Kiedy napletek się nie wycofa
Stulejka lub zwężenie napletka odnosi się do dowolnego stanu, w którym nie można cofnąć napletka prącia. Większość niemowląt rodzi się z napletkiem, którego nie można odciągnąć, a napletek może być napięty aż do momentu dojrzewania.
Całkowicie wciągany napletek występuje u 50% 10-latków, 90% 16-latków i 98-99% 18-latków.
Przyczyny stulejki
Stulejka może być spowodowana przez brak napletka, który rozluźnia się podczas wzrostu, infekcje, takie jak zapalenie balanizmu , deformacje spowodowane przez uraz i choroby narządów płciowych.
Objawy stulejki
Stulejka jest zwykle stanem bezbolesnym. Zakażenie może wynikać z niemożności przeprowadzenia skutecznego oczyszczenia obszaru, w tym przypadku obrzęk, zaczerwienienie i wydzielina mogą być obecne, co powoduje, że obszar jest wrażliwy i bolesny. Bardzo napięty napletek może powodować problemy podczas stosunku i oddawania moczu.
Parafimoza
Parafimoza jest stanem, w którym napletek uwięziony jest za głową prącia i nie jest w stanie zostać ponownie przywrócony do pozycji nad główką prącia. Może powodować ból, obrzęk głowy penisa i napletka. Może także ograniczać przepływ krwi, powodując, że głowa penisa staje się ciemnofioletowa. W takim przypadku konieczne jest leczenie awaryjne.
Leczenie stulejki
Opinia lekarska różni się w zależności od stanu i leczenia stulejki. Sugerowano, że wszelkie radykalne lub chirurgiczne leczenie stulejki nie powinno być wykonywane aż do momentu dojrzewania. Jest to częściowo spowodowane postrzeganiem nadużywania obrzezania jako głównego nurtu leczenia stulejki.
Donoszono również, że znaczna liczba lekarzy nie jest w stanie rozpoznać normalnie postępującego ciasnego napinania z patologicznej stulejki. Uważa się, że wiele niepotrzebnych obrzezań wykonuje się z powodu aktualnej praktyki medycznej i błędnej diagnozy stulejki.
Balanitis xeroticia obliterans został zlokalizowany jako jedna z niewielu przyczyn stulejki, która powinna doprowadzić do chirurgicznego obrzezania.
Jeśli wymagane jest leczenie, istnieją trzy główne typy:
- Na preparat naniesiono kremy tropikalne steroidowe i niesteroidowe.
- Stopniowe rozciąganie otworu w celu jego poszerzenia.
- Chirurgiczne przekształcenie prepuce, aby było szersze.
Wszystkie te zabiegi mają tendencję do unikania skutków ubocznych związanych z chirurgicznym obrzezaniem, urazem, bólem, skutkami ubocznymi usunięcia napletka, takimi jak tarcie i zakłócenia funkcji erogennych i seksualnych.
Leczenie Parafimozy
Jeśli nie można przywrócić napletka na miejsce, należy szukać leczenia. Jeśli przepływ krwi do prącia jest ograniczony, wymagane jest leczenie w nagłych wypadkach i jeśli nie można odciągnąć napletka, może być konieczne chirurgiczne wycięcie do uwięzionego napletka. Niewykonanie leczenia może spowodować trwałe uszkodzenie prącia.
Higiena i napletek
- Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, aby niedojrzały naplet nienaruszonych chłopców nie został zmuszony do czyszczenia.
- Jedyną osobą, która powinna wyczyścić i cofnąć napletek, jest sam chłopiec. Produkty do kąpieli z bąbelkami i inne chemiczne substancje drażniące mogą powodować napinanie napletka i zaleca się, aby unikać tych nienaruszonych samców.
> Źródło:
> Foreskin Hygeine Guidelines Amerykańska Akademia Pediatrii