Stosowanie leków przeciwdepresyjnych wśród osób z chorobami serca

Właściwe leczenie depresji jest kluczowe dla zdrowia

U osób z chorobami serca depresja częściej prowadzi do ataku serca, udaru i bólu w klatce piersiowej niż palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, a nawet cukrzyca. Ale szanse można zrównoważyć przyjmowaniem leków przeciwdepresyjnych znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), zgodnie z kanadyjskim badaniem opublikowanym w 2007 Journal of the American Medical Association.

Pacjenci cierpiący na depresję - około 50% hospitalizowanych i aż jedna piąta innych - mają nawet pięć razy większą szansę na umieranie lub doświadczają dalszych problemów z sercem w ciągu najbliższego roku niż inni.

Uważa się, że SSRI, takie jak Celexa (citalopram), Prozac (fluoksetyna) i Zoloft (sertralina), poprawiają nastrój, zapobiegając ponownemu wchłanianiu serotoniny przez komórki nerwowe, zwiększając w ten sposób ilość neuroprzekaźnika w mózgu. Mając niski poziom serotoniny wiąże się z depresją, więc "inhibitory wychwytu zwrotnego" poprzez utrzymywanie większej ilości serotoniny w mózgu mogą łagodzić depresję. Te leki są bezpieczne dla pacjentów z sercem i dobrze się sprawdzają dla wielu osób.

Według badania Journal , SSRI są bardziej skuteczne niż psychoterapia interpersonalna w poprawie depresji u pacjentów z sercem.

Podczas pierwszych kilku tygodni stosowania SSRI pacjenci mogą rzeczywiście odczuwać zwiększony lęk, aż do momentu, gdy lek będzie w pełni skuteczny - zwykle w ciągu 4 do 6 tygodni.

Do działań niepożądanych, które mogą trwać przez cały czas przyjmowania leku, należą trudności seksualne, nudności i bóle głowy.

Niektóre leki z grupy SSRI, w połączeniu z antybiotykiem erytromycyną, mogą zwiększać ryzyko nieregularnego bicia serca lub nagłej śmierci. Upewnij się, że lekarz przepisujący lek przeciwdepresyjny ma pełną listę innych przyjmowanych leków.

Jak depresja wpływa na układ sercowo-naczyniowy

Kontrolowanie depresji ma kluczowe znaczenie dla pacjentów z sercem, ponieważ bez kontroli może utrzymywać organizm w stanie chronicznej gotowości, co ma kilka poważnych konsekwencji:

Ostatecznie ten stały stan gotowości powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych i znieczula serce na wskaźniki, które spowalniają.

Kiedy osoby z chorobami serca otrzymują leczenie depresji, to leczenie pomaga zmniejszyć ich odczuwanie bólu, zwiększa energię, poprawia socjalizację i zwiększa prawdopodobieństwo rzucenia palenia, ograniczając spożycie alkoholu, ćwiczenia i prawidłowe odżywianie.

Niektóre szkodliwe leki przeciwdepresyjne

Niektóre leki przeciwdepresyjne inne niż SSRI mogą być niebezpieczne dla osób z chorobami serca:

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), w tym Effexor (wenlafaksyna), mogą zwiększać ciśnienie krwi.

Tricyclics, takie jak Elavil (amitryptylina), może powodować zawroty głowy i podwyższone tętno.

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), które obejmują Nardil (fenelzyna), mogą powodować nieregularne bicie serca i znacznie podwyższone ciśnienie krwi w połączeniu z niektórymi pokarmami.

> Źródła:

> "Antydepresanty." www.rcpsych.ac.uk . 2007. Royal College of Psychiatrists.

> "Wpływ Citalopramu i psychoterapii interpersonalnej na depresję u pacjentów z chorobą wieńcową." Journal of the American Medical Association 297: 4 (2007): 367-379.

> "Erytromycyna i ryzyko nagłej śmierci sercowej." americanheart.org . 2008. Organizacja American Heart.

> "List zdrowia psychicznego Harvard: Umysł i nastroje po zawale serca". read.health.harvard.edu . 1 lutego 2006. Harvard Medical School.

> "Leki". nimh.nih.gov. 26 czerwca 2008 r. Krajowe instytuty zdrowia.

> "Badania SSRI". history.nih.gov . 2008. Krajowe instytuty zdrowia.