Chirurgia zatokowa
Powody, dla których ludzie mogą potrzebować chirurgii zatokowej
Operacja zatok może być konieczna u osób z przewlekłym nawracającym zapaleniem zatok, ale nie poprawia się po spróbowaniu leczenia lub innych terapii. Celem chirurgii zatok jest powiększenie otworów zatok, aby umożliwić lepszy drenaż.
Jak wykonywana jest operacja zatokowa
Operację zatok wykonano przy użyciu endoskopu od 1950 roku.
Niewielka rurka światłowodu jest wprowadzana przez nozdrza, umożliwiając chirurgowi wizualizację jam zatok . Następnie chirurg użyje innych instrumentów, aby otworzyć ścieżki od zatok do nosa i pozwolić na lepszy drenaż. Za pomocą tej metody chirurgii zatok nie wykonuje się nacięć zewnętrznych.
W niektórych przypadkach konieczna może być operacja obrazowa (przy użyciu tomografii komputerowej ). To dlatego, że zatoki zatok mogą być bardzo zbliżone do oczu, mózgu i kilku głównych tętnic. Umożliwia to chirurgowi wizualizację tych struktur i unikanie ich.
Przed operacją zatokową
W większości przypadków chirurgia zatokowa jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych . Twoja operacja może być w szpitalu lub ośrodku chirurgicznym, ale w większości przypadków wrócisz do domu tego samego dnia. Przed zabiegiem chirurg powinien wyjaśnić korzyści i zagrożenia.
Ryzyko operacji zatok może obejmować, ale nie wyłącznie: krwawienie, infekcje i reakcje alergiczne na leki podawane podczas operacji.
Ryzyko związane jest ze znieczuleniem ogólnym . Jeśli masz rodzinną historię złej reakcji na znieczulenie ogólne, poinformuj o tym swojego lekarza.
Przestań brać leki, które mogą rozrzedzać twoją krew 1 do 2 tygodni przed operacją zatok (upewnij się, że wyjaśnisz swojemu chirurgowi, które leki należy przerwać i kiedy).
Leki te obejmują aspirynę, warfarynę, ibuprofen i duże dawki witaminy E.
W większości przypadków pielęgniarka zadzwoni do ciebie dzień przed zabiegiem, aby przekazać ci instrukcje i godzinę zabiegu. Otrzymasz dokładne instrukcje, kiedy przestać jeść i pić wieczorem przed zabiegiem. Ze względu na ryzyko wymiotów i aspiracji, żołądek i jelita muszą być puste. Powinieneś także powstrzymać się od żucia gumy, ssania mennic lub palenia.
Usuń cały metal z ciała przed operacją zatok, w tym biżuterią i kolczykami . Konieczne będzie również usunięcie soczewek kontaktowych , protez, uchwytów lub aparatów słuchowych. Noś luźne wygodne ubranie w dniu zabiegu.
Jeśli jesteś kobietą w wieku rozrodczym (zwykle w wieku od 12 do 55 lat) i nie masz histerektomii, będziesz musiał wykonać test ciążowy. Wymaga to niewielkiej ilości moczu. Jeśli masz dodatkowe problemy ze zdrowiem lub przyjmujesz leki na receptę, Twój lekarz może zlecić badania krwi .
Po operacji zatok
Pielęgniarka będzie Cię obserwowała przez kilka godzin po operacji, aby upewnić się, że nie odczuwasz dużego bólu i że możesz jeść i pić. Będzie także monitorować ciśnienie krwi, tętno i poziom tlenu.
Kiedy poczujesz się na tyle dobrze, aby wrócić do domu, otrzymasz instrukcje, jak dbać o siebie. Rozkazy twojego lekarza powinny zastąpić wszelkie porady podane w tym artykule. Jednak na ogół pacjenci są pouczani:
- pozostawać pod opieką innej osoby dorosłej przez 24 godziny po operacji
- nie prowadzić pojazdów, nie podpisywać dokumentów prawnych ani nie uczestniczyć w zajęciach wymagających czuwania przez 24 godziny
- że z nosa jest zwykle niewielka ilość krwawego drenażu, który powinien być monitorowany
- aby podnieść górną część ciała, aby pomóc w bólu i obrzęku
- spożywać i pić klarowne płyny, jeśli doświadczasz nudności lub wymiotów
- jeśli masz szyny lub pakujesz się w nos, może być konieczne wydech z twoich ust
Oprócz tych instrukcji, zwykle zaleca się skontaktowanie z lekarzem, jeśli:
- występuje nadmierne krwawienie
- masz ból lub obrzęk, którego nie możesz kontrolować
- odczuwasz gorączkę lub dreszcze
- jeśli zauważysz zielony lub żółty drenaż z nosa, szczególnie jeśli ma nieprzyjemny zapach
W rzadkich przypadkach nagłych sytuacji, takich jak obfite krwawienie, trudności w oddychaniu lub ból w klatce piersiowej, należy udać się na pogotowie lub zadzwonić pod 911.
Zarządzanie bólem po operacji zatokowej
Najprawdopodobniej otrzymasz leki na receptę po zabiegu, takie jak Percocet lub Lortab. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza dotyczącymi przyjmowania tego leku. Nie prowadź. Jeśli ten lek wywołuje mdłości, możesz spróbować wziąć go z małą ilością jedzenia.
W niektórych przypadkach chirurdzy mogą również zamówić leki przeciwwymiotne lub antybiotyki. Upewnij się, że wyjaśniłeś to pielęgniarce przed wypisaniem, o której godzinie powinieneś zacząć przyjmować te recepty, ponieważ w trakcie zabiegu zostały już podane dawki leków przeciwwymiotnych lub antybiotyków.
Wielu chirurgów zaleca stosowanie chłodnego nawilżacza mgły lub roztworu soli fizjologicznej w aerozolu do nosa po operacji zatok. Twój chirurg będzie chciał cię widzieć w swoim biurze tydzień po zabiegu, aby upewnić się, że prawidłowo gojesz.
Źródło:
American Academy of Otolaryngology - Chirurgia głowy i szyi. Arkusz informacyjny: Chirurgia zatokowa. Dostęp: 23 czerwca 2009 r. Od http://www.entnet.org/HealthInformation/SinusSurgery.cfm