Udar może powodować poważne zmiany w życiu, takie jak osłabienie wzroku i osłabienie siły fizycznej i koordynacji. Oprócz oczywistych fizycznych utrudnień związanych z udarem, udar może również powodować istotne zmiany osobowości. Jeśli jesteś ofiarą udaru, twoje zmiany zachodzące po udarze mogą zaskoczyć Ciebie i Twoich bliskich, jeśli nagle przestaniesz zachowywać się jak "siebie samego".
Kiedy nauczysz się rozpoznawać najczęstsze zmiany osobowości po udarze, możesz zacząć zyskiwać poczucie pewności, wiedząc, że istnieje wyjaśnienie, dlaczego ty lub twoja bliscy mogą zachowywać się nieco inaczej. Rozpoznanie zmian osobowości może być ogromnym krokiem w kierunku modyfikacji niepożądanych zachowań, gdy celowo starasz się odzyskać niektóre cechy osobowości, które sprawiają, że czujesz się bardziej jak "ty".
Depresja
Po udarze bardzo często doświadcza się poczucia nieszczęścia i smutku. W rzeczywistości aż 60 procent osób, które przeżyły udar, zgłasza przedłużającą się depresję, która jest bardziej dotkliwa i długotrwała niż rutyna smutku.
Depresja po udarze wynika z połączenia czynników biologicznych i sytuacyjnych. Po pierwsze, oczywiste skutki udaru, takie jak osłabienie, utrata wzroku i problemy z koordynacją, mogą wywoływać poczucie smutku, jeśli poczujesz się osłabiony przez swoje upośledzenie.
Dodatkowo, po udarze, możesz martwić się o swoje zdrowie lub doświadczać niepokoju związanego z własną śmiercią. Wynikające poczucie bezradności lub beznadziei może przyczynić się do depresji po udarze.
A spowodowane przez udar uszkodzenie mózgu może powodować zmiany w funkcjonowaniu mózgu, co prowadzi do zmiany aktywności biologicznej prowadzącej do depresji.
Pomimo wszystkich tych czynników, które przyczyniają się do rozwoju depresji po udarze, depresję po udarze można zazwyczaj leczyć za pomocą podejścia łączonego obejmującego leczenie i poradnictwo.
Wiele osób jednak niechętnie szuka leczenia depresji. Niektórzy, którzy przeżyli udar, wahają się przyjmować etykietę depresji z obawy, że może to być samospełniająca się przepowiednia. Inni nie ufają systemowi medycznemu, aby poradzić sobie z problemami emocjonalnymi, a inni postrzegają depresję jako oznaka słabości.
Jeśli jednak Ty lub Twoi bliscy odczuwacie uczucie smutku lub beznadziei, możecie uzyskać skuteczną pomoc w rozwiązaniu tego problemu. Uznanie, że twoja depresja nie jest twoją winą i nie jest oznaką słabości, jest mocnym krokiem w kierunku uzyskania odpowiedniego leczenia.
Samotność
Po udarze może wystąpić izolacja, jeśli nie można już wykonywać tych samych czynności, co wcześniej. Jeśli musisz porzucić pracę po udarze lub jeśli nie jesteś już częścią zwykłego życia towarzyskiego, może to prowadzić do poczucia osamotnienia.
Niektóre osoby po udarach mają poważne upośledzenia, które utrudniają prowadzenie pojazdów, opuszczanie domu, a nawet opuszczanie łóżka. Ekstremalna niepełnosprawność może wymagać przejścia do nowego środowiska życia , po części w celu uzyskania większej pomocy w codziennym życiu, a częściowo w celu zmniejszenia izolacji i samotności.
Każdy, kto przeszedł udar, może przezwyciężyć poczucie samotności po udarze na swój unikalny sposób.
Utrata umiejętności kognitywnych
Utrata zdolności poznawczych po udarze może nastąpić po udarze w prawie każdym obszarze mózgu, ale najczęściej w płacie czołowym, płat ciemieniowy lub płatach skroniowych.
Zmiany w zdolnościach poznawczych obejmują kłopoty z rozwiązywaniem problemów, trudności z czytaniem i kłopoty z prostymi obliczeniami matematycznymi. Niektóre osoby, które przeżyły udar, zapominają o sobie, zapominają o nazwach, tracą rzeczy lub zapominają o ważnych zadaniach. Deficyty poznawcze mogą również powodować dezorientację lub mogą utrudniać rozumienie pojęć, które były w stanie zrozumieć osoba po udarze.
Utrata zdolności poznawczych może być bardzo niepokojąca dla osób po udarze, a wiele osób po udarze może zaprzeczać, co usprawiedliwia częste błędy, a nawet kłamać o błędach, aby uniknąć zakłopotania.
Budowanie zdolności poznawczych jest wyzwaniem, ale podobnie jak niepełnosprawność fizyczna może poprawić się dzięki fizjoterapii, niepełnosprawność poznawcza może ulec poprawie dzięki specjalnej terapii kognitywnej.
Emocjonalna niestabilność
Wielu ocalałych z powodu udaru staje się bardzo emocjonalnymi lub nieodpowiednio płaczącymi lub śmiejącymi się. U niektórych osób po udarze występuje stan nazywany pseudobulbarowym , który charakteryzuje się zmianami nastroju i niekontrolowanymi ekspresjami emocjonalnymi.
Brak motywacji
Udar może prowadzić do braku motywacji, którą nazywa się apatią. Apatia występuje po większości rodzajów uszkodzeń mózgu. Istnieje wiele powodów do apatii po udarze.
Spadek zdolności poznawczych (umiejętności rozwiązywania problemów i myślenia) po udarze może sprawić, że wiele zadań wydaje się zbyt trudnym i nierozwiązywalnym. Dodatkowo, rozwój depresji po depresji, mniejszy obowiązek radzenia sobie z nią po udarze, a czasami uczucie, że "nikt nie zauważy" tego, co robisz, może prowadzić do apatii.
Wreszcie, apatia może również wystąpić z powodu zmian w strukturze i funkcji mózgu wtórnej do samego udaru.
Agresja
Niektóre osoby, które przeżyły udar, stają się nieoczekiwanie wrogo nastawione i rozgniewane, zachowując się w sposób, który jest średni lub fizycznie agresywny. Agresja, podobnie jak inne zmiany dotyczące zmian zachowania i osobowości, jest często wynikiem zarówno uczuć emocjonalnych związanych z udarem mózgu, jak i wywołanego udarem mózgu.
Agresja jest szczególnie widoczna u osób po udarze, które mają charakterystykę udaru powodującą otępienie naczyniowe. Demencja naczyniowa pojawia się, gdy z czasem zdarza się wiele małych uderzeń, co prowadzi do narastania urazów w mózgu i powoduje charakterystyczny typ demencji. Demencja naczyniowa charakteryzuje się spadkiem zdolności pamięci i myślenia, zamieszania, problemów ze znalezieniem rzeczy, kłopotami z kierunkami i zmianami w zachowaniu.
Odmowa udaru: Anosognozja
Anosognozja opisuje niezdolność udaru mózgu do stwierdzenia, że doznał zawału. Anosognozja objawia się interesującą nadmierną pewnością siebie i nieświadomością, że po udarze jest coś złego. W rzeczywistości osoba, u której występuje anosognozja, może wyrazić zdziwienie i oszołomienie faktem, że w ogóle jest udzielana opieka medyczna.
Osoby po udarze niedowidzącym, które cierpią na anozognozję, stanowią trudny problem dla bliskich i opiekunów, którzy starają się oferować pomoc i opiekę, często bez współpracy. Czasami osoby po udarze niedowładu, które cierpią na anozognozję, traktują tych, którzy próbują pomóc im w zwolnieniu lub odrzuceniu.
Brak empatii
Brak empatii po udarze spowodowany jest uszkodzeniem mózgu, które dotyka obszarów prawej strony mózgu. Brak empatii jest zmianą zachowań, która zwykle jest przykra dla przyjaciół i bliskich, ale zazwyczaj nie jest zauważana przez osobę, która przeżyła udar.
Nie jest łatwo przewidzieć, czy brak udaru poprawi się po udarze, ponieważ niektóre osoby po udarze mogą wykazać poprawę, podczas gdy inne nie.
Utrata poczucia humoru
Poczucie humoru wymaga wglądu i szybkiego myślenia. Humor często opiera się na uznaniu, że odmienne idee nie pasują do siebie i że są zabawne i zabawne, gdy są ze sobą połączone.
Wiele rodzajów udarów może zmniejszyć poczucie humoru przeżycia udaru. Osoba po udarze, która wcześniej była zabawna, może nie być w stanie skonstruować żartów, a osoba, która przeżyła udar, która byłaby w stanie rozpoznać i śmiać się z dowcipów, może już nie być w stanie tego zrobić.
Utrata poczucia humoru może być trudna do odzyskania, ponieważ ten efekt udaru spowodowany jest utratą zdolności poznawczych. Jednak zrozumienie, że brak poczucia humoru jest wynikiem udaru, a nie osobistego odrzucenia, może pomóc w zapobieganiu zranionym uczuciom i nieporozumieniom, gdy osoba po udarze nie reaguje na żartobliwe żartowanie zgodnie z oczekiwaniami.
Utrata blokad społecznych
Niektóre osoby po udarze mogą zachowywać się w sposób, który uważa się za społecznie niewłaściwy po uderzeniu prawego lub lewego płata czołowego. Zachowania, takie jak przyjmowanie pokarmu z talerza nieznajomego, obrażanie ludzi, a nawet rozbieranie lub publiczne oddawanie moczu, mogą stanowić wyzwanie dla opiekunów i członków rodziny, którzy są przede wszystkim odpowiedzialni za bezpieczeństwo i opiekę nad osobą, która przeżyła udar.
Ogólnie rzecz biorąc, osoba po udarze, która wykazuje społecznie nieakceptowalne zachowanie, nie ma wglądu w to, aby zrozumieć, że działania są niedopuszczalne i jest mało prawdopodobne, aby przeprosić lub spróbować naprawić to zachowanie.
Język lub zniewagi osoby po udarze, która doznała udaru mózgu czołowego, niekoniecznie są zgodne z "normalną" osobowością lub przekonaniami osoby przed rakiem. Bardzo ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z tego, że złe słowa nie odzwierciedlają tego, co naprawdę odczuwa osoba po udarze, głęboko w środku, "ale częściej są to frazy, które usłyszał w zupełnie niezwiązanym otoczeniu, na przykład w książka lub w programie telewizyjnym.
Utrata hamowania społecznego może być nieco lepiej kontrolowana, gdy osoba po udarze jest wygodna, w znajomym otoczeniu i pod tak małym stresem, jak to tylko możliwe.
Zazdrość
Rzadki typ udaru powoduje syndrom zwany zespołem Otella, który charakteryzuje się irracjonalną i nielogiczną zazdrością, szczególnie w kontekście romantycznych związków. Zespół ten może wpływać na osoby po udarze mózgu w wyniku obrażeń mózgu mających wpływ na obszary prawej kory mózgowej.
Słowo od
Udar może spowodować poważne zmiany osobowości, które mogą sprawić, że poczujesz się tak, jakbyś się zgubił lub że straciłeś ukochaną osobę, którą tak dobrze znałeś. Zmiany osobowości po udarze mogą być emocjonalnie wyczerpujące dla wszystkich zaangażowanych osób.
Jednakże, jeśli osoba po udarze i osoby bliskie zrozumieją, że źródło zachowania pochodzi od udaru mózgu wywołanego przez udar, może uspokoić wszystkich wiedząc, że nieprzyjemne zachowanie nie jest z góry zaplanowane lub ma na celu być osobiście obraźliwe. Osoby dobrze funkcjonujące po udarze, które poznają typowe zmiany zachowań po udarze mózgu, mogą uzyskać wystarczającą wiedzę, aby móc dokonać pewnych zmian, co może prowadzić do bardziej satysfakcjonujących relacji międzyludzkich.
> Źródła:
> Neuropsychiatryczne wyniki udaru mózgu, Hackett ML, Köhler S, O'Brien JT, Mead GE, Lancet Neurol. 2014 maj; 13 (5): 525-34