Opieka hospicyjna

Przegląd Hospicjum

Podczas gdy postępy w nowoczesnych terapiach medycznych i technologiach przedłużających życie zrobiły imponujące postępy, wciąż pojawiają się sytuacje, w których pacjenci nie mogą lub nie będą dążyć do wyleczenia ograniczającej życie choroby, choroby lub stanu. W takich przypadkach wiele osób szuka w zamian komfortu i troski, aby utrzymać jakość życia w czasie pozostawania. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, czym dokładnie jest opieka hospicyjna, jakie usługi zwykle zapewnia pacjentom i rodzinom oraz jak ustalić, czy poszukiwanie to jest odpowiednie dla Ciebie lub kogoś bliskiego.

Co to jest opieka hospicyjna?

Hospicjum jest wyspecjalizowaną formą opieki medycznej, która ma na celu zapewnienie komfortu i utrzymanie jakości życia pacjenta (w największym możliwym stopniu) dla osób doświadczających choroby, choroby lub stanu końcowego ograniczającego życie. Po wejściu do hospicjum pacjent otrzymuje zindywidualizowaną opiekę, która zasadniczo koncentruje się na ogólnym lub całościowym samopoczuciu, zwracając uwagę nie tylko na jego stan fizyczny, ale także na wszelkie emocjonalne, społeczne, a nawet duchowe / religijne potrzeby w miarę zbliżania się śmierci.

• 5 wskazówek dotyczących wyboru dostawcy hospicjum dla ukochanej osoby

• Jaki jest najlepszy czas na wybór opieki hospicyjnej z rakiem płuc?

Ponadto, zespół pacjentów hospicjów stale ocenia stan pacjenta i aktualizuje plan opieki w razie potrzeby.

Opieka w hospicjach zapewnia także praktyczne wsparcie, zasoby i informacje rodzinie i bliskim pacjenta w tym trudnym czasie - w szczególności każdemu członkowi rodziny zapewniającemu opiekę nad pacjentem - jak również pomoc w planowaniu pogrzebu, nabożeństwa żałobnego lub nabożeństwa oraz wsparcie żałobne dla osób, które przeżyły po śmierci pacjenta hospicjum.

Opieka hospicyjna jest zwykle świadczona wszędzie tam, gdzie pacjent nazywa "dom". Ustawienie to może obejmować jego lub jej dom lub członka rodziny, dom opieki lub ośrodek pomocy, hospicjum lub nawet szpital.

Niezależnie od lokalizacji, pacjent otrzymuje opiekę od członków rodziny i wytrenowanych wolontariuszy hospicyjnych, a także interdyscyplinarny zespół pracowników hospicyjnych, takich jak lekarze, pielęgniarki, pracownicy socjalni, doradcy i inni.

Typowe usługi

Większość hospicjów świadczy następujące usługi, określone przez Medicare Hospice Benefit, który został przyjęty w Stanach Zjednoczonych w 1982 roku:

• Usługi poradnictwa : Gdy jest to konieczne i / lub odpowiednie, pacjenci hospicjowi i / lub ich bliscy mogą otrzymywać usługi dietetyczne, wsparcie duszpasterskie lub duchowe oraz doradztwo w zakresie żałoby dla rodziny i opiekunów przez co najmniej jeden rok po śmierci pacjenta.
• Doradca do spraw zdrowia w domu : Pomocnik domu opieki w hospicjum może pomóc zarówno pacjentom z ich osobistą troską, takim jak kąpiel lub ubieranie, jak i opiekunom domowym z ich obowiązkami i zazwyczaj odwiedza dwa do trzech razy w tygodniu, w zależności od potrzeb.
• Badania laboratoryjne i inne niezbędne badania diagnostyczne
• Sprzęt medyczny : Hospicjum dostarcza sprzęt niezbędny do bezpiecznego, wygodnego i troskliwego otoczenia w domu pacjenta. Materiały te mogą obejmować łóżko szpitalne, wózek inwalidzki, pieluchy dla dorosłych, bandaże i / lub jednorazowe rękawiczki lateksowe.

• Leki : Hospicjum zazwyczaj obejmuje wszystkie leki związane z diagnozą hospicyjną oraz te, które mają kontrolować lub łagodzić ból i inne objawy.
• Usługi pielęgniarskie : Pacjentowi hospicjum przydzielono pielęgniarkę prowadzącą sprawę, która zazwyczaj wizytuje od jednego do trzech dni w tygodniu, w zależności od potrzeb. Pielęgniarka dostępna jest również dla pacjentów hospicyjnych i ich opiekunów przez 24 godziny na dobę.
• Udział lekarza : regularny lekarz pacjenta często zapewnia mu opiekę we współpracy z dyrektorem medycznym hospicjum.
• Opieka zastępcza : ta forma tymczasowej, krótkoterminowej pomocy może pomóc opiekunowi rodzinnemu złagodzić lub uniknąć stresu i wypalenia opiekuna .
• Usługi socjalne : Pacjenci hospicyjni otrzymują przypisanego pracownika opieki medycznej, aby pomóc im i ich rodzinom w ich potrzebach emocjonalnych i / lub społecznych.
• Terapeuci : W razie potrzeby hospicjum może zapewnić terapeucie fizycznej, zawodowej i / lub logopedycznej, aby pomóc pacjentowi.
• Dodatkowa pomoc : Niektóre indywidualne agencje hospicyjne świadczą również dodatkowe usługi za pośrednictwem wykwalifikowanych wolontariuszy hospicyjnych i / lub programów charytatywnych.

Ponadto Medicare definiuje cztery różne poziomy opieki hospicyjnej - placówka hospicyjna i lekarz hospicyjny pacjenta określą odpowiedni poziom opieki podczas przyjęcia. W ramach zindywidualizowanej i zaktualizowanej opieki nad pacjentem poziom ten można dostosować w razie potrzeby.

Koszty pokrycia

Według National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO), Medicare zapłacił za opiekę otrzymaną przez 85,5 procent hospicjów w 2014 roku. Aby zakwalifikować się do zasiłku Hospicjum Medicare, osoba musi się kwalifikować do części A Medicare i być lekarzem - świadczy o nieuleczalnej chorobie z rokiem sześciu lub mniej miesięcy - jeśli choroba przebiega normalnie, między innymi. (Lekarz może ponownie wydać certyfikat pacjentowi, jeśli jego stan ulega zmniejszeniu, ale trwa dłużej niż sześć miesięcy).

Ponadto wiele prywatnych lub komercyjnych ubezpieczeń zdrowotnych oferuje świadczenia hospicjów, podobnie jak większość państwowych programów Medicaid. Jeśli dana osoba nie posiada niezbędnej ochrony ubezpieczeniowej lub innych środków finansowych, wiele hospicjów nadal będzie przyjmować pacjenta i pokrywać koszty, korzystając z darowizn finansowych lub pieniędzy otrzymywanych podczas wspólnych zbiórek pieniędzy i innych charytatywnych źródeł.

• Te specjalne wolontariuszki hospicyjne zapewniają, że nikt nie umrze samotnie

• Jakie są moje opcje ubezpieczenia zdrowotnego w opiece hospicyjnej?

Podczas wyboru dostawcy hospicjum należy wziąć pod uwagę kilka ważnych czynników i oczywiście twoje osobiste ubezpieczenie medyczne i sytuacja finansowa będą miały wpływ na twoją decyzję. Nie wahaj się zadać swojemu lekarzowi i potencjalnym agencjom hospicyjnym pytania bez względu na okoliczności - kilka hospicjów wyłączy kogoś, kto może skorzystać z ich usług.

Wspólne nieporozumienia

Ponieważ istnieją różne mity na temat hospicjum , wiele osób uważa, że ​​ta forma specjalistycznej opieki medycznej jest przeznaczona tylko dla osób chorych na raka. Według NHPCO większość pacjentów (63,4 procent) przyjęto do hospicjum w 2014 r. Z pierwotnymi diagnozami nienowotworowymi, takimi jak otępienie, choroba serca, choroba płuc, udar lub śpiączka. Faktem jest, że specjaliści hospicyjni mogą zapewnić opiekę i komfort osobom, które mają do czynienia z różnorodnymi, ograniczającymi życie schorzeniami poza rakiem.

Innym szeroko rozpowszechnionym błędnym przekonaniem jest to, że osoby rozpoczynające program hospicjum straciły nadzieję lub chcą umrzeć. Ważne jest, aby zrozumieć, że podczas gdy opieka hospicyjna nie stara się wyleczyć choroby, choroby czy schorzenia pacjenta, hospicjum również nie przyspiesza śmierci lub "pomaga komuś umrzeć". Ogólna misja opieki hospicyjnej często potwierdza życie, ponieważ postrzega śmierć jako część naturalnego procesu i pomaga pacjentom spędzić resztę życia w pełni i wygodnie, jak to możliwe.

Czy opieka paliatywna jest podobna?

Terminy opieka paliatywna i hospicja są często używane zamiennie, ale w rzeczywistości to nie to samo. Podczas gdy obie te formy wyspecjalizowanej opieki medycznej koncentrują się na łagodzeniu objawów pacjenta i poprawie jego jakości życia, opiekę paliatywną można podawać w dowolnym czasie i tak długo, jak to uznane za konieczne dla osoby cierpiącej na przewlekły lub zagrażający życiu stan . Wcześniejsze

Na przykład, chociaż nie ogranicza się do tej choroby, osoba ze zdiagnozowanym nowotworem może zacząć otrzymywać opiekę paliatywną, aby leczyć zarówno objawy, jak i skutki uboczne swojego leczenia, wciąż będąc poddanym samym leczeniu nowotworowemu, takim jak chemioterapia lub napromienianie.

Hospicjum jest formą opieki paliatywnej dla osób zbliżających się do końca życia, ale opieka paliatywna może być podawana w dowolnym czasie, niezależnie od tego, czy choroba lub stan pacjenta może zostać wyleczony.

Czy Hospicjum jest dla mnie czy kochany?

Istnieją zalety i wady związane z uczestnictwem w programie hospicyjnym, a każdy, kto ma do czynienia z ograniczającą życie chorobą, chorobą lub stanem terminalnym, powinien omówić wszystkie swoje możliwości, w tym hospicjum, z lekarzem, opiekunem i rodziną. Pacjent jest na ogół gotowy do hospicjum, jednak gdy zdecyduje się na leczenie, którego celem jest jedynie promowanie / zapewnienie komfortu, a nie szukanie lekarstwa na swoją chorobę, chorobę lub stan.

Taka opieka medyczna może obejmować leki łagodzące ból, nudności, duszność (duszność) , utratę apetytu, skurcze mięśni, swędzenie lub inne objawy i stany. Podczas hospitalizacji pacjent może otrzymywać bardziej agresywne leczenie, takie jak transfuzje krwi, chemioterapia lub napromienianie, gdy celem jest złagodzenie bólu i dyskomfortu, ale nie wyleczenie choroby.

Podczas gdy opieka hospicyjna jest na ogół odpowiednia dla pacjenta, którego oczekiwana długość życia wynosi sześć lub mniej miesięcy, takie diagnozy są jedynie szacunkowe (niektórzy pacjenci umierają wcześniej, a niektórzy żyją znacznie dłużej). Im wcześniej pacjent będzie miał dostęp do usług hospicyjnych, tym większe korzyści, jakie on lub ona - oraz członkowie jej rodziny i bliscy - otrzymają z tej wyspecjalizowanej formy opieki medycznej.

> Źródła:

> "Wymagania dotyczące hospicjum." Krajowe Hospicjum i Organizacja Opieki Paliatywnej. Źródło: 14 sierpnia 2016 r. Http://www.nhpco.org/hospice-elifibility-requirements

> "NHPCO Fakty i liczby: Opieka hospicyjna w Ameryce", wrzesień 2015 r. Krajowe hospicjum i organizacja opieki paliatywnej. Źródło: 16 sierpnia 2016 r. Http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2015_Facts_Figures.pdf