Czym jest Dysphagia i jak sobie z tym radzić?
Promieniowanie na szyję i klatkę piersiową często powoduje ból gardła i trudności w połykaniu. Połknięcie stałych pokarmów podczas radioterapii może być trudne i bolesne. Medycznie ten stan jest znany jako dysfagia. Dowiedz się więcej o tym, dlaczego występuje ten efekt uboczny i co możesz zrobić, aby złagodzić problemy z połykaniem, jeśli się pojawią.
Kiedy zaczyna się trudność w przełykaniu?
Problemy z połykaniem zwykle zaczynają się po kilku tygodniach od rozpoczęcia promieniowania.
Mogą utrzymywać się przez kilka tygodni po zakończeniu radioterapii.
Dlaczego występują problemy z połykaniem?
Promieniowanie zabija szybko mnożące się komórki, takie jak komórki nowotworowe. Ale istnieją pewne normalne tkanki ciała, takie jak błona śluzowa jamy ustnej i gardła, które również mają szybko rozmnażające się komórki. Komórki te są również podatne na większe uszkodzenia dzięki promieniowaniu. Uszkodzone komórki nie mogą być wkrótce zastąpione przez ciało, a surowość rozwija się w jamie ustnej i gardle, co prowadzi do problemów z połykaniem.
Jakie czynniki wpływają na problemy z połykaniem podczas promieniowania?
Trzy główne czynniki, które pogłębiają problemy z połykaniem, to:
- Wyższa dawka promieniowania
- Duże pole promieniowania obejmujące większość szyi lub klatki piersiowej
- Dodatek chemioterapii wraz z promieniowaniem.
Porady żywieniowe dla osób mających trudności z połykaniem:
W przypadku problemów z połykaniem pomocne może się okazać przejście na dietę miękką, łatwą do połknięcia. Oto kilka taktyk:
- Możesz rozpocząć mashing lub pureing żywności, dzięki czemu można je jeść łatwiej, podobnie jak miękkie jedzenie dla niemowląt.
- Koktajle, zupy na bazie śmietany, jogurt i pudding są łatwe do połknięcia i zawierają białko i kalorie.
- Mniejsze kawałki pokarmu ułatwią przełknięcie. Pamiętaj, aby połknąć każdy kęs, zanim weźmiesz kolejny kęs.
- Użyj słomy do napojów.
- Istnieją środki zagęszczające, które można dodać do płynów, aby ułatwić ich połknięcie.
Unikaj pokarmów, które drażnią skórę na szyi i gardle. To są:
- Suche jedzenie
- Ostre jedzenie
- Bardzo gorące potrawy i napoje
- Alkohol i wyroby spirytusowe
Nie unikaj jedzenia. Prawidłowe odżywianie jest bardzo ważne dla twojego ciała, aby tolerować leczenie raka. Porozmawiaj z lekarzem na temat suplementów diety.
Leki na trudności w połykaniu:
Problemy z połknięciem spowodowane radioterapią są tymczasowe - ustępują same w ciągu 2 do 3 tygodni po zakończeniu radioterapii. Do tego czasu kilka środków może pomóc w zmniejszeniu nasilenia bólu i podrażnienia. Obejmują one:
- Środki przeciwbólowe - tabletki pomagają zmniejszyć ból podczas połykania.
- Płynne środki kojące - niektóre leki mogą ukoić surową skórę gardła i jamy ustnej i pokryć obszary, aby zapobiec dalszemu podrażnieniom z pożywieniem.
- Płukanie gardła za pomocą aspiryny - Pianki z pigułkami aspiryny rozpuszczonymi w letniej wodzie mogą zmniejszyć stan zapalny gardła i przewodu pokarmowego spowodowany promieniowaniem i sprawić, że poczujesz się lepiej.
Środki w przypadku ciężkiego zaburzenia połykania:
Czasami trudności w połykaniu mogą być poważne po leczeniu promieniowaniem. Takie sytuacje są rzadkie w promieniowaniu chłoniaka, ponieważ stosowane są tylko umiarkowane dawki promieniowania.
Poważne problemy mogą wymagać umieszczenia rurki przez nos do karmienia lub hospitalizacji w celu utrzymania odżywiania poprzez infuzje. Bez względu na to, jak poważne są te problemy, prawie wszyscy pacjenci powracają do zdrowia w ciągu kilku tygodni.
Źródła:
Problemy z połknięciem, American Cancer Society, 06/08/2015.
Doustne powikłania chemioterapii i radioterapii głowy / szyi - dla pracowników służby zdrowia (PDQ®), National Cancer Institute, 4 stycznia 2016 r.