Choroba Parkinsona charakteryzuje się wieloma fizycznymi objawami, które można dobrze kontrolować i którymi można zarządzać. Możliwości leczenia choroby Parkinsona obejmują kilka różnych leków, zabiegi chirurgiczne i fizykoterapię.
Jeśli cierpisz na chorobę Parkinsona, najprawdopodobniej skorzystasz z leczenia twoich wstrząsów i innych objawów motorycznych, a także będziesz potrzebował leczenia niektórych niemotorycznych skutków choroby Parkinsona, takich jak problemy ze snem, pseudobulbarowy wpływ i problemy z połykaniem. .
Wiele zabiegów, które są powszechnie stosowane w chorobie Parkinsona, może również powodować działania niepożądane. Jeśli skutki uboczne leczenia choroby Parkinsona są szczególnie uciążliwe dla Ciebie, możesz również skorzystać z przyjmowania leków na receptę, które mają na celu ich kontrolowanie.
Leki do kontroli objawów choroby Parkinsona
Najczęstsze objawy choroby Parkinsona to drżenia, sztywność i problemy z równowagą.
Jedną z głównych przyczyn choroby Parkinsona jest zmniejszona ilość dopaminy, ważnego neuroprzekaźnika w mózgu. Większość leków stosowanych w celu opanowania objawów objawów choroby Parkinsona ma na celu zastąpienie dopaminy lub optymalizację jej działania w mózgu:
- Lewodopa / karbidopa - Lewodopa przekształca się w dopaminę w organizmie. Kiedy dociera do mózgu, ma korzystny wpływ na objawy choroby Parkinsona. Carbidopa zapobiega rozkładaniu lewodopy do postaci aktywnej w organizmie, co zmniejsza skutki uboczne dopaminy na ciele i wzmacnia działanie dopaminy na mózg.
- Tolkapon i entakapon - Leki te działają poprzez przedłużenie działania lewodopy i dlatego mogą być dodawane jako terapia na receptę u osób przyjmujących lewodopę / karbidopę.
- Agoniści dopaminy - leki takie jak pramipeksol i ropinirol bezpośrednio naśladują działanie dopaminy, aby zmniejszyć objawy choroby Parkinsona.
- Amantadyna - ten lek zwiększa ilość dopaminy w ciele i mózgu i był stosowany w leczeniu objawów choroby Parkinsona. Jest również pomocny w leczeniu dyskinezy, która jest jednym z potencjalnych skutków ubocznych długotrwałego stosowania lewodopy.
- Selegilina - ten lek zapobiega rozpadowi dopaminy, umożliwiając jej działanie przez dłuższy czas.
- Triheksyfenidyl i benztropina (leki antycholinergiczne) - Leki te działają poprzez blokowanie chemicznego przekaźnika zwanego acetylocholiną, który znajduje się w mózgu i ciele. Leki te są najbardziej pomocne w leczeniu młodszych osób z chorobą Parkinsona lub osób, których głównym objawem jest drżenie.
Problemy medyczne związane z chorobą Parkinsona
Niektóre problemy medyczne są powszechne u osób z chorobą Parkinsona. Jeśli masz chorobę Parkinsona, oprócz leczenia, które otrzymujesz w celu opanowania drżenia, sztywności mięśni i problemów z równowagą choroby Parkinsona, możesz potrzebować również leczenia na jeden z następujących stanów:
- Depresja
- Bezsenność
- Niespokojne nogi
- Niskie ciśnienie krwi
- Demencja
- Wpływ pseudobulbar
- Sucha skóra
- Trudności z połknięciem
- Zaparcie
Terapia niemedyczna w chorobie Parkinsona
Wiele osób z chorobą Parkinsona doznaje pewnego stopnia poprawy niektórych objawów za pomocą terapii fizycznej, zawodowej i logopedycznej.
Objawami choroby Parkinsona, które można zmniejszyć za pomocą terapii, są:
- Sztywność i sztywność mięśni
- Problemy z bilansem
- Problem z mową
- Problemy z połknięciem
Chirurgia w chorobie Parkinsona
Głęboka stymulacja mózgu (DBS) za pomocą chirurgicznie umieszczonego urządzenia w mózgu została wykorzystana do kontrolowania niektórych objawów choroby Parkinsona, kiedy nie można ich kontrolować wyłącznie za pomocą leków. Takie podejście jest korzystne dla niektórych osób cierpiących na chorobę Parkinsona, ale zazwyczaj osoby z DBS nadal muszą przyjmować niektóre leki na receptę nawet po zabiegu. DBS ma wiele zalet i wad .
Skutki uboczne leczenia choroby Parkinsona
Istnieje kilka typowych działań niepożądanych, które są spowodowane przez leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona. Jeśli twoje leki skutecznie zmniejszają objawy choroby Parkinsona, lekarz może zmniejszyć dawkę lub przełączyć się na inną.
Ale nawet jeśli wystąpią działania niepożądane, prawdopodobnie nie będzie możliwe całkowite zaprzestanie przyjmowania leków na chorobę Parkinsona, inaczej objawy powrócą. Oznacza to, że możesz potrzebować dodatkowych leków na receptę, aby kontrolować występujące efekty uboczne. Najczęstsze działania niepożądane leków Parkinsona to:
- Halucynacje - halucynacje to fałszywe wizje lub dźwięki. Wiele leków stosowanych w leczeniu choroby Parkinsona może powodować brak równowagi dopaminy, powodując nadmierną aktywność dopaminy w mózgu, która powoduje halucynacje. Niektórzy ludzie, którzy doświadczają halucynacji jako efektu ubocznego leków na chorobę Parkinsona, mogą potrzebować leków przeciwpsychotycznych, aby zmniejszyć halucynacje.
- Dyskineza - Dyskinezy są mimowolnymi ruchami, które często są wynikiem długotrwałego stosowania leków na chorobę Parkinsona. Dyskinezy mogą występować jako nagłe ruchy i mogą również objawiać się jako powolne ruchy wijące się. Dyskinezy mogą być kłopotliwe, ale mogą być również niewygodne lub bolesne fizycznie. Istnieją leki na receptę, które mogą zmniejszyć dyskinezy, a czasami DBS jest stosowany jako sposób na zmniejszenie zapotrzebowania na leki przeciw parkinsonizmowi.
- Noszenie - Wiele osób cierpiących na chorobę Parkinsona zauważa, że objawy ulegają pogorszeniu w okresie pomiędzy dawkami leków. To doświadczenie można opisać jako "wyczerpanie", "czas wolny" lub "syndrom wyłączenia" i jest ono zarządzane przez dostosowanie dawek i czasu podawania leku, a także przez dodanie leków przedłużających działanie dopaminy. Chirurgia jest jednym z podejść stosowanych w celu radzenia sobie z wyczerpaniem.
Czy istnieje lek na chorobę Parkinsona?
Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Parkinsona. Leki, zabiegi chirurgiczne i interwencje terapeutyczne mają na celu kontrolowanie objawów. Choroba Parkinsona jest stanem zwyrodnieniowym, co oznacza, że z biegiem lat z czasem ulega pogorszeniu.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę Parkinsona, oznacza to, że najprawdopodobniej będziesz potrzebować zabiegu chirurgicznego lub przyjmowania leków przez dłuższy czas. Często, ze względu na postępy choroby w czasie, wiele osób żyjących z chorobą Parkinsona wymaga zmian dawek lub rodzajów recept i terapii w czasie.
Nowe wskazówki w chorobie Parkinsona
Terapia komórkami macierzystymi i terapia genowa to dwie nowe koncepcje w badaniach nad chorobą Parkinsona. Do tej pory podejścia te nie stały się dostępne dla pacjentów, z wyjątkiem możliwych sytuacji badawczych .
Słowo od
Choroba Parkinsona to choroba, która wymaga ciągłej, długoterminowej uwagi. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę Parkinsona, twoja szybkość i zręczność mogą z czasem ulec zmniejszeniu i musisz zwrócić szczególną uwagę, aby uniknąć sytuacji, które mogą zagrozić Ci w przypadku utraty równowagi.
Większość osób z chorobą Parkinsona doświadcza poprawy i rozsądnej kontroli objawów za pomocą leków, terapii, operacji lub kombinacji tych metod. Jednak zazwyczaj osoby z chorobą Parkinsona nadal odczuwają niektóre objawy pomimo leczenia medycznego lub chirurgicznego.
W przeważającej części osoby z chorobą Parkinsona mogą mieć produktywne życie i często mogą nadal pracować i brać udział w zajęciach towarzyskich i hobby.
> Źródło
> Oertel W Schulz JB, Oertel W, et al, Current and experimental treatment of Parkinson disease: Przewodnik dla neuronaukowców,. J Neurochem. 2016.