Lewotyroksyna jest syntetyczną formą tyroksyny hormonu tarczycy (T4) i jest najczęściej przepisywanym hormonalnym lekiem zastępczym w Stanach Zjednoczonych. Lewotyroksyna jest stosowana w leczeniu niedoczynności tarczycy, znanej jako niedoczynność tarczycy.
Lewotyroksyna jest czasami określana jako l-tyroksyna, L-T4 lub syntetyczna T4.
Istnieje wiele dezinformacji dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności lewotyroksyny, w porównaniu do marek, które w Stanach Zjednoczonych obejmują Synthroid, Levoxyl, Unithroid i Tirosint (hipoalergiczny, ciekły żelkot zawierający lewotyroksynę).
Oto kluczowe informacje, które powinieneś wiedzieć o przyjmowaniu lewotyroksyny generycznej lub markowej w leczeniu tarczycy.
Pytanie o potencjał
Głównym problemem związanym z generyczną lewotyroksyną i uzasadnioną skargą ze strony lekarzy jest to, że kiedy masz receptę na lewotyroksynę generyczną, za każdym razem, gdy dostajesz wkład, możesz potencjalnie uzyskać lewotyroksynę wytwarzaną przez innego generycznego producenta.
Lewotyroksyna jest prawnie wymagana, aby mieściła się w granicach 5 procent jej podanej mocy. Formuła każdej firmy dla konkretnej dawki lewotyroksyny wydaje się być stała, więc jeśli preparat A leku jest zwykle w 96 procentach, zwykle będzie on konsekwentnie pracował z mocą około 96 procent. Podobnie, jeśli lewotyroksyna leku B w konkretnej dawce zwykle działa na poziomie 105 procent siły działania, zwykle będzie to zgodne.
Tak więc, stosując przykład tabletki o stężeniu 100 mcg lewotyroksyny, tabletka 100 mcg leku Drugmaker A dostarcza 96 mcg czynnej lewotyroksyny.
Drugmaker B dostarcza 105 mcg czynnej lewotyroksyny. Przejście z produktu Drugmaker A na B będzie różnicą około 65 mcg na tydzień - prawie jak przyjmowanie dodatkowej pigułki każdego tygodnia! (Przejdź od B do A, i to jak eliminowanie pigułki każdego tygodnia!)
Ponieważ apteki mogą wypełniać generyczne recepty produktami dowolnego producenta (w odróżnieniu od recept, które określają konkretną markę) przy każdym uzupełnieniu generycznej lewotyroksyny, istnieje ryzyko otrzymania produktu od innego producenta leków o różnej sile działania.
Może to wpłynąć na stabilność wymiany tarczycy, objawy i poziom hormonu tyreotropowego (TSH) .
Jest to szczególnie ważne dla osób, które przeżyły raka tarczycy, które wymagają starannego i konsekwentnego dawkowania w celu stłumienia TSH jako sposobu zapobiegania nawrotom raka.
Jak zminimalizować fluktuacje mocy za pomocą generycznej lewotyroksyny
Lekarze twierdzą, że nie ma nic złego w generycznych lekach lewotyroksyny . Udowodniono, że są tak bezpieczne i skuteczne jak nazwy marek. Ale jeśli masz zamiar wziąć lewotyroksynę, musisz ustalić, jak najlepiej zminimalizować efekty wahań potencji.
- Zdobądź dużą podaż: Jednym ze sposobów zminimalizowania ryzyka wahań potencji jest uzyskanie podaży, która potrwa przez jakiś czas. Zastanów się, czy nie poprosisz swojego lekarza o napisanie recepty na przykład na sześciomiesięczną dostawę. (Upewnij się jednak, że otrzymujesz świeżą porcję, która nie wygasa długo po tym, jak zużyjesz swoje półroczne leki).
- Pracuj z farmaceutą: Jeśli jesteś ustabilizowany na generycznej lewotyroksynie, dowiedz się, kto jest producentem. Podczas gdy lekarz nie może przepisać lewotyroksyny konkretnego producenta generycznego, jeśli masz związek z farmaceutą, możesz zapytać konkretnie, czy wypełni on twoją receptę konkretnym lekiem generycznym, który działa dla ciebie. Wielu farmaceutów będzie w ten sposób współpracować z klientami. (Uwaga: to działa z mniejszymi aptekami, ale może być trudne w większych aptekach, sieciach sklepów lub aptekach wysyłkowych).
Jeśli musisz wziąć ogólną lewotyroksynę
Jeśli z powodu kosztów, ubezpieczenia lub HMO, jesteś zmuszony wziąć lewotyroksynę generyczną, i nie możesz zagwarantować, że otrzymujesz dolewki z tego samego generycznego producenta, powinieneś uważnie monitorować objawy po każdym napełnieniu. Jeśli masz objawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o ponownym sprawdzeniu poziomu tarczycy, aby upewnić się, że nie występują fluktuacje mocy spowodowane różną mocą produktu.
Słowo z
Jeśli wypróbowałeś leki generyczne i okazało się, że po prostu nie działają tak dobrze jak konkretna marka lewotyroksyny, poproś lekarza, aby napisał swoją receptę wraz ze specjalnym oznaczeniem "DAW" lub "wydać jak napisano" wraz z " brak ogólnej podstawienia. " W ten sposób masz większe szanse na to, że twoja firma ubezpieczeniowa lub HMO wypełni receptę na markę tak, jak napisano, bez próby zastąpienia generycznego tańszego.
> Źródło:
> Administracja żywności i narkotyków. "Informacje o produkcie sodowym lewotyroksyny." Lipiec 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm