Nieprawidłowa kifoza u nastolatków
Choroba Scheuermanna, zwana także kifozą Scheuermanna lub kifozą młodzieńczą Scheuermanna, jest strukturalną deformacją, która występuje zwykle w odcinku piersiowym kręgosłupa - ale czasami w odcinku lędźwiowym - u nastolatków w wieku od 12 do 15 lat. Cechą charakterystyczną choroby Scheuermanna jest zauważalne zniekształcenie.
Choroba Scheuermanna jest wrodzona, co oznacza, że jest obecna przy urodzeniu.
Rozwój Scheuermanna ma tendencję do odpowiadania na czas zrywu wzrostu. Przyczyna nie jest znana - nazywa się to idiopatyczną - ale genetyka prawdopodobnie odgrywa rolę.
Jak można się spodziewać, ból pleców jest częstym objawem choroby Scheuermanna. Jest to szczególnie ważne wcześnie, innymi słowy, podczas nastoletnich lat. Ból pleców, który jest związany z Scheuermannem, zmniejsza się w miarę zbliżania się do dorosłości. Gdy ból wystąpi, może być zlokalizowany w najwyższej części krzywej kifotycznej. Ludzie z Scheuermann mogą mieć również mięśnie ścięgien podkolanowych.
Choroba Scheuermanna zwykle prowadzi do zwiększonego ryzyka przepuklin dyskowych i / lub artretyzmu stawów.
Ogólnie rzecz biorąc, obecność kifozy Scheuermanna nie koliduje z regularną działalnością człowieka, ani z jego karierą. Wyjątkiem mogą być niektóre pozycje blue collar. Chad Cook, fizjoterapeuta, badacz kliniczny i profesor na Uniwersytecie Walsh w Canton w stanie Ohio, mówi: "Scheuermann często ogranicza ludzi do wykonywania pracy zawodowej, zwłaszcza w sytuacjach, w których przed ekranem jest zatrudnienie".
Co się dzieje z kręgosłupem z kifozą Scheuermanna
Kręgosłup z Scheuermannem charakteryzuje się klinowatymi kręgami. Kręgi rozwijają się w ten sposób, ponieważ przednia część kości (tj. Trzony kręgowe) rośnie wolniej niż grzbiet. Dla porównania, normalne, zdrowe kręgi mają kształt prostokątny.
Gdy kręgi przyjmują kształt klina, ich zdolność do wyrównania się ze sobą zmniejsza się, a słaba postawa rozwija się.
Deformacje związane z chorobą Scheuermanna najłatwiej zauważyć patrząc na boczny widok ciała, z osobą pochyloną do przodu. Stowarzyszenie Badawcze Skoliozy mówi, że z tego punktu widzenia prawdopodobnie ujrzysz ostrą, kanciastą, anormalną kifozę, która jest spowodowana asymetrycznym rozwojem sąsiednich kręgów.
Z tego powodu kifoza wywołana przez Scheuermanna nie koryguje, gdy osoba stoi w pozycji wyprostowanej.
Przeciwnie, osoby z kifozą typu postawy w odcinku piersiowym kręgosłupa (często spowodowane brakiem równowagi mięśni między grupami kontrolującymi ruchy barku, klatki piersiowej i górnego odcinka kręgosłupa) generalnie mają symetryczny wzrost kręgów. W takim przypadku krzywa fałdowa znika, gdy stoją prosto.
Rozpoznanie choroby Scheuermanna następuje, gdy klatka piersiowa ma krzywiznę powyżej 45 stopni (dla odniesienia normalna krzywa klatki piersiowej mierzy między 20 a 40 stopni), a 3 sąsiednie kręgi mają co najmniej 5 stopni zaklinowania.
W kręgosłupie lędźwiowo-lędźwiowym (tj. Obszarze przejściowym między kręgosłupem lędźwiowym i piersiowym) kifoza musi mieć tylko 30 stopni, aby można było postawić diagnozę.
Leczenie
Dla wielu osób z chorobą Scheuermanna deformacja pozostaje łagodna przez całe życie. W takich przypadkach może być konieczne uzyskanie rentgenowskiego co jakiś czas. (Porozmawiaj z lekarzem, aby się upewnić.)
Ale Towarzystwo Badawcze Skoliozy mówi, że jeśli twoja kifoza Scheuermanna jest umiarkowana lub ciężka (55 do 80 stopni), podczas gdy twoje kości wciąż rosną, być może będziesz musiał nosić ortezę i wykonywać określone ćwiczenia przepisane przez twojego lekarza lub fizjoterapeutę.
Lekarz może zalecić operację, jeśli krzywa osiągnie 75-80 stopni, mówi Towarzystwo Badania Skoliozy.
Źródła:
Cook, C. PT, PhD, MBA, Oparte na dowodach leczenie kręgosłupa piersiowego. Medbridge Education. Dostęp do lipca 2014 r
Towarzystwo Badań Skoliozy. Kifoza u młodzieży i młodych dorosłych. Kifoza / Choroba Scheuermanna. Strona SRS.