Heurystyka użyteczności Nielsena zastosowana do elektronicznej dokumentacji zdrowia

Hierarchia to reguła lub skrót myślowy, który pozwala ludziom szybko podejmować decyzje i rozwiązywać problemy. Istnieje kilka zestawów heurystycznych stosowanych do projektowania i oceny interfejsu użytkownika elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR). W tym artykule dokonamy przeglądu "10 heurystyk użyteczności dla projektowania interfejsu użytkownika" Jakoba Nielsena i podamy przykłady tego, jak heurystyka może być obserwowana lub naruszona w EHR.

1. Widoczność statusu systemu

"System powinien zawsze informować użytkowników o tym, co się dzieje, poprzez odpowiednią informację zwrotną w rozsądnym czasie".

Heurystyczna obserwacja: Gdy EHR przesyła skomputeryzowany zapis zlecenia lekarza (CPOE) - na przykład, aby wysłać elektroniczną receptę do apteki - EHR wyświetla status transmisji zlecenia. EHR ostrzega użytkownika, jeśli transmisja się nie udała.

Naruszone heurystycznie: EHR nie wyświetla statusu zamówienia, więc użytkownik nie może określić, czy zamówienie zostało wysłane pomyślnie, czy nie.

2. Dopasuj system do realnego świata

"System powinien mówić językiem użytkownika, używając słów, zwrotów i pojęć znanych użytkownikowi, a nie systemowych. Śledź rzeczywiste konwencje, dzięki czemu informacje pojawiają się w naturalnej i logicznej kolejności. "

Obserwowane heurystycznie: leki na receptę w zwyczajowym porządku elementów, np. "Lisinopril 20 mg raz na dobę, doustnie".

Naruszone heurystycznie: elementy recepturowe są nieczynne.

Obserwacja heurystyczna: Elementy motywu postępu oparte na szablonach (np. Przegląd systemów, badanie fizykalne) są wyświetlane w sekwencji i języku znanym lekarzom.

Heurystyczna pogwałcenie: elementy nie działające.

3. Kontrola i wolność użytkownika

"Użytkownicy często przez pomyłkę wybierają funkcje systemu i będą potrzebować wyraźnie oznaczonego" wyjścia awaryjnego ", aby opuścić niepożądany stan bez konieczności prowadzenia rozszerzonego dialogu. Obsługa cofania i ponawiania. "

Obserwacja heurystyczna: EHR pozwala użytkownikowi edytować, przeglądać, zapisywać i anulować niezapisane zmiany w CPOE i klinicznych uwagach przed ich sfinalizowaniem.

Naruszone heurystycznie: EHR nie zezwala użytkownikowi na wprowadzanie zmian przed zakończeniem CPOE i notatek klinicznych.

4. Spójność i ctandardy

"Użytkownicy nie powinni się zastanawiać, czy różne słowa, sytuacje lub działania oznaczają to samo. Postępuj zgodnie z konwencjami platformy. "

Obserwacja heurystyczna: EHR przedstawia tylko jedną opcję wykonania określonego CPOE (chociaż użytkownik może mieć dostęp do opcji z wielu ścieżek).

Naruszone heurystyczne: EHR oferuje opcje "ponownego zamawiania" i "odnawiania" leków bez wyjaśnienia różnicy (jeśli jest jakakolwiek różnica) między tymi dwoma.

Obserwacja heurystyczna: EHR wyraźnie wskazuje, w jaki sposób różne ścieżki wyboru problemu medycznego z menu (np. Nadciśnienie) będą umieszczać problem na sekcjach dotyczących historii choroby, aktywnych problemów, aktualnych diagnoz lub diagnozowania płatności.

Naruszone heurystycznie: EHR nie pokazuje wyraźnie, w jaki sposób różne sposoby wyboru problemu medycznego będą powodować problem w różnych sekcjach.

5. Zapobieganie błędom

"Nawet lepsze niż dobre komunikaty o błędach to staranna konstrukcja, która zapobiega występowaniu problemu w pierwszej kolejności. Albo wyeliminuj podatne na błędy warunki, albo sprawdź je i zaprezentuj użytkownikom opcję potwierdzenia, zanim zaangażują się w akcję. "

Obserwacja heurystyczna: EHR sprawdza interakcje między lekami i wyświetla odpowiednie alarmy na wczesnym etapie procesu zamawiania.

Naruszone heurystycznie: EHR wyświetla ostrzeżenia o interakcjach między narkotykami w późnym etapie procesu, co sprawia, że ​​klinicyści mogą je zastąpić (Hayward 2013).

Heurystyczna obserwacja: EHR nie pozwala użytkownikowi wybierać elektronicznych recept na leki, dla których apteki nie przyjmują recept elektronicznych (np. Substancje kontrolowane).

Naruszone heurystycznie: EHR pozwala użytkownikowi wybrać elektroniczną transmisję recept dla substancji kontrolowanych.

6. Rozpoznanie raczej niż przypomnienie

"Zminimalizuj obciążenie pamięci użytkownika, wyświetlając widoczne obiekty, akcje i opcje. Użytkownik nie powinien pamiętać informacji z jednej części dialogu do drugiej. Instrukcje użytkowania systemu powinny być widoczne lub łatwo dostępne, kiedy tylko jest to konieczne. "

Obserwacja heurystyczna: EHR wyświetla wyniki testu obok okna do pisania wiadomości do pacjenta o wynikach testu.

Naruszone heurystycznie: EHR uniemożliwia użytkownikowi przeglądanie wyników testu podczas pisania wiadomości do pacjenta.

7. Elastyczność i efektywność użytkowania

"Akceleratory - niewidoczne dla początkujących użytkowników - często mogą przyspieszyć interakcję dla eksperta, tak aby system mógł zaspokoić zarówno niedoświadczonych, jak i doświadczonych użytkowników. Pozwól użytkownikom dostosowywać częste działania. "

Obserwacja heurystyczna: użytkownik EHR może tworzyć i dostosowywać listę ulubionych zleceń "ulubionych".

Heurystyczne naruszenie: brak listy ulubionych.

8. Estetyczny i minimalistyczny design

"Dialogi nie powinny zawierać informacji, które są nieistotne lub rzadko potrzebne. Każda dodatkowa jednostka informacji w dialogu konkuruje z odpowiednimi jednostkami informacji i zmniejsza ich względną widoczność. "

Obserwacja heurystyczna: EHR ogranicza możliwość kopiowania i wklejania w notatkach postępu.

Naruszone heurystycznie: EHR pozwala na nadmierne kopiowanie i wklejanie, a notatki z postępów stają się nadęte przez nieaktualne, nieaktualne informacje .

9. Pomóż użytkownikom rozpoznać, zdiagnozować i odzyskać od błędów

"Komunikaty o błędach powinny być wyrażone w prostym języku (bez kodów), dokładnie wskazywać problem i konstruktywnie sugerować rozwiązanie."

Heurystyczna obserwacja: Jeśli lekarz wprowadzi informacje w niewłaściwym formacie, alert EHR wskazuje, który format powinien zostać użyty.

Naruszone heurystycznie: EHR wyświetla ogólny komunikat o błędzie bez informowania lekarza, jak poprawić błąd.

10. Pomoc i dokumentacja

"Nawet jeśli lepiej jest, jeśli system może być używany bez dokumentacji, może być konieczne dostarczenie pomocy i dokumentacji. Wszelkie takie informacje powinny być łatwe do wyszukania, skoncentrowane na zadaniu użytkownika, wymieniać konkretne kroki do wykonania i nie być zbyt duże. "

Obserwacja heurystyczna: EHR wyświetla wskazówki dotyczące konkretnego zadania, gdy użytkownik unosi się nad ikonami.

Heurystyczne naruszenie: Dokumentacja jest niewygodna w dostępnym obszarze roboczym w EHR.

Źródła

Armijo D, McDonnell C, Werner K. Elektroniczna dokumentacja przydatności do użytku w służbie zdrowia: ewaluacja i model użycia. Publikacja AHRQ nr 09 (10) -0091-1-EF. Rockville, MD: Agencja badań i jakości opieki zdrowotnej. Październik 2009.

Hayward J i in. "Za dużo, za późno": metody mieszane, wielokanałowe nagrywanie wideo z komputerowych systemów wspomagania decyzji i przepisywania przez lekarza GP. J Am Med Inform Assoc 2013; 0: 1-9. doi: 10,1136 / amiajnl-2012-001484.

Nielsen J. 10 Heurystyka użyteczności dla projektowania interfejsu użytkownika.