Szkarlata gorączka to infekcja wywołana przez paciorkowce grupy A (streptococcus grupy A), te same bakterie odpowiedzialne za stwardnienie gardła . Znany również jako scarlatina, charakteryzuje się wysypką i czerwonym językiem. Najprawdopodobniej uderza dzieci w wieku od 5 do 15 lat i rzadko, jeśli w ogóle, dotyka dorosłych. Chociaż niegdyś niebezpieczna choroba dzieciństwa, szkarlatyna jest obecnie wysoce uleczalna i nieczęsta w większości świata.
Objawy
Szkarlata gorączka zwykle rozpoczyna się gorączką, bólem gardła i innymi znanymi objawami infekcji paciorkowcami, takimi jak ból głowy i dreszcze.
Po drugim dniu na skórze pojawia się wysypka piaskowa, która pomaga odróżnić szkarlatynę od gardła ze świądem w ogrodzie. Wysypka utrzyma się przez jakiś czas po początkowych objawach szkarlatyny w odpowiedzi na leczenie. Czasami skóra na niektórych obszarach ciała będzie się łuszczyć przez kilka tygodni.
Chociaż nie są powszechne, szkarlatyna może rozwinąć się po infekcji strept skóry, takiej jak liszajec . Zamiast zaczynać jako infekcja gardła, szkarlatyna zaczynałaby się od objawów infekcji wokół oparzenia lub rany.
W bardzo rzadkich przypadkach szkarlatyna może prowadzić do poważnych, długotrwałych problemów zdrowotnych, w tym gorączki reumatycznej i problemów z nerkami. Ważne jest jednak, aby wiedzieć, że takie powikłania są wysoce nietypowe i można im łatwo zapobiec, natychmiast lecząc szkarlatynę (i inne infekcje paciorkowców) za pomocą pełnego cyklu antybiotyków.
Przyczyny
Bakterie Strep grupy A są odpowiedzialne za wiele rodzajów zakażeń, w tym zapalenie gardła i niektóre infekcje skóry. Bakterie należące do szczepu grupy A, powodującego szkarlatynę, wytwarzają toksynę odpowiedzialną za czerwoną wysypkę i "truskawkowy język", które są unikalnymi cechami choroby.
Bakterie Strep grupy A przemieszczają się przez krople zakażonego płynu, które stają się w powietrzu, gdy zakażona osoba kaszle lub kicha. Dotknięcie czegoś, na co wylądowały bakterie, a następnie dotknięcie ust, oczu lub nosa, może spowodować zakażenie.
Choroba rozprzestrzenia się bardziej w zatłoczonych warunkach. Mycie rąk i zakrywanie kaszlu i kichania może pomóc zapobiec rozprzestrzenianiu się. Dziecko jest nadal zakaźne aż po dwóch dniach antybiotyków.
Diagnoza
Szkarlata gorączka jest diagnozowana w taki sam sposób, jak angina. Pobrano wymaz z gardła i przeprowadzono szybki test na obecność streptów lub próbkę hodowano w celu sprawdzenia obecności bakterii streptococcus. Szybki test może dać wynik pozytywny w ciągu pięciu do 10 minut, ale wyniki z kultury mogą zająć do dwóch dni. Oba testy będą często wykonywane, ponieważ szybkie testy mogą być niewiarygodne.
Leczenie
Istnieją dwa ważne aspekty leczenia szkarlatyny - zabijania bakterii i łagodzenia objawów.
Konieczny jest pełny cykl leczenia antybiotykami. Najczęściej stosowanymi antybiotykami są penicylina i amoksycylina. Dla osób uczulonych na penicylinę istnieje mnóstwo bezpiecznych alternatyw.
Aby poradzić sobie z niewygodnymi i czasami bolesnymi objawami szkarlatyny, istnieje wiele środków zaradczych i dostępnych bez recepty (OTC).
Należą do nich proste sposoby na złagodzenie bólu gardła, takie jak jedzenie zimnych potraw, picie ciepłych płynów i używanie pomieszczenia do utrzymywania wilgotności powietrza. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą obniżać gorączkę i łagodzić ogólne bóle i bóle ciała.
Słowo od
Szkarlata gorączka była niegdyś bardzo niebezpieczną i powszechną chorobą dzieciństwa. W XIX wieku był odpowiedzialny za śmierć wielu dzieci. Teraz, gdy można go łatwo i skutecznie leczyć, nie jest to już zagrożenie, którym kiedyś był. W ostatnich latach doszło jednak do wybuchów epidemii. Począwszy od 2014 roku, tempo szkarlatyny zaczęło rosnąć w Anglii i Azji Wschodniej, na przykład, zgodnie z raportem z 2018 roku w The Lancet .
Naukowcy nie są pewni, co kryje się za wzrostem szkarlatyny w tych krajach, chociaż uważa się, że oporność na niektóre antybiotyki mogła odgrywać rolę w Azji. Ale pomimo odrodzenia szkarlatyny w poszczególnych regionach świata, ważne jest, aby zauważyć, że ta choroba nie jest już powszechną plagą dzieciństwa, którą kiedyś była.
> Źródła:
> Davies, MR. et.al. Pojawienie się klonów szkarlatyny Streptococcus Pyogenes Emm12 w Hongkongu wiąże się z nabywaniem toksyn i opornością wielolekową. Nat Genet . 2015 styczeń; 47 (1): 84-7. DOI: 10,1038 / ng.3147.
> Guy, R., et.al. Zwiększenie liczby powiadomień o szkorbacie w Wielkiej Brytanii, 2013/2014. Euro Surveill . 2014 marzec 27; 19 (12): 20749.
> Lamagni, T., et.al. Odrodzenie się szkarlatyny w Anglii, 2014-16: badanie populacyjne na podstawie nadzoru. The Lancet . Tom 18, nr 2. p180-187. Lut 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30693-X.
> Ralph, AP, Carapetis, JR. Choroby Streptococcus grupy A i ich globalny ciężar. Curr Top Microbiol Immunol , 2013; 368: 1-27. DOI: 10.1007 / 82_2012_280.