Medicare określa definicje poziomu opieki hospicyjnej
Medicare definiuje cztery różne poziomy opieki hospicyjnej. Ta korzyść zapewnia dobra i usługi, które pozwalają Tobie i Twojej rodzinie pozostać razem w zaciszu domowym, chyba że potrzebujesz opieki w ośrodku stacjonarnym, na czas trwania nieuleczalnej choroby.
Pacjent nadal ponosi odpowiedzialność za kwoty podlegające odliczeniu i współpłacenie za wydatki poniesione z powodu problemów zdrowotnych niezwiązanych z terminalną chorobą.
Poziom 1 - rutynowa opieka domowa
Rutynowa opieka domowa to podstawowy poziom opieki w ramach świadczeń hospicjum . Jeśli pacjent przebywa w domu opieki, można go również nazwać rutynową domową opieką pielęgniarską i obejmuje:
- Usługi pielęgniarskie
- Udział lekarza
- Medyczne usługi socjalne
- Usługi pomocy domowej w domu
- Usługi doradcze (duszpasterskie, duchowe, żałobne, dietetyczne i inne)
- Leki
- Wyposażenie medyczne
- Produkty medyczne
- Badania laboratoryjne i diagnostyczne związane z diagnostyką terminalną
- Usługi terapeutyczne
Poziom 2 - Ciągła opieka domowa
Jeśli masz ciągłą opiekę domową, pielęgniarka i / lub opiekun domowy pozostaną w domu pacjenta przez 8 do 24 godzin dziennie. Opieka ciągła to krótkoterminowy poziom opieki, poddawany ponownej ocenie co 24 godziny. Niektóre przykłady objawów wymagających ciągłej opieki to:
- nieuzasadniony ból
- silne nudności i wymioty
- ciężka duszność
- niepokój lub ataki paniki
- załamanie w systemie wsparcia podstawowego opiekuna
Poziom 3 - Ogólne leczenie szpitalne
Niektórzy pacjenci mają objawy krótkotrwałe, tak ciężkie, że nie mogą uzyskać odpowiedniego leczenia w domu lub mogą czuć się bardziej komfortowo podczas leczenia w szpitalu .
Objawy wymagające opieki szpitalnej są takie same, jak te wymagające ciągłej opieki (powyżej), tylko ustawienie opieki może być inne.
Dzięki opiece stacjonarnej pielęgniarki są dostępne przez całą dobę, aby podawać leki, terapie i wsparcie emocjonalne, aby zapewnić pacjentowi większą wygodę. Istnieje kilka rodzajów udogodnień, które oferują hospicjum hospicjalne:
- Wolnostojący obiekt będący własnością i zarządzany przez firmę hospicyjną.
- Szpital może mieć oddział zapewniający opiekę hospicyjną w szpitalu.
- Zakład opieki długoterminowej może wydzierżawić jednostkę w domu opieki dla firmy hospicyjnej.
Poziom 4 - Opieka zastępcza
Usługi opieki zastępczej są bardziej dla rodziny niż dla pacjenta. Jeśli pacjent nie spełnia kryteriów kwalifikujących go do stałej opieki lub opieki szpitalnej, ale rodzina ma trudny czas, opieka zastępcza może być opcją.
Jeśli rodzina pacjenta jest głównym źródłem opieki i nie może zaspokoić swoich potrzeb z powodu stresu opiekuńczego lub innych okoliczności łagodzących, pacjent może zostać tymczasowo przyjęty do szpitala, aby zapewnić rodzinie potrzebną przerwę lub wytchnienie. Istnieje pięciodniowy limit opieki zastępczej. Po upływie tego okresu pacjent zostaje zwolniony i wraca do domu.
Określanie poziomu opieki
Zakład dopuszcza pacjentów do hospicjum na dowolnym poziomie opieki koniecznym w tym czasie. Placówka może przenosić pacjentów pomiędzy poziomami opieki, gdy ich potrzeby ulegają zmianie.
Decyzja o leczeniu na wyższym poziomie opieki należy do lekarza hospicjum, który dokumentuje tę informację. Dzięki czterem poziomom opieki pacjentowi nigdy nie powinno się pozostawać samemu w sytuacji kryzysowej.
Źródło: Departament Zdrowia i Opieki Społecznej: System płatności Hospicjum (2015)