoza jest ciężka, a pacjent wypróbował fizykoterapię i wspomaganie bezskutecznie, lekarz może zasugerować operację, ale ta droga leczenia nie jest często podejmowana.
Źródła:
Alfred, A, Jr., MD; Suken A. Shah, MD; O'Brien, K., MD. et. glin. Osteochondroza: częste przyczyny bólu w rosnących kościach. Szpital DuPont dla dzieci, Wilmington, Delaware. Am Fam Lekarz. 2011 Feb 1; 83 (3): 285-291. http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html
Palazzo C1, Sailhan F2, Revel M3. Choroba Scheuermanna: aktualizacja. Kręgosłup kręgosłupa. 2014 maj; 81 (3): 209-14. doi: 10.1016 / j.jbspin.2013.11.012. Epub 2014 Jan 24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24468666
Hitesh Gopalan U, MS, Senthilnathan MS MD. Choroba Scheuermanna. Zasady ortopedyczne - przegląd. Kwiecień 2010. http://orthopaedicprinciples.blogspot.com/2010/04/scheuermann-disease.html