Kiedy operacja nie jest odpowiednia dla pacjenta
Kto może odmówić chirurgii
Pacjent może odmówić poddania się zabiegowi tak długo, jak jest w stanie zrozumieć decyzję i działać w najlepiej pojętym interesie. Właściwy pacjent ma prawo odmówić jakiegokolwiek leczenia, nawet jeśli skróci to jego życie, i wybierze opcję zapewniającą najlepszą jakość życia.
Jeśli pacjent jest w stanie uchwycić konsekwencje odmowy opieki, wraz z korzyściami i ryzykiem leczenia sugerowanym przez lekarza, ma prawo odrzucić niektóre lub wszystkie operacje, leki lub terapie.
Dlaczego odmowa leczenia może być odpowiednia dla Ciebie
Nierzadko zdarza się, że osoby z przewlekłymi lub ciężkimi chorobami odmawiają leczenia, nawet jeśli decyzja ta doprowadzi do ich śmierci. Pacjent z przewlekłą chorobą serca, który poinformuje swojego lekarza, że nie będzie poddawany operacji pomostowania, nie może zostać zmuszony do poddania się operacji, nawet jeśli jego życie mogłoby zostać przedłużone o lata. Pacjent z niewydolnością nerek ma prawo do wyboru dializy i odmowy przeszczepienia nerki, nawet jeśli przeszczep praktycznie go wyleczy. Tylko dlatego, że operacja jest dostępna, nie oznacza, że musi być wykonana, pacjent ma prawo do ustalenia własnej ścieżki opieki zdrowotnej.
Opuszczenie szpitala z poradą lekarską (AMA) jest jednym z najczęstszych sposobów, w jakie pacjenci hospitalizowani korzystają z prawa do odmowy leczenia. Telewizja często udowadnia, że pacjent wyślizguje się ze szpitala z trzepoczącą suknią na wietrze, ale rzeczywistość jest taka, że pacjent, który nalega na powrót do domu, musi podpisać formularz przed wyjazdem, o ile są one kompetentne, a pozostawienie nie stanowi natychmiastowe zagrożenie dla ich życia.
Kto NIE jest w stanie odmówić leczenia?
Są sytuacje, w których pacjent nie byłby w stanie podejmować decyzji dotyczących swojego zdrowia. Pacjent może nie być kompetentny do podejmowania własnych decyzji. W tym czasie współmałżonek pacjenta, najbliższy członek rodziny lub prawnie wyznaczone pełnomocnictwo do spraw opieki zdrowotnej będą odpowiedzialne za decyzję w sprawie planu opieki.
Niektóre typowe sytuacje, w których pacjent nie może podejmować decyzji dotyczących opieki zdrowotnej, obejmują:
- Każdy pacjent prawnie uznany za umysłowo niekompetentnego do celów podejmowania decyzji.
- Nieprzytomny pacjent z powodu znieczulenia , urazu lub z innych przyczyn.
- Pacjent pod wpływem leków zmieniających nastrój lub alkoholu.
- Pacjent, który próbował popełnić samobójstwo, odmawia ratowania życia.
- Pacjent, który doznał znacznego urazu głowy i nie jest w stanie zrozumieć swojej obecnej sytuacji.
- Pacjent w wieku poniżej 18 lat
- Pacjent, który nie jest w stanie zrozumieć ważnych informacji o planowanej operacji
Jednostka może odzyskać zdolność do podejmowania świadomych decyzji. Pacjent chirurgiczny poddany znieczuleniu byłby w stanie podejmować własne decyzje, gdy byli w pełni przytomni po operacji. Ofiara traumy z wypadku samochodowego mogłaby odzyskać moc podejmowania decyzji, budząc się i będąc w stanie całkowicie zrozumieć swoją sytuację. Osoba, która była odurzona, może podejmować własne decyzje, gdy są już trzeźwe.
Będę nieprzytomny, a co z moimi życzeniami?
Przygotowując się do operacji, pacjent może zapewnić, że ich życzenia będą honorowane na kilka sposobów.
1. Prowadź szczerą dyskusję ze współmałżonkiem lub krewnymi o swoich życzeniach.
2. Jeśli nie masz współmałżonka lub twój małżonek / krewny nie może podejmować decyzji w twoim imieniu, wyznacz pełnomocnictwo.
3. Informuj chirurga o swoich życzeniach.
4. Pamiętaj, że każda sytuacja jest inna. Pacjent mający zestaw złamanych nóg może mieć bardzo różną dyskusję ze swoim współmałżonkiem niż ten sam pacjent rok później, który ma usunięty nowotwór mózgu.
Referencje
Karta praw pacjenta. Narodowy Instytut Zdrowia